大家好，我是中医栗大夫
胆囊结石主要为胆固醇结石或以胆固醇为主的混合性结石和黑色素结石。主要见于成年人，发病率在40岁后随年龄增长，女性多于男性。
其实大多数胆结石患者可无症状，称为无症状胆囊结石。随着健康检查的普及，无症状胆囊结石的发现明显增多。胆囊结石的典型症状为胆绞痛，只有少数患者出现，其他常表现为急性或慢性胆囊炎。虽然大多数胆囊结石患者都或多或少有消化不良症状，如嗳气、腹胀、饱胀感和恶心，但这些并不是胆囊结石特有的症状，这些症状很常见，在胆石症、消化性溃疡和功能性胃肠病中的出现概率大致相同。
根据胆囊结石的逐渐进展以及其临床病理过程，其大致可以分为三个阶段，根据其阶段不同所表现出的临床症状也不甚相同。
第一阶段：胆囊结石初长成。
此时患者常无明显症状，或只表现轻微不典型的消化道症状。事实上，早期大的单个胆固醇结石因不易嵌顿于胆囊颈部，较少在早期发生严重的症状。相反的，危险的是多数小结石，因为细小结石较易通过胆囊管进入胆总管，从而诱发急性胰腺炎或梗阻化脓性胆管炎。如果小结石未经胆囊管掉出，其便会在胆囊内继续增大或继续形成更多结石。
此阶段胆囊尚保存其正常的吸收、浓缩功能，但危险也开始暗潮涌动。
第二阶段：胆囊结石始发威，症状频发。
随着胆囊结石存在时间的延长，引起症状的概率也大大增加。其症状大多是由于结石的梗阻引起。程度不同的胆绞痛，一般是胆石梗阻的标志。当胆囊的出口被结石梗阻时，胆囊内压力升高，胆囊内容物不能排出，高浓度的胆汁酸盐将引起胆囊黏膜的损害，由此，可发生水肿、出血、坏疽、化脓等急性胆囊炎症状。
随着结石梗阻的缓解，胆囊的急性炎症便逐渐好转，部分被破坏的黏膜修复或溃疡愈合，形成纤维瘢痕组织，水肿消退，组织间出血被吸收，急性炎症消退，也随之进入慢性胆囊炎阶段。这也是为什么很多患者在突然出现一次胆绞痛之后，疼痛还会间断发作迁延不愈的原因。
从胆石梗阻、急性胆囊炎至进入慢性炎症阶段是一个周期，也是结石性胆囊炎病理改变的一个单元；胆囊可能表现为肿大、积液、或直至萎缩成炎症瘢痕组织。此时，胆囊的吸收浓缩功能大多减退或完全丧失。
第三阶段：城池失火，殃及池鱼。
随着胆囊功能的逐渐丧失，再加上患者年事已高，身体状况较差，此时便会出现一些胆囊相关并发症。如：胆囊积液、积脓，胆囊肠道内瘘，梗阻化脓性胆管炎，梗阻性黄疸以及肝功能损害等。此阶段是容易发生生命危险的阶段，也是胆囊结石这一定时炸弹即将爆炸的阶段。
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