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在福建43岁的林辉是一家电子工厂的流水线工人。他出生在厦门周边的一个小渔村,家庭经济条件并不宽裕。初中毕业后,为了减轻家庭负担,林辉便放弃学业,来到城市寻找工作机会。由于学历有限,他最终在电子工厂找到了一份流水线工作,这一干就是十几年。
林辉每天的工作就是在流水线上重复着机械而又繁琐的操作,将一个个电子零件组装成成品。工作时间从早上八点一直持续到晚上八点,中间只有短暂的休息时间。工厂车间里环境嘈杂,空气也不流通,长时间的站立工作让他的双腿常常酸痛不已。为了节省开支,他的饮食非常简单,常常在工厂食堂吃一些价格便宜、口味重但营养匮乏的饭菜,而且吃饭时间也很不固定,有时为了赶产量,甚至会随便扒拉几口就继续工作。晚上回到出租屋,虽然身体疲惫不堪,但他还是习惯通过玩手机来放松,常常熬夜到很晚才入睡。
年3月5日,林辉像往常一样在流水线上忙碌。上午十点左右,他突然感觉上腹部一阵钝痛,就像有一只无形的手在轻轻捏着他的胃。他以为是饿了,便趁着休息时间去小卖部买了个面包吃。然而,吃完面包后,疼痛并没有缓解,反而逐渐加重,变成了一种持续性的胀痛。他皱着眉头,强忍着疼痛继续工作,心里想着忍一忍就过去了。
到了中午,疼痛愈发明显,他连午饭都没什么胃口吃。同事看到他脸色苍白,满头大汗,关心地问:“林辉,你怎么了?是不是身体不舒服?”林辉勉强挤出一丝笑容说:“没事,可能是胃有点不舒服,过会儿就好了。”下午,疼痛开始向右侧背部放射,他疼得直不起腰,工作效率也大幅下降。好不容易熬到下班,他回到出租屋,直接躺在床上,疼痛让他难以入睡。
接下来的几天,疼痛时有时无,始终没有完全消失。林辉觉得这样下去不是办法,便在3月10日请假去了附近的诊所。诊所医生简单询问了他的症状后,给他开了一些胃药,说是可能胃炎,让他先吃着观察观察。林辉按照医嘱吃了药,可疼痛依旧没有得到明显改善。
3月15日,林辉在工作时,疼痛突然加剧,一阵强烈的恶心感袭来,他忍不住跑到厕所呕吐起来。呕吐物中带有一些黄绿色的液体,这让他感到十分害怕。他意识到问题可能比自己想象的严重,于是医院。
医生详细询问了他的症状、饮食习惯和生活作息。林辉向医生讲述了自己长期在工厂高强度工作,饮食不规律,经常熬夜等情况。医生为他进行了体格检查,当按压他的右上腹时,林辉疼得叫出了声。医生初步怀疑他的胆囊或肝脏有问题,随后安排他进行了血常规、肝功能、腹部超声等一系列检查。
血常规检查结果显示,白细胞计数升高至13×10^9/L(正常范围4-10×10^9/L),表明身体存在炎症;肝功能检查中,谷丙转氨酶升高到U/L(正常0-40U/L),谷草转氨酶升高到U/L(正常0-40U/L),胆红素也有所升高;腹部超声显示,胆囊壁增厚至8mm,胆囊内可见多个强回声团,后方伴声影,最大的结石直径约3cm,确诊为胆囊结石合并胆囊炎,且炎症较为严重。
医生严肃地对林辉说:“你这胆囊结石和胆囊炎的情况比较严重,结石已经不小了,单纯靠药物保守治疗很难彻底解决问题。如果不及时处理,可能会引发胆囊穿孔、急性胰腺炎等严重并发症。现在腹腔镜胆囊切除术是比较常用的治疗方法,手术创伤小,恢复相对较快。一般术后一周左右伤口能初步愈合,两周左右可以进行一些轻度活动,但要完全恢复到正常工作强度,大概需要一个月时间。术后饮食要特别注意,初期要以清淡、易消化的食物为主,随着身体恢复再逐步过渡到正常饮食,但要长期避免食用高脂、高胆固醇的食物。”
林辉考虑到自己的工作和经济状况,在与家人商量后,决定接受手术治疗。3月20日,林辉被推进了手术室。手术过程很顺利,医生成功切除了他的胆囊。术后,林辉被送回病房,伤口的疼痛让他难以忍受,但在医护人员和家人的精心照料下,他的身体逐渐开始恢复。
出院后,林辉起初还能严格按照医生的嘱咐调整饮食和生活习惯。他尽量早睡早起,饮食上也选择清淡的食物,避免油腻和辛辣。然而,随着时间的推移,工厂的订单量逐渐增加,工作变得越来越忙碌。林辉为了多挣些钱,又开始加班加点,生活逐渐又回到了以前的状态。他吃饭变得不规律,常常随便吃几口就匆忙去工作,也不再像以前那样注重食物的营养搭配。
年5月,林辉开始感觉身体出现了新的不适。他时常感到腹部胀满,食欲明显下降,吃一点东西就觉得饱胀难受。他以为是自己消化不良,便买了一些助消化的药物服用,但症状并没有得到改善。而且,他发现自己的体重在不知不觉中下降了好几斤。
到了5月15日,林辉发现自己的皮肤和巩膜开始发黄,尿液的颜色也变得深黄如浓茶。他这才意识到问题的严重性,医院进行检查。
医生再次为林辉进行了详细的检查,包括血常规、肝功能、腹部CT以及肿瘤标志物检测等。血常规显示白细胞计数再次升高;肝功能指标进一步恶化,谷丙转氨酶和谷草转氨酶大幅升高;腹部CT发现胆管壁增厚,有异常占位;肿瘤标志物检测中,CA19-9等指标显著升高。综合各项检查结果,医生确诊林辉患上了胆管癌。
林辉听到胆管癌的诊断,整个人瞬间呆住,眼神中充满了震惊和恐惧,急切地向医生问道:“医生,我去年才做了胆囊切除手术,当时手术很成功啊,怎么突然就得了胆管癌呢?这到底是怎么回事?”
医生认真了解了林辉术后的生活细节,包括饮食、作息、工作压力等情况后,神情凝重地说道:“林先生,虽然你做了胆囊切除手术,但术后的一些情况可能增加了你患胆管癌的风险。主要是你在术后忽视了两个关键方面:”
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