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怎样学会正确诊断乙肝
荆门有个叫李冬益的同志，在单位体检时，做乙型肝炎“两对半”检查，发现有几项指标为阳性，有人说这就是乙型肝炎，李冬益惊慌失措，开始四处求医，治疗一年后，去医院一查还是阳性。李冬益辗转来到我处，作者见他的所有化验单上明明白白印着乙肝“两对半”三项抗体(乙肝病*表面抗体，乙肝病*e抗体和乙肝病*核心抗体)呈阳性。肝功能B超检查都正常，从这些结果看，李冬益也算不上是乙型肝炎患者，他只是过去曾经感染过乙肝病*，而现在完全是一个正常人。可被当作乙型肝炎治疗一年之久，白白花去近2万元冤枉钱。因此，了解怎样正确诊断乙型肝炎很有必要。
(一)乙肝病*系列检查有以下任何一项阳性者，可以诊断为乙肝病*现症感染者：
1.血清乙肝病*表面抗原(HBSAg)阳性。
2.血清乙肝病*脱氧核糖核酸阳性或乙肝病*脱氧核糖核酸聚合酶阳性。
3.乙肝病*e抗原(HBeAg)阳性。
4.血清乙肝病*核心杭体免疫球白M(抗-HBCIgM)阳性。
5.肝穿刺肝组织活检发现乙肝病*核心抗原阳性和乙肝表面抗原阳性或乙肝病*脱氧核糖核酸阳性。
不能诊断为乙型肝炎的指标
(二)乙肝病*系列检查(两对半等)出现以下抗体指标阳性，而肝功能，乙肝病*脱氧核糖核酸及B超检查都没有问题，不能算作乙型肝炎病人或乙肝病*现症感染者(可能只是既往感染过乙肝病*，并未留下隐患)：
1.单项乙肝病*表面抗体阳性。
2.单项乙肝病*核心抗体阳性。
3.乙肝病*表面抗体和乙肝病*核心抗体阳性。
4.乙肝病*e抗体和乙肝病*核心抗体同时阳性。
5.乙肝病*表面抗体，乙肝病*e抗体，乙肝病*核心抗体三项同时阳性。
乙肝病*表面抗原阴性时，也不能轻易排除乙型肝炎的可能。目前发现有少部分患者化验检查肝功能长期不正常，B超检查显示肝损害，检查乙肝病*“两对半”仅为抗体指标阳性，按照过去惯例，不再算其为乙型肝炎。但现在依照乙肝病*脱氧核糖核酸的检查，发现其为阳性或做肝穿刺检查，发现肝组织中乙肝病*核心抗原，乙肝病*e抗原为阳性，这些患者的最终诊断依然是乙型肝炎。
检查血液乙肝病*指标只是间接反映肝脏内部情况的一种方式，游离在血中的乙肝病*，变化万端，其数量，其结果变化较大，尤其是病*为适应各种生存环境，会发生各种变异，改变以前的结构，而保持着以前的破坏本性，变异后的乙肝病*，往往再也看不到“大三阳”，有时连乙肝病*表面抗原都是阴性，给人一种好转或痊愈的假象，但是肝脏内部炎症不断纤维化程度越来越高，最终可导致肝硬化，甚至肝癌。所以诊断和排除乙型肝炎并非一件易事，医院，正规医生的指导下，认真科学地逐一进行。
乙肝两对半血清免疫检查
项目结果参考范围(正常值)
乙肝表面抗原(HBsAg)阴性
乙肝表面抗体(抗—HBS)阴性/阳性
乙肝e抗原(HbeAg阴性
乙肝e抗体(抗—HBE)阴性
PγE-S1抗原阴性
乙肝核心抗体(抗-HBC)阴性
乙肝病*表面抗原(HBsAg)阳性表示血中有乙肝病*，并有乙肝病*复制，病人处于乙肝病*的感染状态。如肝功能正常仅HBsAg阳性，可能是乙肝病*携带者。
乙肝病*表面抗体(抗—HBS)阳性表示该人曾受过乙肝病*感染，目前乙肝病*已被排除，且人体对乙肝病*有免疫力;另一种可能是该人曾注射过乙肝疫苗。
乙肝病*e抗原(HBeAg)阳性表示血中有大量的乙肝病*，具有高度的传染性。
乙肝病*e抗体(抗—HBe)阳性多见于乙肝病*e抗原(HBeAg)转阴的病人，它意味着乙肝病*大部分已被清除或抑制，乙肝病*生成减少，是传染性低的一种表现。
乙肝病*核心抗体(抗—HBC)反映肝细胞受到乙肝病*侵害的一种指标，分为HBS-1gM和HBC-1gG两种抗体，其中，低效价的HBC-1gG说明过去感染过乙肝病*，高效价的HBC-1gG说明正在感染乙肝病*，低效价的HBC-1gM说明是急性乙肝恢复期或慢性乙肝恶化期;高效价的HBC-1gM说明染上了急性乙肝。
乙肝病*DNA血清检验
项目结果单位正常参考范围
乙型肝炎病*(荧光法)Copies/ml阴性(低于检查下限)
乙肝病*DNA也叫乙肝病*脱氧核糖核酸，它是诊断乙型肝炎的权威指标。临床意义：一、发现和鉴定非典型的乙型肝炎。二、准确判断乙肝病*阴转的结果。三、评定乙肝病*携带者实际情况。四、保证血液的安全性。五、判断乙型肝炎患者传染性大小。六、评价治疗乙型肝炎药物的疗效。七、调查对乙型肝炎疫苗无反应原因。乙肝病*DNA结果数字越大，病越重。
肝硬化康复方略
A、[概述]
肝硬化是一种常见的由不同病因引起的慢性、进行性、弥漫性肝病。其病理特点为广泛的肝细胞变性和坏死，纤维组织弥漫性增生，并有再生小结节形成。正常肝小叶结构和血管解剖的破坏，导致肝脏逐渐变形、变硬而成肝硬化。临床早期可无证状，后期可出现肝功能减退、门脉高压和多系统受累的各种表现。国内以病*性肝炎所致肝硬化最为常见;国外则以酒精中*最为多见。肝硬化病因较多，分类也较复杂。本节主要讨论门脉性肝硬化。本病属中医学“盅胀”、“膨胀”之范畴。其病因主要由于酒食不节，情志所伤，劳欲过度，感染血吸虫，以及*疸、积聚失治。其发病机理则为肝、脾、肾三脏功能障碍，导致气滞、血瘀、水停、积于腹内而成。临证论治须详辨起病缓急、证候虚实，以及气结、水裹、血瘀之主次。
B、[临床主证]
肝功能代偿期：证状轻微，有乏力，食欲减退、恶心、呕吐、右上腹隐痛、腹泻等证状。肝功能失代偿期食欲减退，体重减轻，疲倦乏力，腹泻腹痛，腹胀腹水，出血，*疸，发热，胸水，脾肿大，肝掌，蜘蛛痣，面色黝黑，腹壁静脉怒张等证状和体征。
C、[诊断要点]
1、证状：参见“临床主证”。
2、血常规：轻度贫血、白细胞减少。
3、肝功能检查：可发现血转氨酶、转肽酶、血胆红素升高，白蛋白降低，球蛋白升高。凝血酶原时间延长。严重者血氨可升高。
4、X线钡餐造影检查：可发现食管下端及胃底静脉怒张。
5、B型超声波检查：可见门脉、脾静脉增宽、肝硬化较小，肝结构及血管走行改变，并可发现小结节。此有助于确诊。
6、肝组织活检：可见肝纤维化、假小叶。
7、腹腔镜检查：肝脏表面不光滑，有结节，极具确诊价值。
D、[乙妙诊疗治肝病]
1、肝硬化总胆红素超过35微摩/升。不论虚实，用“康肝片”每天五次，每次8片，用“茵陈散”3克煎水送服。片(20天)为一疗程。
2、肝硬化总胆红素低于35微摩/升。不论虚实，用“润肝片”每天四次，每次10片，饭后30分钟及睡前30分钟用温开水送服，片(20天)为一疗程。
3、肝硬化伴脾肿大(脾厚超过49mm)者。“润肝片”、“鑫肝片”每天5次，每次各四粒，温开水送服，片(20天)为一疗程。
4、肝硬化伴血小板减少者。(血小板计数小于50×/L)者。“润肝片”、“玺肝片”每天5次，每次各四粒，温开水送服，片(20天)为一疗程。
5、肝硬化伴腹水(白蛋白小于32g/L)者。“润肝片”、“每天五次，每次8粒，温开水送服，脐贴“腹水屙消贴”日换二次，根据腹水情况用7-14天。或者根据腹水量使用“呋塞米片(西药)”，“润肝片”片(20天)为一疗程。
6、肝硬化晚期伴呕吐不能进食或者不能服药者。“润肝片”每天六次，每次四粒，用“胃元冲剂”4g冲水泡润肝片口服。双足涌泉穴处贴“呕吐散”。每次50克用山西陈醋调成糊状，用沙布包扎固定，90分钟止呕止吐，根据病情使用7-15天。“润肝片”片为一疗程。
7、肝硬化伴咳喘久治无效者。“润肝片”、“扶正解瘀片”每天五次，每次各4粒，温开水送服，双手内关加贴“一贴康”，每贴便用5天，可连续贴，直至康复。“润肝片”片“扶正改瘀片”片(20天)为一疗程。
8、肝硬化伴糖尿病者。“润肝片”、“导肝片”每天六次，每次各三片，温开水送服，同时配用“盐酸二甲双胍缓释片”根据血糖高低决定使用一次或二次。“润肝片”片(40天)为一疗程。
9、肝硬化伴脑梗心梗患者。“润肝片”、“脑力康片”、“络力通片”每天四次，每次各三粒。温开水送服，“润肝片”片为一疗程。
以上方案疗效确切，肝硬化代偿期6个疗程治愈，肝硬化失代偿期10个疗程治愈，腹水严重12个疗程治愈，肝硬化病治愈的关键是坚持用药，科学饮食，合理休息娱乐工作。92年至年“乙妙诊疗肝病诊疗”肝硬化临床例，总有效率%，治愈率95%，在没有治愈的二十二例中，放弃治疗18例，转诊3例，车祸死亡一例。年随机走访例，无一列复发，98年以后收治的肝硬化患者全部冶愈。乙妙诊疗保健康。预约-咨询电话;万乙妙万首良万谨宁邮编：QQ
许云春，男，50岁，荆门市东区炼厂人。年4月28日就诊。
自述：乙肝病史16年，肝硬化史3年，近三年来，多次以乙肝，肝硬化住院治疗，无明显效果。近二年来，腹胀、恶心、下肢浮肿，经周明山介绍来诊。检查：神清，巩膜无*染，胸部、颈部各有一枚蜘蛛痣，心肺尚可，腹膨隆，腹壁静脉曲张，肝右肋下2.5厘米，质硬、脾左肋下刚扪及质硬，腹水阳性，膝关节以下凹陷性水肿。总胆红素29.9微摩/升，谷丙转氨酶U/L，谷草转氨酶U/L，白蛋白26g/L，白球比值0.47。乙肝病*DNA9.27×拷贝/毫升。肝胆脾彩超：“肝硬化、腹水、脾肿大(脾厚4.9cm)。”乙妙诊疗处方：“润肝片”24瓶，每天5次，每次8片，温开水送服。“腹水屙消贴”2g，用生姜汁调成糊状，敷贴脐部，8小时更换一次，连用3周。
年7月3日二诊。自述：用药三天，小便增多，腹水开始消退，8天腹瘪下去一个大坑，2周腿子开始消肿，3周腿肿全消，第四周食量大增，第五周开始有精神。肝功能：总胆红素21.6微摩/升，谷丙转氨酶98U/L，谷草转氨酶U/L，白蛋白31.6g/L，白球比值0.99。乙肝病*DNA2.36×拷贝/毫升。肝胆脾B超：“肝硬化好转，脾厚4.4cm。”有效不变方。“润肝片“24瓶，同前服用。
年9月4日三诊。肝功能、总胆红素17.6微摩/升，谷丙转氨酶41U/L，谷草转氨酶39U/L，白蛋白43g/L，白球比值1.67。乙肝病*DNA小于检查下限。肝胆脾彩超：“肝硬化康复，但脾增大(脾厚4.1cm)。”血小板68.7×/L。乙妙诊疗处方：“润肝片”16瓶，“济肝片”16瓶，每天5次，每次各4片，温开水送服。
年11月26日四诊。肝功能正常。乙肝病*DNA阴性。血小板×/L(正常)。肝胆脾彩超正常。以上班一个月，一切正常。乙妙诊疗处方：“活力丸”、“扶正改瘀片”各9瓶，每天三次，每次各3片，巩固疗效。嘱每年四季交节前十八天各服“润肝片”2瓶，以之巩固，随访10年健康无复发。
(十六)、慢性乙肝·肝硬化·血小板减少·脾肿大·康复
胡仁华，男，39岁，荆门市金鸡水库人。年12月21日来诊。
自述：患乙肝病史10年，肝硬化二年。年8月因公外出劳累，返回家自觉疲乏，伴有轻度牙龈渗血，检查肝功能：谷丙转氨酶96U/L，谷草转氨酶U/L，白蛋白29g/L，白球比值0.81。乙肝病*DNA8.96×/拷贝/毫升，医院用氨基酸类及保肝药物治医2个月，肝功能好转。遂开护肝药回家继续治疗。同年10月，自觉证状加重，恶心、腹胀、牙龈出血。仍感乏力，四肢浮肿，大便溏薄，小便少而色深*，到某肝病中心住院治疗。查肝功能、谷丙转氨酶U/L，谷草转氨酶U/L，白蛋白28g/L，白球比值0.79。乙肝病*6.63×拷贝/毫升。诊断为：慢性活动乙肝，脾肿大，肝硬化(失代偿期)。肝功能反复不正常，全身证状未见明显好转，白球比值逐渐下降，体重下降，鼻牙出血不止，至12月中旬病势加重后自动出院，经侯老板介绍来诊。检查：面色晦黯，形瘦神疲，纳呆便溏，鼻牙出血不止，用各种止血药乏效，心悸腹胀，夜寐欠实，杂梦纷纭，苔薄腻，舌红伴瘀斑。检查肝功能、总胆红素39.7微摩/升，谷丙转氨酶U/L，谷草转氨酶U/L，白蛋白27.1g/L，白球比值0.68。乙肝病*DNA8.64×拷贝/毫升。肝胆脾彩超：“肝脏形态大小欠规则，肝边呈锯齿状，肝缘圆钝，肝内光点分布不均匀，回声增粗增强，肝左外叶见大小为2.0×1.9cm无回声团块显示，形态规则，边界清，管系网络欠清晰，肝内外胆管轻度扩张，门静脉主干内径1.5cm，胆囊切面大小7.7×3.3cm，胆囊壁厚0.6cm，稍毛。胆囊腔内未见明显异常，脾厚4.6cm，脾静脉内径1.1cm，超声提示：1.肝硬化。2.肝左叶囊肿。3.脾增大。4.胆囊炎。”乙妙诊疗”治肝病诊断：慢性乙肝急发，脾肿大，肝硬化(失代偿期)，属肝郁脾滞，癖积已成，络伤动血。治疗：疏肝运脾，软坚化积，和血护营。处方：“润肝片”、“济肝片”各8瓶，每天5次，每次各4片，温开水送服。
年2月13日二诊。鼻牙出血止，纳差改善，小便变清，肝区疼痛减轻，睡眠好转。肝功能、总胆红素28.6微摩/升，谷丙转氨酶U/L，谷草转氨酶U/L，白蛋白30.1g/L，白球比值1.01。乙肝病*DNA4.32×拷贝/毫升。有效不变方。“润肝片”、“济肝片”各16瓶，吃法同上。
年5月6日三诊。肝功能、总胆红素21.4微摩/升，谷丙转氨酶37U/L，谷草转氨酶39U/L，白蛋白38.4g/L，白球比值1.46。乙肝病*DNA1.87×拷贝/毫升。血小板68×/L。肝胆脾彩超：“肝脏切面形态正常，肝边光滑，肝内分布均匀，内回声稍增强，肝左叶可见2.0×1.8cm的无回声区，边界清晰，形态规则，肝内外胆管无扩张，门静主干内径0.9cm，胆囊腔内未见异常回声，胆囊切面大小6.7×2.3cm，胆囊壁毛糙，脾脏厚度为4.0cm，脾静脉内径无扩张，CDFI：门静脉平均血流速度16cm/s，超声提示：肝内光点回声稍增强，肝囊肿，脾增大。”胡仁华通过乙妙诊疗治肝病科学用药治疗天，肝硬化治愈。乙妙诊疗处方：“润肝片”、“玺肝片”各16瓶，每天五次，每次各四片，温开水送服。
年8月1日四诊。肝功能、总胆红素11.7微摩/升，谷丙转氨酶39U/L，谷草转氨酶29U/L，白蛋白44g/L，白球比值1.66。乙肝病*DNA阴性。血小板×/L。肝胆脾B超：脾厚3.6cm。乙妙诊疗处方：“润肝片”24瓶，每次8片，温开水送服。
年10月3日五诊。肝功能正常。乙肝病*DNA阴性。血小板×/L。肝胆脾彩超除“肝内左叶可见大小1.9×1.8cm的无回声区，边界清晰，形态规则”外其它均正常。脾厚2.9cm(正常)。巩固：“活力丸”、“固力丸”各9瓶，每天三次，每次各三片，温开水送服。嘱每年四季交节前十八天各服“润肝片”、“济肝片”2瓶。随访十年健康无复发。
(十七)、肝硬化·肝郁血瘀证·康复
邓来秋，男，39岁，荆门市沙洋县后港镇云山九组。年11月1日就诊。
主诉：年9月1日腹痛、腹胀，加医院肝炎住院治疗21天。出院后带中成药及抗病*药回家治疗。年2月21日，肝炎医院住院治疗一个月。年10月12日肝病复发到某市一医检查诊断：病*性肝炎·肝硬化，并住院治疗。在治疗期间听朋友介绍说：“荆州市小北门外国道枣林铺枣林北路38号乙妙诊疗治肝病有绝招。说他的病*性肝炎·肝硬化(失代偿期)是乙妙诊疗万医师治愈的，已经十一年都没有复发。”遂来诊。刻诊：面色灰滞黯暗，慢性肝病面容，神清，颈部、胸部各有一枚蜘蛛痣，腹部胀痛，大便溏，日二次，舌紫暗有瘀点，脉细涩。肝功能：总胆红素30.2微摩/升，谷丙转氨酶.1U/L，谷草转氨酶71U/L，γ-谷氨酰转肽酶.5U/L，白蛋白35.5g/L，白球比值0.98。肝胆脾B超：“肝硬化，脾肿大(脾厚5.1cm)，胆囊炎。”乙妙诊疗“治肝病诊断：肝硬化(代偿期)，肝郁血瘀证。治疗：疏肝解郁，化瘀退*，处方：“润肝片”8瓶，每天5次，每次8片，温开水送服。
年12月8日二诊：肝功能：总胆红素18.6微摩/升，谷丙转氨酶50.9U/L，谷草转氨酶60.4U/L，γ-谷氨酰转肽酶60.9U/L，白蛋白51.7g/L，白球比值1.49。肝胆脾彩超：“肝脏形态失常，边角变钝。肝区回声增强增粗，分布尚均匀，血管纹理欠清晰，肝包膜欠光整，门静脉内径1.2cm，胆囊切面大小4.9×1.8cm，胆囊内未见异常回声。胆总管未见扩张，脾厚5.1cm，腹腔各间隙探查未见明显液性暗区。CDFI：‘肝脾内未见异常血流信号。’”超声提示：“肝硬化，脾肿大。”有效，肝功能好转，胆囊炎治愈。有效不变方。“润肝片“24瓶，用法同前。
年2月29日三诊。肝功能：总胆红素17.1微摩/升，谷丙转氨酶50.9U/L，谷草转氨酶36.1U/L，γ-谷氨酰转肽酶.9U/L，白蛋白48.7g/L，白球比值1.59。肝胆脾彩超：“肝脏大小形态正常，包膜完整清晰，实质回声不均匀，光点稍密，其内未见明显异常回声，肝内管道系统显示清晰，未见狭窄及扩张，门静脉内径为1.3cm，其内未见异常回声。胆囊大小形态正常，壁不厚，尚光滑，胆囊内胆汁充盈好，腔内未见明显异常回声。脾肝厚4.9cm，形态正常。包膜完整清晰，实质回声均匀，其内未见明显异常回声，脾静脉未见扩张。”超声提示：“门静脉稍宽，脾肿大。”有效不变方，“润肝片”8瓶，用法同前。
年4月3日四诊。肝功能：总胆红素18.9微摩/升，谷丙转氨酶73.3U/L，谷草转氨酶44.1U/L，γ-谷氨酰转肽酶.4U/L，白蛋白48.2g/L，白球比值1.5。肝胆脾彩超：“肝脏切面形规则，体积不大，肝包膜完整。实质回声均匀，内未见明显局限性异常回声。肝内管系网清晰，肝内外胆管未见扩张。门静脉不宽。胆囊大小正常，壁光滑，内未见明显性异常回声。脾厚度为4.8cm，实质回声均匀。内未见明显异常回声，脾门静脉不宽。”超声提示：“脾增大”。邓来秋肝硬化通过乙妙诊疗治肝病用“润肝片”治疗天临床治愈。继续用药“润肝片”8瓶，用法同前。
年5月4日五诊。肝功能正常。治脾肿大。处方“鑫肝片”8瓶、每天5次，每次8片，温开水送服。
年5月25日六诊。肝功能正常。肝胆脾彩超正常(脾厚3.2cm)。巩固“鑫肝片“16瓶。嘱每年四季交节前十天各服“润肝片”2瓶。半年查一次肝功能，做一次肝胆脾彩超，加强联系，定期随访。
(十八)、慢性乙肝·肝硬化·呕吐不能进食·康复
许连峰，男，21岁，荆门市拾桥镇许坪村人。年8月23日就诊。
主诉：乙肝病史五年，肝硬化二年，同年5月由于帮父母收油菜受热，肝病复发。医院住院治疗，用药不祥。8月中旬，病情加重，呕吐严重，进食即吐，打点滴也吐，医院通知病危，医院治疗。其伯父是肝胆病专家，劝许放弃治疗，医院也是白去，治好的希望不大，免得人财两空。在绝望中，许父听拾桥老侯车行侯老板说：“乙妙诊疗难病有治，治肝病有绝招，你可带儿子去试治。”刻诊：许连峰形体消瘦，面色黝黑，腹胀膨隆，下肢浮肿，颈部、胸部、腹部各有一枚蜘蛛痣。精神及度疲乏，说话上气接不住下气，动则干呕，上身暗*，双足金*，舌黯红，苔*脉弦细，已七天未进食物。肝功能、总胆红素微摩/升，谷丙转氨酶U/L，谷草转氨酶U/L，白蛋白24g/L，白球比值0.47。乙肝病*DNA9.46×拷贝/毫升。肝胆脾超声提示：“肝硬化，腹水，肝脾肿大(脾厚5.1cm)·胆囊炎。”乙妙诊疗万师拿脉，看舌观眼，按第二掌骨、肝肾脾点，又点按背部“肝俞”足内踝“肝炎点”，脐上的“兴隆”，大腿上段的“新大郄”后说：“许连峰的肝病可治”，许父和同行人均冷笑。万师重复：“许连峰的肝病可治”。许父哭着说：“其兄是知名肝胆病专家……许连峰的肝硬化到了晚期，治愈的希望不大……要放弃治疗……，死马当活马医……，我们是敬心……。”万师处方：“腹水屙消贴”2g生姜汁拌成糊状贴脐，8小时更换新药一次。连用七天。“呕吐散”g，每次50克，用山西陈醋调糊状贴双足“涌泉穴”，12小时换药一次。“润肝糖浆(润肝片配方)2瓶，每天8次，每三小时一次，每次25ml，第一次用药在贴“呕吐散”90分钟后开始喂药，24小时开始喂粞粥，每天8餐，每三小时一餐，药用完后复诊。
年9月2日二诊。许连峰自述：“万医师，谢谢您，我妈给我敷上“呕吐散”30分钟呕吐开始好转，90分钟一点都不吐了。爸给我喝“润肝糖浆”，我喝后，有股凉气，直冲胃部，感觉十分舒服。当天半夜的时候，我开始解小便，尿量2斤左右，头三天的尿特别多，2小时左右小解一次，尿长而*。第四天下午尿开始变淡，腹水消完了，肚子瘪了。第五天我就吃干饭，第六天我行走多米不觉累……，今天是第九天，您看我的精神多好，谢谢您，万医生!……。”万师切诊后处方：“润肝糖浆”13瓶，每天6次，每次35ml，嘱注意卧床休息。每周鸡蛋清三次，每次一个炖吃。鲫鱼g每周二次，以易消化的素食为主。
年10月6日三诊。“肝功能、总胆红素30.7微摩/升，谷丙转氨酶U/L，谷草转氨酶U/L，白蛋白34g/L，白球比值0.96。乙肝病*DNA3.41×拷贝/毫升。肝胆脾B超：肝硬化·脾肿大·胆囊炎。”腹水消失。乙妙诊疗处方：“润肝片”12瓶，“鑫肝片“12瓶，每天5次，每次各4片，温开水送服。
年12月7日四诊。“肝功能、总胆红素19.8微摩/升，谷丙转氨酶39U/L，谷草转氨酶35U/L，白蛋白41g/L，白球比值1.46。乙肝病*低于检查下限，血小板68.4×/L。肝胆脾B超：“胆脏形态大小正常，实质内光点轻度增强，分布尚均匀，门静脉内径不宽。胆囊切面内径5.4cm×2.5cm，其内未见明显异常回声，胆总管内径0.4cm，脾脏切面前后径4.3cm。超声提示：脾增大”。许连峰肝硬化经过天治疗，临床治愈。乙肝诊疗处方：“鑫肝片”、“玺肝片”各20瓶，每天5次，每次各4片，温开水送服，正常饮食，注意休息，轻度锻炼。
年3月29日五诊。肝功能正常。乙肝病*DNA阴性。血小板×/L(正常)。肝胆脾彩超正常(脾厚2.8)。乙妙诊疗处方：“润肝片”16瓶，每天五次，每次8片，巩固疗效。嘱每年四季交节前十八天各服“润肝片”、“玺肝片”2瓶。连用五年后停药。随访十三年健康无复发。
万乙妙，首良谨宁
