导语
随着人们生活水平的提高，养宠物也成了一种时尚，市面上宠物的种类也非常繁多，如犬类、猫类、乌龟、兔子、鹦鹉等等。宠物可以成为我们的好朋友，给我们带来快乐，减轻压力，排除烦恼。然而，宠物又会存在怎样的潜在危险呢？
下面我们来看一个案例仔细了解一下。
案例经过
患者曾某，女，62岁，因“发作性眩晕1天”入院。现病史：患者诉3月15日下午无明显诱因出现头晕，有视物旋转感，伴恶心，无呕吐，站立及行走时有不稳感，无畏光及畏声现象，无肢体乏力及麻木，无听力变差，无耳鸣及耳胀感，无黑朦，无视物成双，症状持续数分钟后可自行缓解。
既往有“高血压病3级极高危组”病史多年，现服用左旋氨氯地平片降压，血压控制可。否认“肝炎”、“结核病”、“伤寒”病史，否认“药物”、“食物”过敏史，无手术、外伤史。预防接种史不详。体格检查：T36.5℃P80次/分R20次/分Bp/80mmHg，神清语利、自主体位，颈软，左肺散在湿罗音。心律齐，心音可，未闻及明显心脏杂音。腹软，无压痛反跳痛，肝脾肋下未及，双下肢无水肿。
神经系统专科体查：双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射灵敏，双侧鼻唇沟不浅，嘴角不偏，伸舌居中，悬雍垂居中，咽反射正常。四肢肌力肌张力正常，腱反射正常，四肢浅感觉正常，双侧巴氏征未引出，双侧指鼻试验、跟膝胫试验稳准，脑膜刺激征阴性。闭目难立征（-）。门诊新冠病*核酸测定阴性。初步诊断为1.短暂性脑出血；2.高血压病3级极高危组。
入院后完善相关检查。心电图：窦性心动过速。头胸部CT：头颅CT平扫未见明显异常。胸部CT显示左上肺节段性肺炎。腹部彩超显示：肝脾胰双肾未见明显异常；胆囊结石。实验室检查结果如下：
PCT：0.ng/mL，hs-CRP：.13mg/L。肝功能、凝血功能、甲状腺功能、心肌酶、大小便常规基本正常。肺炎支原体、衣原体抗体检测阴性、结核抗体阴性；痰找结核杆菌、痰培养、血培养均阴性。
患者行对症治疗及抗感染治疗。患者于入院后第二天出发现发热，第三天眩晕有好转，但仍存在发热，抗感染治疗效果不佳。这是怎么回事？感染源到底是什么呢？经过呼吸内科、神经内科、放射科医生及检验医生的共同努力，再次结合病人情况寻找感染病原体。
患者痰培养、血培养阴性；结核分枝杆菌DNA检测、利福平耐药基因突变（结核）：阴性；抗酸染色阴性；抗酸分支杆菌免疫荧光染色阴性。
考虑患者可能存在非典型病原体，取患者肺泡灌洗液行NGS检测。检测结果发现患者鹦鹉热衣原体的序列数为92，未发现细菌、真菌、病*、寄生虫等基因序列。
带着结果，通过与患者沟通发现，患者确实养了一只鹦鹉并时常与之接触。终于该患者明确了诊断，调整用药后，患者好转出院。
案例分析
鹦鹉热衣原体属于衣原体目(Chlamydiales)、衣原体科(Chlamydiaceae)、衣原体属(Chlamydia)中的一种微生物，严格细胞内寄生。
革兰氏阴性，光学显微镜下可见，比细菌小比病*大。细胞壁的结构和成分与其他革兰氏阴性菌相似，但没有或有微量胞壁酸，细胞壁上有属特异脂多糖抗原。细胞质中有DNA和RNA，并有不完全的酶系统，在宿主细胞质的空泡内增生，具有特异性包涵体。
鹦鹉热衣原体有独特的发育周期，具有原体(elementarybody，EB)和网状体(reticularbody，RB)2个发育阶段。对理化因素抵抗力不强。
由于鹦鹉热衣原体病原学检查阳性率不高，需一定的技术及设备条件，同时应注意实验室污染，因此一般临床实验室难以开展。而二代测序技术（NGS）对少见感染、新型及复杂病原体感染的检出具有明显优势,对感染性疾病的诊断及抗感染治疗有一定的指导意义。本案例证实了这一点。
总结
动物是人类的好朋友，但在一些时候也不可避免的给人类带来灾难，比如年的SARS以及年开始的新冠疫情，都与动物有着密切的关系。家养宠物，同样也是“半是蜜糖半是伤”，比如被狗咬伤感染狂犬病；养猫可能会感染弓形虫;养鹦鹉可能会感染鹦鹉热等等。
随着养宠物的人越来越多，提高全民的健康防护意识更是刻不容缓。本文作者认为宠物虽可爱，健康最重要，家养宠物还是悠着点好。
来源/检验医学网
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