ldquo沙漏rdquo胆囊 [复制链接]

节段型胆囊腺肌增生症患者，在多种影像学检查中（超声、CT、MRI等），胆囊呈现沙漏样外观，具有该影像学表现的胆囊被描述为“沙漏”胆囊。▲胆囊腺肌增生症病例“沙漏”胆囊声像图：胆囊矢状切扫查，胆囊体部胆囊壁节段型增厚，整个胆囊呈“沙漏”样改变。▲沙漏图片。▲胆囊腺肌增生症患者，CECT显示“沙漏”胆囊。胆囊腺肌增生症是一种良性的获得性胆囊异常，其特征是胆囊黏膜上皮良性增生，黏膜上皮内陷到增生的肌层间隙形成所谓的罗—阿窦（Rokitansky-Aschoffsinuses）。在各原因手术切除的胆囊标本中，病理证实胆囊腺肌增生症发生率为8.7%。胆囊腺肌增生症有三种病理类型：节段型、基底型及弥漫型。其中以节段型最为常见，弥漫型最为少见。▲胆囊腺肌增生症三种病理类型示图。胆囊腺肌增生症的病因和发病机制尚不清楚，认为胆囊慢性炎症是首要发病因素。有文献报告，其发病率在1%－9%之间，无性别差异，年龄50岁以上人群中多发。患者通常无症状，可表现为腹痛或肝区绞痛。节段型腺肌瘤病与胆囊癌相关。胆囊壁细微结构的观察，7兆以上高频探头的选用效果更好，可以清晰显示罗—阿窦。胆囊“沙漏”样超声表现，是节段型胆囊腺肌增生症一个高敏感性和特异性征象。参考文献

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