大家好,我是中医尚大夫。
今天通过这个报告单,跟大家讲一讲胆结石和胆固醇结晶,我们应该怎么治疗。
患者胆囊大小正常,壁不厚,囊内可见数个强回声,较大者长约2.6cm。壁上另可见数个点状强回声,后方伴彗星尾征。后伴彗星尾征可能提示胆囊里有胆汁淤积,或者是胆壁上有胆固醇结晶。这个患者就是有胆固醇结晶。
患者前段时间,右上腹隐痛,半夜疼痛会加重,疼的睡不着。患者因为工作原因,起来比较晚,都是直接吃午饭了。不吃早饭,胆囊一晚上储存很多胆汁,胆汁排不出来,无法正常分泌,就会在胆囊里浓缩,最后形成结石。胆囊壁上的胆固醇结晶,属于胆结石的前期描述,它还没有完全形成质地坚硬的结石。胆固醇结晶相对来说,用药更容易溶解,但是大的强回声团,相对来说病程就慢一些。医院时,西医劝她手术,因为2.6cm的结石,范围比较大了,她也是不想手术,才找到我给她看一看。
想用中药治疗,治疗采取疏肝利胆,化石排石的方法。可以用疏肝利胆的比如柴胡、枳壳、白芍等药物,还有用四金汤来化石排石。