胆囊结石是临床常见病、多发病，随着人们生活方式的改变，近年来其发病率呈上升趋势。与西医传统治疗相比，中医药治疗疗效确切，且费用较少，更能减轻患者痛苦。
中医并无“胆囊结石"称谓，本病常见于“胁痛"“*疸"等的论述中。
胆位于胁下，附于肝，为奇恒之腑，贮藏来自肝脏分泌之胆汁，注人肠中，帮助消化，肝为刚脏，性喜调达，主疏泄而恶抑郁，肝胆一脉相连，互为表里，生理上相辅相成，病理上相互关联。
然情志抑郁，气机阻滞，精汁疏泄不利；或过食肥甘厚味，致生湿热，湿热蕴结于肝胆，肝络失和，胆不疏泄；或气郁化火，热*客于肝胆，煎灼精汁，均可致生结石生，故在胆石形成机制中，肝郁气滞、湿热瘀阻为病机关键所在。
所以需从肝论治湖，防治胆石应以疏肝解郁、清热利湿为要；方用大柴胡汤合四金汤加减治疗，效果显著。
组成：柴胡、木香、*芩、半夏、大*、金钱草、郁金、海金沙、茯苓、白术、鸡内金、芍药、甘草。
本方中柴胡、木香、*芩疏肝理气、清热利胆，半夏化痰止呕，大*有泻下通腑、通下热结作用，金钱草、郁金、海金沙有溶石排石作用，茯苓、白术健脾利湿，鸡内金消积化石，芍药、甘草缓急解痉止痛、利于排石。全方共奏疏肝理气，清热利湿、溶石排石之效，故能取得理想效果。
54岁张先生B超检查示：胆囊增大，胆囊壁不光滑，囊壁厚3mm，胆囊可见充满型泥沙样结石，胆总管内径6mm，B超诊断为胆囊炎，胆囊泥沙样结石。因拒绝手术治疗，所以来寻求中医治疗。
刻诊：时有右上腹胀痛、放射至背，时有恶心欲吐，纳差口苦，小便*赤，大便干结，2、3天一行，舌红胖苔*腻，边有齿痕，脉弦。
中医辨证为胁痛，湿热蕴结型。治以疏肝解郁，清热利湿，利胆溶石；方用大柴胡汤合四金汤加减。
组成：柴胡、*芩、金钱草、鸡内金、郁金、半夏、制大*、海金沙、茯苓、白术、木香、白芍、甘草。
服药7剂后，疼痛缓解，胃纳有所增加，大便通畅；薄白腻，边有齿痕，脉弦。续服原方28剂。
服药后，患者症状基本改善，原方继续服用28剂。药后B超复查示胆囊大小形态正常，胆囊壁欠光滑，胆囊内未见异常回声。胆总管内径6mm，管内未见异常回声。超声诊断为胆囊壁欠光滑。随访半年未见复发。
在胆囊炎、胆囊结石急性发作期，疼痛剧烈时，可选用西药止痛、补液、胃肠减压等措施，急则治其标，待病情缓解后，用中药疏肝利胆溶石以治其本，但不可拘泥于一方一药，以免延误病情，造成更大伤害。
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