生活报讯(记者霍营)近日，哈医大四院医学超声科董晓秋主任介入治疗团队，利用一根细管为患有巨胆囊急症的90岁高龄老人挽回生命。
90岁的张奶奶因反复发作的恶心、呕吐、腹胀，在当地确诊为急性胰腺炎，经抗感染、抑酸、胃肠减压治疗无效后转入哈医大四院治疗，急诊超声检查发现，患者胆囊明显增大达9.5cmx5.9cm，形成一个巨大的囊性包块，里面充满脓汁、结石及炎性渗出物，随时都可能发生胆囊穿孔，因患者年龄过大且由胆囊炎诱发了急性胰腺炎，迅速进展的病情和多种合并症，让老人家的生命危在旦夕。
主治医师快速会诊并与家属充分沟通后，立即联系了医学超声科介入治疗组，在董晓秋主任的指导下，张立维医生为老人进行了超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术(PTGD)。因该患者胆囊大，穿刺中突发破裂风险极高，经过充分的术前准备，超声科张立维医生胆大心细，向胆囊内置入猪尾状引流管。精准迅速，穿刺一次成功，10分钟就完成了所有的操作。患者状态平稳地带着救命的引流管回到了病房，经引流管引出mL深褐绿色浓稠液体，胆囊体积明显缩小了，症状明显缓解，顺利转危为安。
董晓秋主任介绍，胆囊炎是临床上常见的肝胆疾病，发病率较高，其发病率在40岁以后逐年增加，且女性多于男性，常发生于老年人。胆囊炎可以分为慢性胆囊炎和急性胆囊炎，急性胆囊炎是急腹症中常见的疾病，目前，治疗以胆囊切除术为主，但随着社会老龄化的发展，高龄、高危患者日益增多，急性期胆囊炎往往因结石嵌顿，胆囊体积增大，张力高、周围组织水肿、粘连、组织层次分界不清，手术摘除难度明显增大，另外，如果患者身体状况差，发病急，重要脏器功能减退，会有麻醉风险，加大手术难度，病情复杂化，加重全身并发症的发生。
超声监视并引导下经皮经肝胆囊穿刺引流术(PTGD)是一种微创胆囊减压方法，属微创治疗，具有创伤小、准确性高、安全性好等优势，能迅速减低胆囊压力，立即缓解症状，减少细菌和*素入血，从而可以减轻*疸、胆道系统压力及全身炎症带给患者的重大风险。对低位胆道梗阻患者也可达到胆道引流的作用，为择期行手术治疗提供良好时机。
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