36岁的小王(化名)最近非常苦恼,这两个月以来,反复的出现咳嗽,咽喉部不适,声音嘶哑、反酸、烧心,让他吃也吃不好,睡也睡不着。去医院检查,医生告诉他,这是得了胃食管反流病,于是开了点药物回去让小王吃,小王吃了药以后,对治疗的效果不是很满意,而且怕产生副作用,于是就想看看中医。
这个病的病变部位主要在食管,跟脾胃功能密切相关,跟肝胆也有联系,向上可以影响咽喉,向下可以影响脘腹部。
主要的症状有:
1.烧心、反酸、胸骨后疼痛;
2.胸痛、上腹部灼烧感、上腹部疼痛胀满、嗳气;
3.慢性咳嗽、哮喘、咽部异物感、声音嘶哑、吸入性肺炎、吞咽困难等。
胃食管反流病中医属于“吐酸”的范畴,主要的病机有三种:外感邪气、火热气逆、肝气犯胃,导致胃失和降、胃气上逆,出现反酸烧心等。经过多年的临床观察,发现肝胆犯胃型的胃食管反流病也不少,而且用中药来治疗很有疗效。
针对这种肝胆犯胃的情况,今天给大家解读一个方子——大柴胡汤
组成:柴胡、*芩、半夏、白芍、大枣、枳实、生姜、大*
这个方子出自《金匮要略》,是经过长时间临床验证,确切效果的方子,是现在临床胆囊炎、胆石症、胰腺炎、胃食管反流病的首要选择方剂,对于肝胆犯胃引起的胃食管反流病,有很好的清利胆热的作用。
情绪不畅,导致肝气郁结在体内,阻碍气机郁滞,侵犯胃,导致脾胃气机升降失调,日久蕴生湿热,湿热之邪蕴结脾胃,进一步又阻碍气机,导致肝胃不和,肝胆疏泄失常,胆气上溢,出现反酸、烧心等。方中用柴胡、*芩,可以清肝胆之热。
肝胆有热,会使胆气上逆,胆中精汁上犯,所以出现口苦、吐苦水。胃气受胆热上逆的影响,也跟着往上返,出现反酸、恶心、纳差,用大*、枳实,可以通大便泄热,使胆热有路可退,防止胆热上逆。
肝失疏泄,会使胆气不往下走,而是向上返,肝胆之气侵犯胃,是胃气上逆,出现一系列症状,用半夏、生姜,降逆止呕,理气。胃失和降,气血运行不畅,还会出现胃痛,用白芍缓解止痛;另外生姜搭配大枣可以固护脾胃。枳实行气理气,消除腹部胀满的感觉。
在这个方子的基础上还可以加入蒲公英、白芨和乌贼骨,意在清胃热,抑酸止痛,保护胃黏膜。如果出现肝胆热*往下侵犯小肠,损伤津液,出现尿*、大便干燥,可以加如生石膏清热泻火;肝胆热*灼烧心阴,出现心神不安,心烦,可以加入栀子清心除烦。
大柴胡汤能疏肝理气和胃,利胆泄热,化浊解*,对于肝胆郁热,侵犯胃引起的症状有很好的作用,胃食管反流病、急性胆囊炎、胰腺炎、胆结石、胃及十二指肠溃疡等病,只要是属于胆热犯胃的,都可以用它治疗。
注意:同是一种病,同是一样的症状,但是引起的原因、证型都各有各的不同,如果想要通过中药来改善症状,治疗疾病,最好是在专业医师的指导下选用药物,制定合适的治疗方案,避免药不对症,耽误病情,使病情更加严重。
如果你有肠胃方面的问题,不妨详细说说,请在评论区写相应编号:
1、上腹疼痛,并且没有规律的,上腹部胀痛、隐痛、灼痛,难以缓解;部分患者疼痛症状会向背部放射。
2、腹胀,消化不良。
3、嗳气、打嗝,起床就嗳气,吃完饭可能是又嗳气又打嗝。
4、贫血,少数朋友可能会有消瘦以及贫血,食欲不振,反酸乏力的情况出现。
当然,也可以留下你的具体问题,我会逐一回复。
5、反酸、烧心。
当然,也可以留下你的具体问题,我会逐一回复。