TUhjnbcbe - 2023/11/5 20:40:00
央广网北京1月6日消息据中央广播电视总台中国之声《新闻超链接》报道，近日，武汉一对夫妇同时患上胆结石——妻子怀孕后，家人换着花样做营养餐补身体，丈夫陪着一起吃；没想到，因为吃得太好，夫妻俩最终都确诊了胆结石。胆结石真的是“吃出来”的吗？患上胆结石一定得手术吗？对于胆囊疾病，日常生活中该如何预防？吃出来的病？没那么简单从医学上讲，胆结石是一个大范畴，包括胆囊结石、肝内胆管结石和肝外胆管结石；从狭义范围来说，主要指胆囊结石。胆囊的主要功能是浓缩和储存胆汁。当我们进食时，胆汁会通过胆管释放到十二指肠，对食物尤其是脂肪进行辅助消化。然而，有些时候，由于饮食不规律、缺乏锻炼等，胆囊可能会出现浓缩胆汁、胆汁分泌异常等情况，形成胆囊结石。医院肝胆外科副主任医师余佳博士表示：胆囊结石的病因比较多，包括高脂饮食、肥胖、减体重减得太快，还有肝炎、肝病、肝硬化、糖尿病等。武汉这对夫妇，在妻子怀孕后就一直吃营养餐，直到出了月子做检查时发现患上胆结石，前后大概有一年的时间。吃，肯定是造成胆结石的重要原因。高脂肪、高胆固醇的饮食，会促进胆囊结石的形成和发生。不过，余佳认为，这可能还不是全部的诱因。对于孕妇来说，妊娠对身体的影响也很大。如果没有适当控制和科学饮食，很容易引起血脂、胆固醇、甘油三酯等指标的异常。对于男性而言，工作和有了孩子之后，运动可能会减少，代谢相对减慢，脂肪容易堆积，促进结石的形成和发生。“经脐无痕保胆取石”手术取出的胆结石（图片来源：湖北网络广播电视台）容易被忽略，后果很危险胆结石很容易被忽视。调查研究显示，70%-80%的患者在发现胆结石时并无症状；在长达10-15年的随访期间，也只有15%-25%的无症状患者出现了症状。余佳博士介绍说，很多人是在体检的时候偶然发现胆囊结石的。如果没有及时发现和治疗，胆结石可能会带来凶险的后果。有的人会患上严重的腹膜炎、胆管结石、胰腺炎，或者出现胆囊的化脓甚至穿孔。有的人可能还会出现Mirrizzi综合征，此时胆囊的大结石压迫到胆管，会引起*疸发热等问题。所以，一旦确诊，不要拖延，积极治疗才能避免更凶险的后果。做不做手术？听医生的并非所有胆囊结石患者都必须手术。如果是一个长期保持静止性的胆囊结石，没什么危险因素，也没有症状，可以先行观察。但如果有以下4种情况，可能需要进行手术。（1）胆绞痛发作：包括中上腹部、右上腹部及右侧肩背部的疼痛，都有可能是胆囊炎引发的疼痛症状。（2）存在基础疾病：中老年人患有高血压、糖尿病、冠心病等基础病的几率更高，病情也可能更严重，心脑血管发生意外的风险也会增加；将来再出现胆囊炎问题，做手术的风险更大，甚至可能没有手术机会。（3）有肿瘤家族史。（4）影像学上有相关的危险因素。胆结石也有药物治疗，使用的是熊去氧胆酸类药物。但它的适用条件非常严格，包括：患者出现的是胆固醇性的结石；结石偏小，最好为5毫米左右；患者的胆囊功能基本正常。只有符合这三个条件，患者才有可能使用药物治疗。至于什么情况下必须采取手术治疗、什么时候可以不进行手术，余佳博士表示：遵医嘱。健康饮食，规律作息很多胆囊疾病都与我们的生活、饮食、作息、情绪等息息相关。比如胆囊息肉，除了部分与KRAS基因突变有关外，往往还与熬夜、饮酒、高胆固醇饮食密切相关；生活压力大、情绪波动大、焦虑、抑郁、运动过少、肥胖等因素，也会导致胆囊息肉的发病。所以，在胆囊生病前，我们就要好好照顾它。比如，保持规律健康的饮食作息，早睡早起；固定三餐时间，不要暴饮暴食；适当运动，保持合理正常的体重。另外，如果患上肝炎，胆结石随之出现的概率非常高，因而需要定期复查，配合医生积极治疗。监制：梁悦记者：刘鹤佳杨扬凌姝编辑：马露丝彭毓姬