随着生活水平提高,胆囊结石发病率不断上升,已成为常见病。城市普通人群中,发病率达10%左右,为什么越来越多的人会得胆结石?
什么是胆结石
胆结石也被称作胆石症,指人体胆道系统(胆囊或是胆管内)产生的结石。胆汁的主要成分胆固醇、胆酸盐和卵磷脂呈比较恒定的比例,维持着胆汁的稳定,如胆汁的成分和理化性质发展改变,胆固醇易于呈过饱和并以晶体形式析出形成结石。结石的形成往往从成核开始,细菌、寄生虫残体、细菌碎片、钙盐都可能是成石因子,胆汁中存在的黏液糖蛋白为结石的黏合物,促使结石形成;胆囊收缩力的下降、胆囊胆汁瘀滞有利于结石的形成。
胆结石症状
在临床治疗中发现,70%胆结石患者并不会出现明显的临床表现,大多在常规体检中才会发现胆结石的存在,这类患者通常称为隐性结石患者。
胆结石可以使患者产生急性胆囊炎,临床症状有胆绞痛,经常会出现在进食油腻食物之后、睡眠体位改变中、饱餐之后。疼痛位置为患者的右上腹,呈阵发性,或是产生持续疼痛的阵发性加剧,会不断向背部或是右边肩胛部位放射,伴随产生呕吐以及恶心的临床症状。只有部分患者会在工作紧张时,吃饭过饱、摄入高脂食物后,会产生右上腹隐痛或是上腹部位隐痛、饱胀不适、呃逆,影响患者本人的身体健康。
胆结石原因
不吃早饭
当人们处于长期不吃早饭的状态中时,胆汁的浓度就会有所增加,从而为细菌提供一个有利的繁殖条件,促进了胆结石的形成。如果人们坚持吃早饭,不仅可以使胆汁流出一部分,而且可以降低胆汁的黏稠度,降低患胆结石的概率。
长期节食减肥
原因与不吃早餐相同,都与胆汁浓缩跟胆固醇沉积有关。
高脂饮食
高脂饮食可以使胆汁中的脂类胆固醇、卵磷脂以及胆汁的成分分配不均而易析出结石结晶。假如若摄取过多胆固醇类食物,则容易产生“胆固醇性结石”。
低脂饮食
调研表明,老年胆结石患者有近半数由单纯素食引起。正常人胆固醇与胆汁中的胆盐、卵磷脂按一定的比例混合溶解,不易形成结石析出。
长期吃素的老年人,卵磷脂摄入减少或肝脏合成降低;另外,素食中植物纤维的成分较多,可使胆汁酸的重吸收降低,胆盐浓度也降低;再有,素食者往往维生素A、维生素E的摄入不足,这两种维生素缺乏,使胆囊上皮细胞容易脱落,从而导致胆固醇沉积,形成结石。
高糖饮食
糖可刺激胰岛细胞分泌胰岛素,而胰岛素可使胆固醇增加,导致胆汁中胆固醇处于过饱和状态,促使胆结石形成。
饮食过于精细
习惯性便秘较易使得肠内细菌(尤其是大肠杆菌)沿着胆道上行而使得胆道发生细菌感染,易生成结石。所以,多摄取一些高纤维饮食,保持大便通畅对于防止胆结石的发生有着重要的作用。
爱喝啤酒
酿啤酒的麦芽汁中含有钙、草酸、鸟核苷酸和嘌呤核苷酸等酸性物质,它们相互作用,可使人体内的尿酸增加,成为肾结石的重要诱因。
爱吃菠菜
食物中草酸盐摄入量过多,多余的草酸钙晶体就可能从尿中析出而形成结石。食物中,含草酸盐最高的是菠菜,所以对容易罹患胆结石的高危人群来说,少食菠菜不失为一种明智之举。
餐后零食
目前,临床中胆结石发病率逐年增高中的主要原因就有餐后坐着吃零食这一项。
当人们吃完饭后坐卧在沙发上时,腹腔内压就会有所增大,从而影响了胃肠道蠕动功能,当然这也会影响胆汁的排泄以及食物的消化,而且饭后久坐可能会导致胆固醇和胆汁酸出现比例失调的情况,从而成为胆结石的发病诱因。
经常酗酒
长期饮酒可致肝纤维化、肝硬化、脂肪肝等病变,使得胆汁排空受阻淤积,这也是胆石症的诱因之一。
药物
某些药物中含有雌激素或与雌激素相关的激素,比如避孕药。这种药物作用在人体中,能够抑制人体胆汁的分泌和排泄。长期服用避孕药,导致胆囊内有大量胆汁,长期积存以及过渡浓缩,最终引发结石。如人参等一部分中药药剂,虽然是大补精品,但是还有对抗脂肪分解的作用,产生类似雌激素的效应,也是造成胆结石发生的原因。
喜静少动
很多上班族以及家庭主妇在办公室和家里呆的时间较长,他们很少进行相应的体育锻炼,长此以往,不仅会降低囊肌的收缩力,延长胆汁的排空时间,而且会出现胆汁堆积以及胆固醇结晶析出的情况,这些因素都会导致胆结石的出现。
肥胖者
体重超过正常范围并且喜欢食用高脂肪、高蛋白以及高胆固醇食物的人更容易患胆结石,胆结石发作的重要原因之一就是肥胖以及体重严重超过正常标准。体重超过正常标准15%以上的人,胆结石发病率比体重在正常范围内的人要高出5倍。
生理因素
通过临床医学研究发现,女性患上胆结石的概率更高,主要是由于女性的生理因素造成,女性体内的雌激素水平高。尤其是在妊娠期,胆功能会出现紊乱的情况,导致胆汁长时间停留在胆囊中,浓度升高,慢慢沉淀后就会引发胆结石。
其他原发病因素
慢性肝病,例如脂肪肝、肝硬化、胃切除术、糖尿病等患者也易罹患胆结石病。
俗话说,病从口入,原来胆结石80%的原因都与吃有关,人吃饭是为了活着,但人活着不是为了吃饭。
膳食一度,您的膳食指导专家。