胆囊偏小胆囊壁

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TUhjnbcbe - 2024/5/13 17:09:00
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□大河报·大河客户端记者魏浩

41岁的张女士近日和同事相约吃香辣火锅,吃完后刚回到家就感觉右上腹一阵阵疼痛,过了一会儿右腰背部及右肩部也疼起来,还有阵阵恶心,胃里灼热,吃的东西都吐了出来。家人赶忙将她送到郑州大学一附院郑东院区。

急诊医生检查发现,张女士右上腹有明显压痛及反跳痛。经上腹部超声、血常规、血、尿淀粉酶等检查,发现胆囊内满是大小不一的结石,且白细胞增高。转入肝胆胰外二科后,医生连夜给予抗生素应用,患者疼痛明显缓解。

次日,该科主任李捷博士查房后认为,患者是由胆囊结石引起急性胆囊炎的典型病例,需及时手术。征得患者和家属同意,李捷为张女士成功实施了腹腔镜胆囊切除术。术后第3天,张女士痊愈出院。

李捷博士介绍说,胆囊结石在生活中很常见,好发于40岁以上的肥胖中年女性。发病原因主要与摄入过多的含胆固醇食物,以及胆囊功能异常有关,近年的研究显示胆囊结石与遗传因素也有关系。因此,胆囊结石预防措施主要是少吃油腻食物,按时规律三餐。

胆囊结石可引起慢性胆囊炎,在进食油腻食物后可诱发急性胆囊炎发作,表现为右上腹剧烈疼痛,可以放射到右肩部及右背部,常伴有恶心、呕吐、发烧等表现。专家称,在胆囊结石的治疗方式上,目前多采用“腹腔镜胆囊切除术”,少数炎症特别厉害的患者,也可采用传统的开腹胆囊切除术。但各种“保胆取石”手术因结石的复发率较高,应该谨慎应用;药物溶石治疗仅适用于少数患者;对于没有任何症状仅是在体检中发现的胆囊结石,也可以随访观察。

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