45岁的翟女士，15年前因为右上腹疼痛，在外院体检发现胆囊结石胆囊炎，经保守治疗后好转。近几年症状反复发作，此次来我院，希望能够保胆取石。门诊B超检查提示胆囊内多发结石，CT检查可见胆囊内有阳性结石。我们给她做了针孔腹腔镜联合胆道镜保胆手术。胆囊底部有胆囊腺肌症，大小约1.5公分左右，手术之中切除胆囊腺肌症等胆囊底部周围组织，经过切除的切口，进入胆囊腔内，取出胆囊内结石，结石2枚。其中一枚结石大小约1.5公分。
胆囊腺肌症，一般来说是一种良性的病变。局限性的胆囊腺肌症，尤其是位于胆囊底部的腺肌症，可以考虑切除腺肌症，保留胆囊。胆囊腺肌症合并胆囊结石可以采取保胆的方式，在切除胆囊腺肌症的同时，取出胆囊内结石。如果胆囊功能好，胆囊壁情况良好，排除有恶性的可能，患者保胆意愿强烈，保胆手术是一种很好的选择。既切除病灶，又保留有功能的胆囊！一举两得！