腹部占据了我们身体的一大部分,内部有很多人体的重要脏器,比如胃肠、肝胆、胰腺、阑尾等,所以发生的疾病也是多种多样,那么当出现腹痛或者其他腹部不适的的时候,我们怎么知道是什么疾病呢?有没有什么小技巧,医生可以教给我们,以便我们掌握更多的医学常识,避免医学误区呢?今天就为大家普及一下腹部的一些特殊体征。
蜘蛛痣
听这名字就知道,它的形态比较像一只蜘蛛,,其实是腹部血管的一种怒张现象导致的、在正常情况下,我们的腹部是不会出现任何青筋的,但是当发生了疾病导致血液回流受阻,就会出现征象。蜘蛛痣常常见于肝硬化门脉高压,除了蜘蛛痣,肝硬化门脉高压还会有肝掌、肝病面容、蛙状腹、腹壁静脉曲张。
医生检查还会发现肝脏体积的变化,早期肝脏会肿大、质地偏硬;但是到了晚期反而缩小,脾脏也会肿大,还会出现大量腹水,移动性浊音阳性。
麦氏点压痛
首先说一下什么是麦氏点,麦氏点是右髂前上棘与脐连线中外1/3交界处。如果在压这个部位的时候出现疼痛,大多数是急性阑尾炎发作。同时还会伴随急性病容、腹式呼吸减弱,也就是让人一看就特别痛苦,肚子痛的不敢喘气。
墨菲征阳性
墨菲征阳性是指医生在检查是将左手掌放在被检查者的右肋,拇指放在胆囊点,用中等力度去压腹壁,然后患者配合医生缓慢深呼吸,如果患者突然因为疼痛而屏气,那么就是墨菲征阳性,也叫胆囊触痛征阳性,见于急性的胆囊炎。
胃肠蠕动波
正常人的腹部一般看不见蠕动波以及胃型和肠型,有时可以在腹壁菲薄或者松弛的老年人、极度消瘦的人或者经产妇才可能见到。
但是幽门梗阻的时候,在腹部就可以看到胃蠕动波从左肋的下缘向右缓慢推进,有时也可以见到反向的蠕动波。而脐部出现肠蠕动波则见于小肠梗阻。在梗阻发生严重时,甚至可以在脐部看见呈阶梯状的肠型和较大的蠕动波。
板状腹
板状腹就是腹壁紧张度增加,硬的像一块木板一样。正常的腹部是柔软有弹性的,出现这种情况明显是不正常的。这种情况见于急性腹膜炎,会出现腹壁紧张、压痛和反跳痛,三个症状合称腹膜刺激征,常常是胃肠穿孔或者实质脏器破裂所致。
这是临床上比较常见的特征性体征,医生也是靠这些来做一个初步的判断,当然医生的临床经验比我们要丰富,我们就诊时还是要听从医生的建议。
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