胆囊炎是临床上较为常见的消化系统疾病,可以分为急性结石性胆囊炎、急性非结石性胆囊炎和慢性胆囊炎。
一、急性结石性胆囊炎在临床上表现为突发性的右上腹阵发性绞痛,在饱餐,进食油腻性食物后,或者在夜间发作,疼痛可以放射到右肩部和背部,并伴有恶心,呕吐。
急性结石性胆囊炎首选手术治疗:
手术时机的选择:急诊手术适用于经非手术治疗无效而且病情恶化或者怀疑有胆囊穿孔,急性化脓性胆管炎等并发症者。
手术方法的选择:手术方法有胆囊切除术(传统的开放式胆囊切除和腹腔镜胆囊切除)。
二、急性非结石性胆囊炎
临床较为少见,发病率占急性胆囊炎的8%-4%,可能和严重创伤,烧伤有关。
对于急性非结石性胆囊炎,一经诊断,还是建议行手术治疗。
三、慢性胆囊炎
在慢性胆囊炎的患者中,有70%-90%的患者可以伴有胆囊结石。
对于伴有胆囊结石的慢性胆囊炎患者来说,还是建议进行手术治疗(腹腔镜胆囊切除),对于不伴有结石,症状较轻微的患者,可以先进行消炎利胆,制酸等药物来进行治疗。
常用的消炎利胆药物有:消炎利胆片、胆石利通等中成药。
也可以用抗生素来对炎症进行控制:阿莫西林、头孢类抗生素等等。
解痉止痛药物主要有:-2、胃复安、颠茄片等。但是急性胆囊炎患者不建议服用,可掩盖病情,延误治疗。
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