胆囊偏小胆囊壁

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TUhjnbcbe - 2020/10/12 21:20:00
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普通外二科

常常有人拿着超声单就医询问胆囊息肉是怎么回事?那么胆囊息肉究竟是个啥?

首先可以这样理解,胆囊息肉是超声检查的产物,在没有超声检查之前,胆囊息肉是个查不出来的东西。在现在各种影像学检查这么发达的情况下,检查胆囊息肉准确率大大提高。有些单上写着胆囊隆起样病变,有些写着胆囊息肉样病变。每当患者看到病变两字,一下子就紧张起来了,其实,胆囊息肉样病变和胆囊隆起样病变说的都是一回事,指的都是胆囊息肉,大同小异。在最近一次门诊看诊中,医院普通外二科蔡相*主任就遇到了这样一种情况。

案例再现

患者是一位70岁的陈奶奶,身体一直都很硬朗。可最近几天,家人带着医院做常规体检,检查结果显示胆囊内有1.5×1.0cm大小的胆息肉,医生建议切除胆囊。得知结果家人非常疑惑,李奶奶平时身体并无任何不适,没想到这次体检会发现胆囊息肉。虽然发现了问题,但是陈奶奶和家人对于胆囊切除这件事还是非常的担忧。经过多方打听,他们医院门诊找到了普通外二科的蔡相*主任----肝胆胰外科的权威专家。蔡主任耐心的给陈奶奶解释说,胆囊息肉常规的治疗方法是进行胆囊切除手术。陈奶奶的儿子和女儿也把担心和顾虑和蔡主任进行了沟通,他们考虑到她年岁大了,经不起手术的折腾,而且担心胆囊切除后对消化有一定的影响,可不可以保胆取息肉。蔡相*主任告诉陈奶奶的儿子,住院之后需要做详细的检查,如果胆囊功能完好,就可以保留。这给了他们很大的宽慰,在住院检查后,庆幸的是老太太的胆囊功能完好。经科室认真讨论分析后,决定由蒋会勇主任医师为她实施微创保胆取息手术。

手术进行顺利,术后恢复的很好,完整的保留了胆囊功能,陈奶奶和家人都非常高兴。

胆囊息肉病因复杂,与胆囊炎症,胆囊结石,胆固醇代谢异常均有密切关系。胆囊息肉包括肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉,也就是所谓的真性息肉和假性息肉。胆囊息肉在病理上有良恶之分,但绝大多数都是良性息肉,也就是假性息肉。

胆固醇性息肉:其实质是胆固醇沉积,在胆囊壁上表现为桑椹状*色突起,有些最终会变成胆囊结石;

炎性息肉:又称肉芽组织性息肉,常与急,慢性胆囊炎或*色肉芽肿性胆囊炎,胆囊结石并存;

腺瘤样息肉:直径通常小于5毫米,且常为多发。胆囊腺瘤样息肉是潜在的癌前病变,与胆囊癌的发生有关。

纤维性息肉:这种息肉多同时伴有胆囊结石和慢性胆囊炎,且息肉往往较大。与结石并存的息肉是癌变的一种危险因素。

淋巴样息肉:可单发,可多发。通常较小。

混合性息肉:不同类型的息肉混合存在。

温馨提示

大多数人往往会认为小于1cm的息肉不会癌变,或者认为多发的息肉不会癌变,这种认识是错误的。有些息肉可能很小,但它一开始可能就是癌,毕竟癌就是从一个细胞开始癌变并逐渐长大的。据蔡相*主任介绍:小于1cm的息肉和多发息肉恰恰是腺瘤样息肉的表现,是有可能会恶变的。所以大家一定要对于自己的健康要负责,发现问题要及时选择权威机构进行就医。

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蔡相*医生工作室是为前来就医的患者预约辽宁省普外科79位知名专家手术的平台。

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