很多做过肠镜的人可能会这样的疑问:「我刚做了肠镜,医生说里面存在息肉,啥是息肉?我只要切了是不就可以了?还需注意什么?会癌变吗?」关于这个问题。想到很多人都存在疑问,今天本文就带大家正确了解肠息肉。
它是一种异常生长的组织,发生于肠黏膜表面,向肠腔内突起,可能是良性病变,也可能是恶性组织,病理定性前统称为息肉。其发生率随年龄增加而上升,男性多见。以结肠和直肠息肉为最多,小肠息肉较少。
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临床表现
根据息肉生长的部位、大小、数量多少,临床表现不同。较小的息肉初期没有明显症状,大一点息肉会存在:
(1)间歇性便血或大便表面带血。该症状为血管损伤导致,以鲜红色为主。可能继发有感染,此时表面粘液量明显增多,甚至出现粘液血便;患者自觉有里急后重感,存在排便异常,可能出现便秘症状,也有可能排便次数增多。长蒂息肉较大时可引致肠套叠;息肉巨大或多发者可发生肠梗阻;长蒂且位置近肛门者息肉可脱出肛门。
(2)少数患者可有腹部闷胀不适,隐痛等症状。
(3)伴发出血者可出现贫血,出血量较大时可出现休克状态。
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发现肠息肉后怎么办
首先,虽说息肉目前已经很常见,但也一定不要忽视,要加以重视,进行相关检查,切除息肉,警惕癌症找上门:有学者针对于结直肠癌患者进行研究,发现大多数来自于结直肠息肉,比例高达95%。正常粘膜在多种因素作用下出现增生,进而形成腺瘤,最终出现癌变,该过程大约需要经历5~10年。如病理类型出现绒毛状腺瘤、高级别上皮内瘤变、锯齿状腺瘤,则归于高危人群,需积极干预、密切随访。切除息肉之后,也要定期复查。临床上通常根据病理结果、切除完整性、肠道准备、息肉家族史、健康状况及既往病史来决定复查时间。
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哪些人群需格外注意
①超过40岁的患者患结肠癌的几率明显增加。
②许多患者曾有肠道症状,表现多种多样。部分患者以反复黑便为主,排便习惯发生改变,有的患者便潜血检查提示阳性,经系统上消化道检查未发现异常,考虑该疾病可能。如患者出现排便异常,有慢性腹泻症状,或便秘症状持续加重,长期不缓解,患该疾病的风险增加。
③一级亲属中有大肠癌或腺瘤病史者;
④本身有炎症性肠病,需要行药治疗,此类患者要注意之后恶变的风险。
⑤既往患有大肠癌或息肉,经手术或内镜治疗后需要