导读：本篇文章《脂肪肝的微营养》共11小节。
第1节：睡眠质量不好
第2节：常见脂肪肝表现
第3节：肝脏每天工作
第4节：脂肪肝原因
第5节：脂肪肝的药物治疗
第6节：脂肪肝的治疗原则
第7节：肝脏的解*原则
第8节：逆转脂肪肝至关重要的原则
第9节：有规律的运动
第10节：减肥最好的朋友是优质蛋白质
第11节：脂肪肝的微营养，
1-2节列举脂肪肝表现；
3-4节阐述脂肪肝形成原因；
5-6节讲述了脂肪肝的临床治疗；
7-11节重点讲述了脂肪肝解*的饮食注意与营养调理。
脂肪肝的微营养
顾名思义，脂肪肝就是脂肪堆积在肝脏细胞里了，这主要是甘油三酯的堆积。许多有脂肪肝的人并不了解他们的肝脏出了问题，尤其是早期阶段，很多有关脂肪肝的症状都缺乏特异性。大多数人只是感觉身体不怎么舒服，越来越疲惫，找不到明显的原因就发生了体重超重。
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睡眠质量不好
许多脂肪肝患者都有睡眠障碍，常常伴有睡眠呼吸暂停和严重的打鼾。睡眠呼吸暂停会引起睡眠期间的血氧水平下降，常常导致下列症状：
清晨感觉疲惫
白天嗜睡
男性睾丸酮水平降低、性欲下降
体重增加
血压升高
发生心脏病和脑中风的风险增大
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常见脂肪肝表现
如果一个人，出现了下面这些症状，就要认真的考虑有没有脂肪肝了：
疲惫
腹胀
右上腹肝区不舒服甚至疼痛、郁闷
腹部脂肪堆积，形成上腹部圆球形的饱满、隆起，或者形成＂啤酒肚＂（PotBelly）
难以消化或顺应脂肪饮食
胃酸返流和烧心
痔疮
在眼睛周围形成淡*色的脂肪肿块，称为睑*疣体温常常偏热
出汗多，过度出汗
有体味
口臭、舌苔厚
眼睛干涩、红痒
皮肤发痒
皮肤出现红疹、皮炎、牛皮癣和棕色肝斑
痤疮和酒糟鼻
手指挛缩
足底发热、燃烧感
头痛，常常伴有恶心
各种胆囊问题
无法解释的体重增加
通过禁食都无法减轻体重
高血压
高胆固醇、高甘油三酯
抑郁和不高兴的情绪
打鼾、睡眠呼吸暂停综合征等睡眠问题
男性雄激素水平降低
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肝脏每天工作
肝脏能够完成成千上万的生化反应和生理功能，时时刻刻维护着你的健康与生命。就像你洗油腻的餐具需要使用一点洗涤剂，脂肪不溶于水，所以用水洗不掉油脂。洗涤剂能让油脂溶解于水中而被冲洗掉。胆汁就是用来帮助我们消化肠道内的食物脂肪的＂洗涤剂＂，它能帮助我们把不溶于水的脂肪通过乳化作用变成能溶于水的乳糜液，以方便肠道吸收。临床静脉滴注的脂肪乳也是通过乳化才解决了脂肪的水溶性问题，只有水溶性的液体才能输注入静脉里，如果不溶于水的油脂或者空气直接输进了静脉，就会造成脂肪栓塞和气栓，这些都是立刻致死的。胆汁对消化各种脂肪如此重要，肝脏每天都会分泌一升以上的胆汁。顺便多说一句，胆固醇是胆汁中很重要的组成成分，所以肝脏每天都会生产很多胆固醇并投放到胆汁中，谁要是限制你的胆固醇生产，你可一定要保持相当的警惕。
肝脏每天还要过滤升左右的血液，滤除掉血液里面的所有*素、不健康的细胞、癌细胞，等等等等。几百升的滤过流量，已经够肝脏忙的了，如果产生脂肪肝等不健康的状态，肝脏的解*功能势必大受影响。
肝脏也清除、净化污染物和各种药物，如果肝脏已经不能清除掉代谢废物和*素，机体在短短的几个小时内就会死亡。
肝脏产生超过种以上的生死攸关的生化产物，例如各种各样的蛋白质、激素和成千上万的酶，肝脏有效的调控着身体的代谢，要想控制好体重，维持良好的肝功能是非常重要的。
肝脏动态调整着血糖水平，防止血糖忽高忽低而使你感到精疲力竭。
肝脏与胰岛素配合，调控着脂肪和糖类的代谢。
肝脏代表着人体储存着脂溶性维生素A、D、E、K和B12。
肝脏本身也是机体免疫系统的一个重要组成部分，它保护着免疫系统。
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脂肪肝的原因
不正确的饮食是最常见的原因，比如说：
以过于精制的碳水化合物（面食、米饭）为主的饮食。
富含不健康脂肪的饮食，不健康脂肪主要是植物油的煎炸。健康的脂肪是冷榨并生食的植物油、鱼油等。
饮食中的新鲜水果和蔬菜太少、豆类太少。
日常饮食中的抗氧化剂太少，特别是维生素C和硒太少。
饮食中的优质蛋白质太少，比如肉、蛋、奶、豆太少。
我们一定要记住：吃高蛋白、高胆固醇含量的食物是不容易患上脂肪肝的。脂肪肝的最常见诱因就是吃了太多的糖和碳水化合物。高碳水化合物会产生胰岛素抵抗，而胰岛素同时调控着碳水化合物和脂肪的代谢。胰岛素水平升高，会让你的身体、首先就是你的肝脏，将碳水化合物转化为脂肪储存起来。缺乏体育运动也会产生胰岛素抵抗。
一些抗炎药、解热镇痛药、免疫抑制剂和降胆固醇药物都会损伤肝细胞。能够促进脂肪肝发生的药物还有胺碘酮、某些钙通道阻滞剂、甲氨蝶呤、合成类雌激素等等。酒精、麻醉剂、苯丙胺等等都不利于肝脏，特别是长期的酒精摄入，会造成酒精性脂肪肝、酒精性肝病。
体重超重肯定会增加脂肪肝的风险。57-74%的肥胖个体患有脂肪肝。
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脂肪肝的药物治疗
熊去氧胆酸（一种胆盐）和治糖尿病的药物二甲双胍，是经常用来治疗脂肪肝的处方药。
如果脂肪肝患者不愿意改变自己的饮食习惯和生活方式，只相信医生开的药，这些能够减轻胰岛素抵抗的药物就是仅有的选择了。但是，熊去氧胆酸的作用是增加胆汁酸分泌，并使胆汁成分发生一些改变，降低胆汁中胆固醇及胆固醇脂，有利于胆结石中的胆固醇逐渐溶解。也就是说，脂肪肝时肝细胞分泌的胆汁酸质量不好，熊去氧胆酸可以帮助改善胆汁酸的质量，有利于脂肪肝患者的消化功能，但是，熊去氧胆酸对脂肪肝、脂肪肝损伤了的肝细胞一点影响都没有，既不能修复受损的脂肪肝细胞，也不会进一步损害肝脏细胞，它和肝细胞的新陈代谢没有直接的关系。这就像我们喝了醋，确确实实可以增加胃里面的酸，但醋却并不影响分泌胃酸的胃壁细胞，是一个道理。
二甲双胍目前是类似于阿斯匹林一样的万金油类的神药，似乎什么病都能治。确实，降低血糖、降低胰岛素抵抗的程度，似乎是有利于脂肪肝的治疗的。但是，又是这个但是，我们千万不要忘了，形成脂肪肝的首要原因，就是饮食中过多的碳水化合物升高了血糖进而升高了胰岛素水平，长期高血糖、高胰岛素会造成肝细胞大量合成甘油三酯并沉淀在肝细胞形成脂肪肝，同时也产生胰岛素抵抗。二甲双胍一能刺激胰岛多分泌胰岛素、二能提高机体细胞包括肝细胞对胰岛素的敏感性，从而促进血中的糖更好更多的进入细胞用不掉就转化为脂肪。从某种意义上说，太多的胰岛素是造成肝细胞内脂肪合成并堆积成为脂肪肝的最大推手，二甲双胍进一步提高胰岛素的分泌量和肝细胞膜对胰岛素、血糖的敏感程度，促进胰岛素和糖进入肝脏，后果当然是大量合成甘油三酯。所以，二甲双胍这个神药降血糖可以，但是如果有人说它可以降低肝细胞内的脂肪并能治疗脂肪肝，最好拿出证据来。退一万步讲，二甲双胍使血中过高的糖进入肝细胞这个治疗效果，也和已经发生脂肪肝损伤了的肝细胞的修复，一点关系都没有，甚至会让肝细胞产生更多的脂肪，加重脂肪肝的程度。吃任何药物之前，尤其是需要长期吃下去的那些药，搞清楚药物在干什么是有必要的，毕竟，生命是自己的，不是医生的。
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脂肪肝的治疗原则
尽一切努力，促进肝细胞的新陈代谢，促进肝细胞内的脂肪代谢掉，促进脂肪肝病变的肝细胞恢复正常，是我们应该追求的目标。而不仅仅是降降血糖、血脂、帮助蛋白质和脂肪消化这些治标的方法。
维护肝细胞的正常，是一辈子的事情。如果积极的改变饮食习惯和生活方式，为肝细胞提供所需的营养物质，包括宏营养物质和微营养物质，辅以适当的运动，肝脏是能够自我修复并生长出新的健康肝细胞的。一至两年，你就能扭转你被过多的脂肪损伤了的肝脏，重新拥有一个正常而健康的肝脏。
任何人体健康，也包括肝脏的健康，饮食的贡献至少达到70%以上，包括体育锻炼在内的生活方式，最多也就有30%的贡献，而且还必须以良好的饮食为基础。巧媳妇难做无米之炊，你吃些乱七八糟的垃圾食品，却想锻炼出键美的身材，这属于梦想，我们不该往下继续讨论去破坏别人的美梦。
宏量营养素就是我们常常说的蛋白质、脂肪、碳水化合物这三大营养物，当然还有水和空气。每天三种宏物质彼此的比例适当，总量控制，动物源和植物源食材均衡，就是我们的调控目标。
微量营养素是各种各样的维生素、矿物质甚至于来自于蛋白质中的某些氨基酸。我们吃的宏量营养素往往以斤论，比如一斤牛肉、半斤米饭。微量营养素却是以微克、毫克，最大计量单位基本上是克，不会再大了。所以，微量营养素对宏量营养素、对人体的健康、细胞的健康具有四两拨千斤的杠杆效应。一一点很微量的营养物质，其新陈代谢的促进作用往往超出人们的想象。比如说，每天几百毫克的镁，就能确保全身所有的能量代谢（钠钾镁ATP）和三百多种酶的功能正常，这不就是四两拨千斤吗。
脂肪肝的治疗过程相对较长，因为很多脂肪肝的患者都是体重超重的。你可以在几个月内明显的减肥，但肝脏还要花费更长的时间去修复自己。但是，这也值得积极的去恢复我们肝细胞的健康。
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肝脏的解*原则
首先就要采取尽可能好的滋补肝脏的方法，提高肝脏的解*能力，扩大肝脏降解*素的范围。
适当增加摄入一些生的新鲜的蔬菜和水果，尤其是緑叶蔬菜。
多饮生蔬菜汁和水，既不是各种饮料，也不是茶和咖啡，就是很普通的水，矿泉水、纯净水都行。
多吃富含硫的鸡蛋、洋葱等，硫是很解*的。
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逆转脂肪肝至关重要的原则
必须吃低碳水化合物的食物
低碳水化合物的食物要严格限制糖、精加工的米饭和面包、馒头一类，要避免一切加了糖的食物，例如点心。一定要记住，这些碳水化合物升血糖、升胰岛素实在太快了，高胰岛素必然迅速的产生脂肪，而且就在肝细胞内产生脂肪。
如果体重已经超重甚至肥胖了，就可以花三个月甚至更长的时间，拒绝一切谷物、五谷杂粮等一切碳水化合物，植物食物只保留豆类、坚果和种子类、以及蔬菜，水果都不宜多吃，因为现代农业种植的水果含糖量实在太高、实在太甜了。
洋葱、大蒜、韭菜、葱、姜、西兰花、菜花、甘蓝、卷心菜、胡萝卜、芹菜萝卜等等蔬菜，都有利于肝脏解*。
很多西方人推荐蔬菜生吃，如果不额外补充维生素，一切食物都应该生吃，包括各种肉类，还必须立刻吃，就是蔬菜边采边吃、猪和牛边杀边吃、水果边摘边吃。为什么呢，原因很简单，就是怕食物中少得可怜的那几种维生素流失。A、B、C、D、E几种维生素，有的怕光，有的怕水，有的怕放的时间长了，但凡被称为维生素的那些物质，每一种都怕火、怕加热，对食物加热，食物里的维生素一定会被破坏掉。所以，生吃蔬菜就在西方大行其道。
其实，蔬菜里面的维生素品种和数量都非常有限，主要是一些水溶性的维生素，如维生素C和一些B族维生素。脂溶性维生素A、D、K、B12基本上都长在动物的肉里，他们为什么不满嘴鲜血的去吃生肉以获得未被加热破坏的那些脂溶性维生素呢？
现代农业和人类生火吃熟食造成的食物里维生素含量不足是必然的，好在现代营养学专家搞清楚了这些问题，额外补充一些维生素就可以了，没有必要为了一点点维生素就去生吃动物。人类今天来之不易的超级聪明就是利用了火吃上了熟食对脂肪和蛋白质消化得更好而进化成功的，怎么可以一步就倒退到一万年以前的石器时代。西方科学家太幽默了，很有想像力，必须向他们学习。
重要：吃一流的优质蛋白质
任何细胞的活力、再生主要依靠蛋白质，而不是靠脂肪和碳水化合物，肝细胞也不例外。脂肪肝的时候，碳水化合物不宜，过多的脂肪也不宜，确保优质蛋白质就显得尤为重要。蛋白质不会升高血糖，也就不会升高胰岛素产生脂肪。蛋白质产生的饱足感维持的时间比碳水化合物长得多，而且能减弱对碳水化合物的渴望感觉。
比较优质的蛋白质来源：
原味酸奶、有机酸奶是最好的蛋白来源，不是指那些脱脂、低脂的。
鸡蛋、海鲜、奶酪、家禽也很不错。
新鲜的红瘦肉（牛、羊、猪等）。
乳清蛋白粉。
豆类、坚果、种子等植物蛋白。
吃一些健康的脂肪
很多肥胖和脂肪肝的人都会自觉的釆取低脂饮食，其实这个饮食观念是错误的，脂肪肝更需要食用一些健康的脂肪，以支持肝脏功能的健康和高效的肝细胞代谢。饮食里应该包含一些饱和脂肪和必须脂肪酸（比如鱼油），这种含有脂肪的饮食也意味着你不会感到过分的饥饿。
碳水化合物和脂肪都是我们重要的能量来源，因为它们都富含碳，而蛋白质更富含氮。氮和碳具有完全不同的生命意义，碳所包含的能量、热量，是氮不具备的，所以，高蛋白质饮食也只能是相对的高，不能用蛋白质完全取代脂肪和碳水化合物，就是因为蛋白质的含碳量低。维持生命的能量，归根结底主要是脂肪和碳水化合物的事情。当为了不刺激胰岛素而少吃了一些碳水化合物以后，就必须同时多补充一些脂肪，以达到碳元素的有效补充，这是我们的能量，也是很多蛋白质结构建设、功能活动所需要的元素。
我们的身体也需要大量的胆固醇。如果食物里没有脂肪、没有胆固醇，肝脏就会自己合成很多的胆固醇。发生了脂肪肝的时候，肝脏细胞的功能是下降的，你为什么不可以适当多吃点含胆固醇的脂肪以减轻肝细胞合成胆固醇的压力呢？只要活着，我们的身体就需要这些胆固醇去合成维生素D、合成胆盐、合成性激素和肾上腺激素、包护你的大脑细胞。正常情况下，肝脏会生产足够的胆固醇，全身的细胞会用好胆固醇，只有身体细胞不能很好的使用胆固醇时，我们的胆固醇才会出现或高或低的异常。
有害的脂肪会进一步损伤我们的肝细胞。什么是有害的脂肪？以油炸食品为典型代表的植物油的煎、炸等过度加热过的脂肪肯定不是好脂肪，它们特别容易产生反式脂肪酸和自由基。由于富含不饱和脂肪酸，加热使这些不饱和脂肪酸很容易和空气里的氧气发生氧化反应而产生自由基，同时也容易产生反式脂肪酸，都是不饱和化学键惹的祸，所以，植物油因为具有不饱和脂肪酸而受到科学家的