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执业护士胆囊结石合并胆囊炎时可有血白细胞计数及中性粒细胞比例增高。
出血部位在幽门以下的上消化道出血留置三腔二囊管的病人多数只表现为黑便,在幽门以上病人呕血、黑便的症状常兼有,但是出血量小、出血速度慢的病人也常仅见黑便。
小儿肺炎合并心衰的表现包括:①呼吸加快(60次/分);②心率增快(婴儿次/分,幼儿次/分);③突然极度烦躁不安,面色苍白或发灰、发绀;④心音低钝、奔马律、颈静脉怒张;⑤肝脏迅速增大;⑥尿少或无尿。具备前五项即可诊断。
小儿肺炎轻症患儿的热型不定,多为不规则热,新生儿和重度营养不良儿可不发热,甚至体温不升。
慢性支气管炎临床上以咳嗽、咳痰、喘息及反复发生感染为特征,常可并发慢性阻塞性肺气肿。
Ⅱ度喉梗阻临床表现为安静时有喉鸣和吸气性呼吸难,可闻喉传导音或管状呼吸音,心率加快。
外科急腹症病人一般情况良好或病情允许时,宜取半卧位。
小儿肺炎根据临床表现典型与否可分为典型性肺炎和非典型性肺炎。①典型性肺炎是指由肺炎链球菌、金*色葡萄球菌、流感睹血杄菌、大肠埃希菌等引起的肺炎;②非典型肺炎是指由肺炎支原体、衣原体、*团菌、病*等引起的肺炎。
慢性呼吸衰竭病人可应用呼吸兴奋剂,该药通过刺激颈动脉体和主动脉体的化学感受器兴奋呼吸中枢,增加气量。
腹腔穿刺:用于不易明确诊断的急腹症。在任何一测下腹部,脐与髂前上棘连线的中外1/3交界处做穿刺,若抽出不凝固性血性液体,多提示腹腔内出血;若是混浊液或脓液,多为消化道穿孔或腹腔内感染;若系胆汁性液体,常是胆囊穿孔;若穿刺液的淀粉酶测定结果阳性即考虑为急性胰腺炎。
初级护师疖是单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染。
疖的致病菌多为金*色葡萄球菌。
疖初起时,局部皮肤出现红、肿、痛的小结节,以后逐渐增大呈圆锥形隆起,数日后结节中央因组织坏死而变软,岀现*白色脓栓,脓栓脱落、脓液流尽后,局部炎症即可消退愈合。
疖的脓肿有波动感时,应及时切开引流
痈是多个相邻毛囊及其周围组织的急性化脓性感染,或由多个疖融合而成
痈的致病菌以金*色葡萄球菌为主,常发生在皮肤较厚的颈部和背部。
痈严重者可致脓*血症、全身性化脓性感染而危及生命
痈初期只有红肿时,局部可涂以2%碘酊。
急性蜂窝织炎是指皮下、筋膜下、肌间隙、深部疏松结缔组织的一种急性弥漫性化脓性感染。常因皮肤或软组织损伤而引起,亦可由局部化脓性感染灶直接扩散或经淋巴、血液传播而发生。
急性蜂窝织炎的致病菌多为乙型溶血性链球菌,其次为金*色葡萄球菌、大肠杄菌或其他类型链球菌。
对厌氧菌感染的急性蜂窝织炎病人可用3%过氧化氢溶液冲洗伤口和湿敷。
口底、颌下的急性蜂窝织炎张力特别高,应尽早切开减压,以防喉头水肿引起室息死亡。
丹*是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症,由β溶血性链球菌经体表小伤口或足癣病灶处侵入,好发于下肢和面部。
丹*起病急、进展快,先有畏寒、发热、头痛、恶心、呕吐等全身症状,高热可达39~40℃C,继而局部出现片状红疹,颜色鲜红,中央较淡、边界清楚并略隆起。
急性淋巴管炎和淋巴结炎的致病菌常为乙型溶血性链球菌、金*色葡萄球菌等。
急性淋巴管炎分为网状淋巴管炎和管状淋巴管炎。网状淋巴管炎即为丹*。
病灶表面出现“红线并有压痛的疾病是浅层急性淋巴管炎。
主管护师胃位于腹腔左上方。
胃为弧形囊状器官,上连食管,入口为贲门,出口为幽门,连接十二指肠。
胃壁从外向内分为浆膜层、肌层、黏膜下层和黏膜层。
胃壁的肌层在贲门和幽门处均增厚形成贲门和幽门括约肌。
黏膜下层有丰富的血管、淋巴管及神经丛。
黏膜层有丰富的腺体,由功能不同的细胞组成:主细胞、壁细胞、黏液细胞、胃窦部腺体的G细胞、胃底部的嗜银细胞。
主细胞可分泌胃蛋白酶和凝乳酶原。
壁细胞可分泌盐酸和抗贫血因子。
黏液细胞可分泌碱性黏液,有保护黏膜,对抗胃酸腐蚀的作用。
胃底和胃体腺由主细胞、壁细胞和黏液细胞组成,胃窦只含黏液细胞。
十二指肠位于幽门和空肠之间,呈“C”形,长约25cm,分为4部分,即球部、降部、横部和升部。
十二指肠除接受胆汁和肠液外,本身还能分泌碱性十二指肠液,内含多种消化酶。
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