家住宜城阳羡新村的穆先生今年63岁。
十多年前,穆先生在一次健康体检中,查出了胆囊息肉。
因为症状不明显,穆先生也没当回事。
近年来,穆先生老觉得上腹部疼痛,并伴有厌油、嗳气、食欲减退等症状。
不久前,穆先生在家人的催促下,医院就诊。
B超检查结果让家人大吃一惊:胆囊占位(胆囊癌可能)。
几天后,穆先生接受了胆囊癌根治手术。
术中,医生发现,患者的胆囊癌已经出现了淋巴转移。
如果能早一点动手术,预后应该会更好。
胆囊息肉真的会引发胆囊癌吗?癌变几率有多大呢?
医院肝胆外科主任陆永新解释说:
胆囊息肉包括腺瘤样息肉和胆固醇性息肉。
胆囊腺瘤样息肉有一定的恶变可能。
息肉越大(大于10毫米),恶变的可能性就越大。
胆固醇性息肉在临床上十分常见,且绝大多数为多发,少数为单发。
所谓多发性胆囊息肉,病人的胆囊里面往往没有真正的息肉。
有的只是一些沉积在胆囊黏膜上的非常松软的胆固醇结晶体。
陆主任说,胆固醇性息肉无肿瘤倾向,不会恶变。
但是有可能发展成胆囊结石,或并发慢性胆囊炎。
目前医学专家公认,胆囊息肉不能通过服药“消除”。
只要具备下面任何一条者,建议行腹腔镜胆囊切除手术。
否则,应定期B超随诊,一般3个月检查一次。
手术指征如下:1.有右上腹痛、上腹饱胀等消化不良症状。
2.息肉大于10毫米。
3.超声检查怀疑胆囊恶性肿瘤。
4.息肉基底较宽。
5.胆囊息肉合并胆囊结石。
6.短期内息肉直径增长迅速。
7.胆囊颈部息肉,影响胆囊排空。
8.胆囊多发性息肉样病变,有症状者。
专家名片
陆永新(主任医师)诊疗特长:
熟练开展甲状腺癌根治性手术,乳腺癌根治或改良根治术,胃癌根治术,脾切除术,结肠、直肠癌根治性手术,胆道结石、肿瘤手术等。
熟练掌握腹腔镜技术,拥有逾例腹腔镜胆囊切除术经验,同时开展内镜下经胆囊管插管行胆道造影、胆总管切开、胆道镜取石、T管引流术,并率先在市内开展“疝环充填式无张力修补术”,每年开展此手术百余例。
诊疗时间:周五上午
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