很多女性在发生下腹痛的时候，可能会想到是不是得了“盆腔炎”？实际上，下腹痛是女性患者的一种常见症状，其可能的原因包括妇科、泌尿科、肌肉骨骼、胃肠、血管和代谢等多个系统的疾病，因此对于有下腹痛症状的女性，需要配合医生进行详细的病史采集、体格检查，必要时接受相关的化验检查以明确诊断，并且及时发现因有可能威胁生命而需要立即手术干预的疾病，如异位妊娠破裂引起的严重出血或即将发生的阑尾穿孔。下面我们将简单介绍急性、慢性盆腔痛常见的妇科病因和非妇科病因。
（1）急性盆腔痛常见的妇科病因：盆腔炎性疾病和输卵管卵巢脓肿；卵巢肿瘤出血、破裂或扭转，正常的卵巢或（正常或异常）输卵管扭转也是可能病因；子宫平滑肌瘤扭转或变性；子宫内膜异位症，特别是卵巢子宫异位囊肿破裂；子宫内膜炎；痛经；正在进行促性腺激素治疗不孕的女性发生卵巢过度刺激综合征。
（2）妊娠试验阳性的女性发生急性盆腔痛的可能原因：异位妊娠，可作为宫内、宫外同时妊娠（即宫内和宫外分别有植入的多胎妊娠）的一部分；流产；值得注意的是，正常早期妊娠女性也可能主诉盆腔痛、恶心和呕吐。
（3）急性盆腔痛常见非妇科病因：阑尾炎；急性膀胱炎；憩室炎；泌尿道结石；腹壁创伤。
（4）慢性盆腔痛常见的妇科病因：子宫内膜异位症、既往盆腔炎性疾病、卵巢囊肿、盆腔或腹腔粘连、子宫腺肌病和子宫平滑肌瘤。
（5）慢性盆腔痛常见的非妇科原因：泌尿系统疾病（间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征、肾结石、膀胱异物或尿道憩室）；胃肠道病变（肠易激综合征、炎症性肠病、憩室性结肠炎、乳糜泻、慢性便秘和癌症）；肌肉骨骼病变（肌筋膜盆腔疼痛综合征和纤维肌痛）；心理因素（如抑郁、焦虑、躯体化、药物滥用和虐待）。
综上可知，女性下腹痛不一定就是盆腔炎，疼痛可能是由妇科、泌尿科、肌肉骨骼、胃肠、血管、代谢甚至心理等方面的某种疾病引起的。因此对于有下腹痛症状的女性，需要及时就诊接受医师的全面评估，有时需要妇科医师会诊，以帮助确定疼痛是否由妇科病因引起。不可以在未经正规诊断的情况下，就认为自己是盆腔炎，单纯的依赖自行购买止痛药、消炎药等缓解症状，以免病情进展，延误治疗。
文字编辑：刘阳刘威王姝版面编辑：三 叶 子阅读推荐
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