辅助检查：HbA1c9.8%；空腹血糖10.2mmol/L；餐后2小时血糖13.7mmol/L；空腹C肽及胰岛素：C肽3.42ng/ml，胰岛素18.9uU/ml，HOMIR8.6；TG2.61mmol/L；TC7.13mmol/L；LDL-C5.10mmol/L；HDL–C1.24mmol/L；Cr84.3umol/L（eGFR85.05）；血尿酸.1umol/L；尿常规：蛋白（+），酮体（-），尿白蛋白/肌酐比值17.9mg/mol（0-2.5）。
诊断：T2DM、高血压病（2级，很高危）、慢性肾脏病2期、高脂血症、高尿酸血症、肥胖症。目前用药：1.不规律口服二甲双胍0.5mgbid/tid；2.缬沙坦80mgqd。方案调整：一阶段：在饮食及运动指导的基础上，降糖口服药物（二甲双胍），同时控制血压血脂。二阶段：空腹血糖未有效控制，换用二甲双胍维格列汀固定复方制剂进行治疗。调整后患者情况：空腹及餐后2小时血糖均降低；血脂，血尿酸及BMI等代谢指标改善。病例分析基于此病例，结合相关研究。医院徐倩博士表示：T2DM患者除了血糖升高外，还存在很多其他心肾等危险因素。一项超过53万例T2DM患者的真实世界研究显示，合并心-肾-代谢性疾病的T2DM患者高达93.6%[1]。糖尿病患者的治疗，除血糖管理外，需要同时