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TUhjnbcbe - 2021/1/1 17:51:00
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导语

糖尿病的血管病变是常见的糖尿病并发症之一,这也是导致糖尿病病人死亡的主要原因之一,最常见的血管病变有心血管病变,脑血管病变,肾脏、视网膜及皮肤的微血管病变等。三氧疗法能否让糖尿病血管病变患者受益?

糖尿病的血管病变是常见的糖尿病并发症之一,这也是导致糖尿病病人死亡的主要原因之一,最常见的血管病变有心血管病变,脑血管病变,肾脏、视网膜及皮肤的微血管病变等。糖尿病并发大血管病变:糖尿病病人比正常人更容易产生动脉粥样硬化,而且发展迅速,从而导致冠心病、脑血管意外和下肢坏疽等。据报道,在过去患有周围血管疾病的病人中,有20%发现合并有糖尿病,而在糖尿病的病人中发现有间歇性跛行、肌肉和皮肤萎缩以及下肢坏疽等症状者也比正常人要高。所以证实有周围血管疾病的病人应该进一步检查看是否有糖尿病的存在。目前认为大血管病变的发生与病人的年龄、糖尿病的病程及糖尿病控制的程度有关。糖尿病病人微血管病变的主要部位是视网膜、肾脏、皮肤等处的微血管,其病理变化主要是毛细血管基底膜增厚。视网膜微血管病变多见于青年起病型的糖尿病病人,是造成以后失明的主要原因。糖尿病性肾病多与糖尿病性视网膜病变和糖尿病性神经病变同时存在。

No.1作用机制

通过三氧大自血疗法疗法或直肠吹入方式,三氧及产物进入体内扩散和充当化学信使引起的生物反应:a)增加红细胞内2,3-DPG的水平,改善血液循环和氧气输送到缺血组织;b)改善整体代谢,由于提高氧气输送;c)通过上调抗氧化系统和诱导HO-1和HSP-70,纠正慢性氧化应激;d)轻度诱导激活免疫系统,增加生长因子的释放;e)通过激活神经内分泌系统,改善患者精神状态;f)避免急性或远期损害发生。

No.2文献研究

CoppolaL等对20例呈现PVD的糖尿病患者(Fontaine的临床Ⅱ期IV)和20例非糖尿病健康对照者进行了研究,研究显示:三氧引起正常人和2型糖尿病患者的血红蛋白的氧气卸载量显着增加。TurczyńskiB等在II型糖尿病患者和下肢闭塞性动脉硬化症的共存症状中测定血浆和血浆粘度、总血脂、甘油三酯、总胆固醇、游离脂肪酸、纤维蛋白原、血细胞比容和脂肪图、间歇性跛行距离、测量。结果显示:应用O3治疗下肢动脉粥样硬化缺血是有价值的。福建医院郑志雄等选取本院最近3年糖尿病血管并发症患者20例(大血管病变7例,小血管病变13例),对其进行三氧大自血疗法治疗,治疗一段时间后观察其效果。探讨三氧大自血疗法治疗糖尿病血管并发症的临床效果。结果显示,大血管病变7例(心绞痛5例,心肌梗死1例,脑卒中1例)中5例治愈,小血管病变13例(糖尿病肾病5例、眼病5例、足病3例)中12例治愈。

No.3临床案例分享

病状描述:

无明显诱因出现言语、双足麻木不利症状,就医诊断为脑梗塞,经治疗后语言不利症状有所缓解,仍有双足麻木症状,患者另患有高血压病、2型糖尿,后经颅脑MRA确诊为左侧大脑前动脉、右侧大脑后动脉、基底动脉狭窄,脑梗塞。

诊断:

1.脑梗塞(恢复期)

2.高血压3级(很高危)

3.陈旧性脑梗塞

4.2型糖尿病

5.双侧颈动脉斑块形成

6.卒中后精神障碍

7.糖尿病周围神经病变

治疗方案:

1.抗血小板聚集,抗动脉硬化,降压,降糖,营养神经,抗焦虑:口服阿司匹林,阿托伐他汀钙,普罗布考,瑞格列奈,甲钴胺片,维生素B1,草酸艾司西酞普兰。

2.活血化瘀,改善微循环:静点前列地尔,舒血宁,注射用小牛血去蛋白提取物。

3.三氧疗法每日一次。

4.针灸三阴交,阳陵泉,给予电子生物反馈疗法(胫后肌,腓肠肌内侧)低频脉冲电治疗。

疗效:

十余次三氧治疗后,小便失禁,流清鼻涕等症状消失,二十次后,疼痛麻木症状基本消失。

病例分享:糖尿病足主诉:

★左足趾间溃烂半年,加重一周

现病史:

患者介绍:男,81岁,患者半年前剪脚趾甲时不慎剪破左足第四趾内侧,无流血,各趾活动正常,患者未予重视,未进行消*包扎处理。1周后左足第四趾内侧破溃处未愈合,出现流水、流脓,患医院就诊,给予清创、换药处理。半年间患者左足破溃处经久不愈,逐渐出现窦道,窦道流液,有腐臭味。

既往史:

患者过去身体健康,有糖尿病病史15年,前列腺增生病史5年。否认肝炎、结核等传染病史,否认冠心病史,无高血压史。无食物及药物过敏史。无手术史及输血史。

体格检查:

双足皮温低,足背动脉弱,双足各趾感觉减退,双足各趾活动正常,左足第四趾内侧见一0.5*0.5cm窦道,有脓性分泌物,局部红肿,探查有较大空腔。

辅助检查:

肾功能:尿素10.30mmol/L↑、肌酐92.40umol/L↑、B2-微球蛋白3.15mg/L↑。葡萄糖测定:7.35mmol/L↑。糖化血红蛋白7.90%↑。血沉(ESR):红细胞沉降率43.00mm/h↑,余抽血检查未见明显异常;尿液分析:蛋白质+1g/L↑,;心电图检查示:ST-T改变;胸部正侧位检查未见明显异常;双侧颈动脉硬化伴斑块形成,右侧颈总动脉硬斑形成;心脏彩超检查示:左房增大,主动脉退变伴少量返流,三尖瓣少量返流,二尖瓣少量返流,左室舒张功能降低;腹部彩超检查示:脂肪肝,胆囊壁毛糙;泌尿系统彩超未见明显异常;前列腺增生检查示:前列腺增生;左足MRI检查示:左足第4趾周围水肿。

入院诊断:

1、糖尿病足病2、2型糖尿病

治疗:

三氧套袋治疗,每天1次每次20分钟,十五次,隔天进行三氧水冲洗,共计15次,三氧自体血疗法:抽取ml静脉血注入到专用带有抗凝剂的一次性血袋里,向血袋注入同等体积的O2-O3混合气体,匀速晃动血袋3-5分钟,然后把血液重新回输到患者静脉中。三氧自体血治疗每天1次,15次为一个疗程,治疗浓度以20ug/ml、20ug/ml、25ug/ml、25ug/ml、30ug/ml、30ug/ml、35ug/ml、35ug/ml、40ug/ml、40ug/ml、45ug/ml、45ug/ml、45ug/ml、50ug/ml、50ug/ml。

治疗效果:

治疗前治疗后

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