一、典型病案：
一诊：右胁肋隐痛半年余，现巩膜轻度*染，偶有胃痛反酸烧心，口干口苦，呕吐，乏力，呃逆，纳差，腰痛，耳鸣，大便稀溏，日3-4次。舌质暗，苔*厚，脉弦。辅助检查：胃镜：慢性浅表性胃炎Hp（+）；生化：ALT67↑、AST74↑、GGT↑；腹彩：肝弥漫性改变、慢性肝损伤、胆囊壁毛糙。中医诊断为肝胆湿热型胁痛，西医诊断为酒精性脂肪肝。治疗：以肝病1号加减，主要药物柴胡、*芪、甘草、金钱草等。7剂，水煎ml，分早晚分服，嘱患者戒酒。
二诊：患者服药后大便稍好转反酸烧心好转，胁肋仍不适，巩膜*染轻度，食欲差，上方去龙骨牡蛎，加焦三仙，7剂，水煎ml，分早晚温服。
三诊：患者现食欲改善，乏力好转，巩膜*染有所消退，胁肋不适好转，继续上方治疗，加茵陈。7剂，水煎ml，分早晚温服。
四诊：患者诸症均好转，巩膜*染消失，鉴于肝病病程时间长，易反复，所以建议患者继续原方服药一周后停药观察病情，做生化检查。
二、诊治体会：
现代生活水平的提高患脂肪肝的病人在不断增长，本例患者是长期饮酒后出现的肝的损伤，恩师认为无论是何种原因造成的肝损伤，临床用药均需慎重，不要加重肝脏的二次负担，一旦治疗有效最好守方加减，提倡间断服药给肝脏以恢复的时间。
现代生活中酒精性脂肪肝的病因很明确，很容易诊断，治疗则是从源头上切断酒精，加之保护破坏的肝脏使之不再继续发展就可以。恩师对于此病治疗有自己的用药特点，方中君药柴胡主心腹肠胃中结气,饮食积聚,寒热邪气,推陈致新，现代药理研究柴胡有保护肝细胞膜,提高细胞膜磷脂含量使肝细胞内蓄积的糖原以及核糖核酸含量恢复或接近正常的作用，并能降低游离脂肪酸和胆固醇,能够改善极低密度脂蛋白的合成与分泌，可见柴胡在治疗脂肪肝方面占据重要地位；另一味要药则是泽泻，泽泻利水,能宣通内脏之湿。《本草纲目》云“泽泻,最善渗泄水道,专能通行小便，兼能消痰化饮,痰饮变积水停湿为病,惟其滑利,故可消痰，现代药理研究其对脂质代谢的影响作用明显,能干扰外源性胆固醇的吸收和影响内源性胆固醇的代谢。