——————科普一下—————
急性胰腺炎
病死率易误诊
“九死一生!”该院基本外科主任*鹤光说,急性胰腺炎极其凶险,可能导致多脏器衰竭、败血症,甚至死亡。孕妇的发病率比普通人群高30%,尤其是妊娠晚期合并重症胰腺炎,极易导致孕妇及胎儿双亡。
根据统计,每~名孕妇中会有1例发病,孕妇的病死率达20~50%,胎儿的病死率更高。
他提醒,血脂超过10mmol/L,发生胰腺炎的概率就很高,引起孕妇发病的原因,通常有两个:补太多、胆结石。
长期的高脂饮食,可使血脂增高,而孕期女性增大的子宫将胃、膈肌上抬,消化功能减退,难以消化生鲜食物。
由于胰腺位置深,且炎症渗出物刺激常诱发宫缩,使腹痛与宫缩痛不易鉴别,常被误诊为妊娠剧吐、消化性溃疡穿孔、胆囊炎、肝炎、肠梗阻及妊娠高血压等。
尤其是妊娠晚期,急性胰腺炎突发的上腹部胀痛常与宫缩痛混淆。
孕期问题
多是吃出来的
“是不是吃太好了?”术后,妇产科主任医师郑志群一再追问,小云的家人才说,5年前,小云曾流产,此后一直无法自然受孕,为此,她做了两次试管婴儿,又不幸流产。
去年,她再次做了试管婴儿,好不容易怀孕。因为做了宫颈环扎手术,医生叮嘱她卧床休养,为此,8个月来她几乎不下床。
前不久,医生发现胎儿偏小,家人每天换着花样,给小云做吃的,经常吃鲍鱼炖排骨、九节虾、虾菇。
9日晚餐后,小云有点胃疼,医院推断是急性胃肠炎,不料次日,小云腹疼加剧,医生发现她血脂飚高,建议尽快转院。
“毛病大多是吃出来的!”郑主任说,在门诊,常碰到被“照顾得太好”而出问题的孕产妇,仅急性胰腺炎的,每年都会接诊10多例,且有逐年上升趋势,吃得太好、吃得太多都是“导火线”。
孕妇盲目进补易发病潘剑榕医师也说,孕妇盲目进补、暴饮暴食、活动减少,可能诱发急性胰腺炎、妊娠性糖尿病、妊娠脂肪肝。
医生建议
她说,准妈妈应控制体重,适量吃新鲜蔬菜、水果、鱼、瘦肉等;少吃油腻食物、零食、夜宵、甜食、饮料等,特别应避免一次进食大量的高脂肪、高蛋白食物,葡萄、西瓜等水果含糖非常高的食物也应少吃。
女性怀孕前,可做个肝胆B超,如果确认有胆结石、胆囊炎,最好治疗后再怀孕。
同时,孕妇要坚持合理膳食,科学进补,避免暴饮暴食,或一次摄食大量油腻食物,并做好产前检查,定期检查血脂,一旦出现持续性上腹痛、恶心、呕吐、发烧症状,应及时就医。