文
孙亚兵
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上一周我们提到了胎儿胆囊未显示的含义和胎儿胆囊的成长发育过程,那么,对于胎儿胆囊未显示,原因可能是多种多样的↓↓↓
部分可能与胎儿疾病相关,如胆道闭锁、囊性纤维化等疾病;当然也可能受超声扫查技术局限性的影响,如异位胆囊(就是胆囊不在常见位置)、左侧胆囊、镰状韧带或小网膜囊内胆囊等。
具体内容,下面请听我为您一一道来。
1.胆道闭锁:是指不明原因的肝内外胆道的闭塞,其发病率存在地域差异,1/-1/不等。
胆道闭锁的病因是多方面的,遗传、感染、免疫以及致畸因素均有可能导致胆道闭锁的发生。
目前,胆道闭锁是儿童肝移植的主要适应症之一,如果不予治疗将很快进展为肝纤维化和肝硬化。
2.囊性纤维化:是一种常染色体隐性遗传性疾病,由相关调节基因变异所致。
囊性纤维化的主要临床表现为肺和消化系统的阻塞、胰酶分泌不足以及因男性输精管的缺失而导致的不育症。
囊性纤维化的超声表现主要为胎儿肠管回声增强伴或不伴胎粪性腹膜炎、肠袢扩张、腹水、NVFGB以及羊水过多等。
3.胆囊发育不全:是极其罕见的先天性异常,其在新生儿中的发病率约为1/。
大多数患者终身都是无症状的,如果B超提示仅为孤立性NVFGB。
胎儿结局多以胆囊发育不全为主,对于已明确诊断的胆囊发育不全患儿可不予处理。
4.染色体异常:孤立性NVFGB胎儿染色体异常概率较低,而非孤立性NVFGB(指同时伴有胎儿结构的畸形或其他超声“软指标”的异常)相关的染色体异常主要是染色体非整倍体。
几乎所有与非整倍体相关的NVFGB病例同时伴有其他器官和系统的畸形,如消化系统、神经系统和心脏的异常。
好了,本期的内容就是这些,下一期,我们一起