德令哈扶阳堂中医馆主编
从医二十余年，从最初的伯父教背《医学三字经》到自己开诊所以来，一直潜心学习各家验方、名方，寄希望于能从中悟出中医中药治疗疾病的“真经”，然而二十多年过去了总结自己的成绩，无非还是依靠上学时伯父言传身教的“柴芩葛花汤”、“加味平胃散”、“宣肺定喘汤”；恩师杨宇堂先生教授的“止嗽散”、“参麦饮”、“玉屏风散”和国家级名老中医陆长青恩师所创“小儿止泻散”、“蒲连益胃汤”、“小儿止痉散”医院张海宏老师的胆囊炎验方“柴胡利胆汤”等等，好像自己没有丝毫的建树，当然这期间由于种种原因导致学业荒废将近十年的时间。真正接触中医扶阳理论还是在年元月。粗略记得本人自打上高中时期开始，每年都会至少有2-3次感冒，感冒到是无关紧要，但感冒后的咳嗽实在让人头痛，说自己的咳嗽是“百日咳”算是轻的，早些时候是到了冬季感冒后会咳嗽很长时间，迁延难癒。可到后来每年秋季患感冒后就会以剧烈的咳嗽伴随着自己度过漫长的秋冬季节，进入春季才会慢慢恢复，期间的难受程度可想而知。以至于到年元月因感冒引起大量血尿，省医院泌尿科初步怀疑由于免疫功能低下导致的IGA肾病，给自己的思想蒙上一层巨大的阴影，当时血尿未止，咳嗽加剧，虽大剂量输入青霉素后血尿稍微有好转的迹象，但咳嗽已经变异为剧烈咳嗽＋哮喘的症状，由于输入太多抗生素，虽然咳痰的颜色从最初的*稠粘痰转变为如胶冻状白痰，且遇冷加剧，遇热症状稍有缓解。回想自己的患病经历，应该是在每年冬至过后咳嗽才会慢慢减轻直至缓解，咳嗽期间是早晨症状较轻，过午后加重至午夜症状才慢慢有所缓解。后来正值春节期间，远房表哥也是师兄——巨邦科医师回家过年，特邀师兄进行辩证治疗，查脉问诊后随即开方：
炙麻*10g，桂枝20g，干姜20g，细辛10g，清半夏20g，炒白芍15g，五味子15g，炙甘草15g，制附片30g（先煎），杏仁10g冬花20g紫菀20g，大贝母15g，地龙15g。
从业以来，根据伯父验方“清金保肺汤”以清热化痰，利咽解*，宣肺平喘的治疗原则治好了太多太多因感冒而引起咳嗽的病例，到自己身上就毫无效果，自己很是苦恼。怀着半信半疑的态度特意将处方中制附片减量至10g后煎服第一剂药，结果疗效出乎意料！肺部痉挛性咳嗽明显改善，随即原方连服两剂，药后咳嗽咳痰症状基本减轻，也是正值冬至过后的季节，咳嗽慢慢在不知不觉中痊愈了。节后与巨师兄交谈时师兄谈及中医扶阳理论在治疗疾病中的重要性，并提及看看《李可老中医急危重症疑难病经验专辑》、《中医火神派探讨》以及师兄所编著《善用乌附曾辅民》等书籍。随即网购上述中医扶阳理论书籍进行学习，至今已有一年多的时间。现在看来当时自己的咳嗽反复用运清热解*，宣肺化痰之药没有丝毫效果是必然的结果，自己的病症当时就是一派阳虚症象，不用扶阳理路治疗怎能好转！
自年春季接受中医扶阳理论以来，期间不断学习领悟其中大道理，同时也试着以扶阳理论治疗了一些脾胃方面的疾病都收到了极好的疗效，现将几例病例整理如下:
xx，男，47岁。既往有慢性胆囊炎，胆结石，重度脂肪肝及幽门螺杆菌感染病史十余年。近期因暴饮暴食油腻厚味之品后自觉剑突下（心口处）隐痛，呈持续性加重，打嗝明显，不思饮食，持续两天后无任何食欲，无饥饿感，舌苔薄白，舌质淡红，自觉胃脘部阴沉明显，随处以下方进行调治，其中制附片大火先煎40min（以下使用大剂量制附片均需此法煎煮，以确保用药安全）：
制附片30g，桂枝30g，炒白芍30g，*参20g，炒白术20g，干姜40g，陈皮10g，砂仁15g，法半夏15g，吴芋5g山楂20g，川芎12g，大枣5枚，炙甘草15g。
急煎上药，服上药第一煎后患者自觉胃脘部蠕动明显，大有开阔之感觉，继续服上药两剂，所有症状全部消除，随访半年无不适感。此例为明显的脾阳郁阻，饮食内停之症，处以温补脾阳，温散胃寒，消食化积方药，收到了极佳的效果。
xx女，40岁。既往身体健康无任何疾病，于几天前饮食不当而诱发胃脘部不适，腹部胀气感明显，医院检查，做B超及胃镜无异常，晚上回家后腹痛难忍，随来我处就诊，查舌苔薄白水滑，舌边有齿痕，诊断为脾阳不运，水湿内停，拟平胃散加减，处方:
制附片30g，桂枝30g，干姜40g，厚朴12g，苍术15g陈皮15g，广木香10g，炒白芍15g，砂仁20g，法半夏15g，炙甘草15g，大枣5枚。
连夜急煎即服。第二天第三天都未见患者，以为病情加重转院了。后几日偶见患者随访时患者自述那晚服完一剂中药后一切症状消除，胃病痊愈正常打工，故没再来就诊，此例和上例病例一样还是脾胃阳气受阻而发的疾病，中医扶阳理论再一次证实疗效可靠。
杨XX，男，16岁。自觉胃痛、恶心一周余，两天前症状加重。后到平安镇某大夫处就诊，检查为胃炎合并消化不良，开葵花胃康灵胶囊，并要求大剂量肥儿丸推食治疗。按医嘱治疗一天后患者症状加重，饮食难以入口，即食即吐，随来我处就诊。查患者面容消瘦，舌质淡白，苔*厚腻，舌边有齿痕，就诊时的十余分钟内连续呕吐清水七八次，问患者平素有喜食冷饮，生冷饮食的习惯，根据患者症状及前医治疗经过，诊断为脾胃虚寒，郁而化火（舌苔*腻），又兼前医误用寒凉之肥儿丸药片，加重病情而至。处方如下：
制附片15g，干姜50g，桂枝30g，厚朴10g，炒白芍20g，炒白术20g，苍术15g，砂仁15g，法半夏15g，*参30g，吴芋5g，茯苓15g，藿香10g，陈皮10g，炙甘草15g。三剂，水煎服。并记住电话号码要求随时打电话。
下午17时许，打电话随访患者，告知服用上药第一煎后呕吐消除，患儿精神明显好转，两天后遇见患者时查舌苔，见患者*厚腻舌苔已退去90%以上，唯有舌体胖大尚未消除，舌面津多水滑之症还在，由于学生怕耽误上学，遂开附子理中丸长期服用，以观后效。后随访近多半年未再复发。
张XX，男，70岁。高店镇河滩寨村人。患胃病日久，医院内科门诊就诊半年余，服西药及中成药时好时坏，后在某已退休老中医处以中药调治四十六剂之多，也是时好时坏总不见病情有明显好转，遂来我处就诊。自诉有胃脘闷胀稍痛，饭量较以前明显减少，自己怀疑是否罹患胃癌。查舌质淡白，苔薄白不腻，舌体水嫩多津，不欲饮，看患者精神面貌除多有忧虑之象外余无异常，不象是恶病质面容，诊断为脾胃虚寒证，处以小建中汤加温中扶阳治疗，处方如下：
制附片30g，干姜40g，桂枝30g，砂仁20g，法半夏15g，广木香8g，茯苓20g，山药15g，陈皮15g，厚朴10g，*参30g，炒白术20g，苍术15g，香附10g，炙甘草15g，吴芋5g，炒白芍20g。五剂，每日一剂，水煎服。
第二天去接孩子时碰到患者，说服完第一剂药后症状明显改善，不知是否是心理因素。嘱咐其不要多想，继续服完上药再观后效，后患者坚持服药二十五剂，困扰自己多半年的胃病得以治愈，随访半年未再复发。
王XX，女，43岁。患者一年前因胃痛胃胀，口干口苦服用舒肝健胃丸、消炎利胆片等症状有所缓解。近期因过食油腻肥甘之品诱发一年前的类似症状，胃脘胀闷不舒，口干苦，伴有轻度胃痛、厌油腻，医院行B超检查，显示为胆囊壁毛糙，胆囊折叠，建议胃镜复查。由于患者惧怕胃镜检查，次日来我处诊治，查舌苔稍厚微腻，舌质淡红多津，舌体正常无齿痕。患者平素情绪压抑，综合判断为阳虚肝郁，拟温阳理气健胃，兼以疏肝解郁，处方如下:
制附片30g，干姜30g，桂枝30g，砂仁20g，旱半夏15g，陈皮15g，茯苓20g，炒白术20g，香附10g，*参20g，鸡内金10g，白芨10g，苍术15g，元胡15g，柴胡15g，枳壳10g，木香10g，炙甘草15g。三剂，水煎服，每日一剂。
第二天患者即跑来说服药第一煎就有明显好转迹象，嘱咐其继续服药，二诊时症状已减轻十之五六，效不更方只是考虑到患者有厌油腻病史，且B超显示有胆囊折叠，治疗时掺杂了西医的部分诊断因素，上方加入蒲公英15g，抓药五剂，再日碰见患者说后药没有前药疗效明显，本为脾胃虚寒，加入寒凉之蒲公英时温补脾阳效果打折，但出于情面未多做解释，让其继续服药，且忌食生冷油腻之品。一周后患者自述所有症状全部消除，剩一剂药都没吃完，感觉好了，而且自觉比没病以前胃脘部还要舒服。
以上几例患者服用温热药后的疗效足以让我对扶阳理论有新的认识。火神派大家祝味菊先生指出，临床诊病需要扶阳者十之八九，需要滋阴苦寒清火者百无一二，强调阳常不足，阴常有余的道理。以及进一步强调现代人阳虚者见多，治疗时善养阳者可多效也。现代社会，生活节奏太快，竞争激烈，万事劳其形，百忧劳其心，虽然事业有成，得功晋禄但还是造成了“有功必有耗”的结局，最终所耗伤者皆人之元阳也，物质易载，但元阳难复，补回真阳又难上加难。
临诊者难在辩证（中医诊断）而不在于用药，辩证难在于辨阴阳，我对中医临床中关于阳虚的初步认识是：形体蜷缩装，怕冷或有喜食冷饮硬食史，恶寒喜暖，诸病以暖热而症减，冰冻寒冷而加重，舌质淡白或青或紫，苔*厚腻或白厚腻，舌体胖大，舌边有齿痕，舌体布满津液水嫩湿滑，口渴不欲饮，饮亦喜热饮，脉细或缓或中空不实感，少气懒言失神不专，有过度劳累病史等等皆为阳虚之症；注意到凡临床中有患者长期患病服药者其体质亦较差，亦有阳虚嫌疑。
但不管中医扶阳理论真正有多神奇多正确，我在平日临诊时面对部分患者仍然难于识症，尤其部分患者在服用自己的中药后疗效较差或无效时，便自感寝食难安，无所适从。医道难难于上青天，借助先进的科学工具上青天倒是不难，难的是精求古训，精通医道之理，我想这也是我的余生勤读医书，精研医术，传承经典，治病救人的动力吧。
作者白医师和我是20多年前初学中医时的同门师弟。当时我们一同在白师弟伯父白云翚先师处学习中医，其后我们各奔前程，走上了各自的人生道路。很荣幸，我于十多年前逐步接触中医扶阳理法，受益并实践起来，在先贤先辈的指导下，如今也算是一名铁杆传统中医，铁杆扶阳医者。白师弟的中医之路，我也是深有同感，我也相信是很多中医后学最困惑之处。白师弟正是因为有了之前多年的迷茫困惑，又因自身疾病，亲试扶阳方药，不意一举扭转乾坤，突破藩篱，获得了中医理法、方药、效果等全面突破性的本质提高。这中医扶阳理法之路，成为我们今后为之奋斗的必然之路，理想之路，传承之路。白师弟学习扶阳理法后，获得对扶阳理法的初步认识，立即一改既往风格，果断以温热扶阳方药治病，疗效获得本质上的提高。这种立竿见影的神奇疗效，不但征服了患者，也是征服了我们自己！扶阳理论犹如黑暗中的火把，照亮了我们的中医道路，指示着我们的前进方向。更是难能可贵的是，白师弟彻底跳出形而下的中西杂合的困局，进入到形而上的纯中医形神合参的更高境界，由此也是下定决心“余生勤读医书，精研医术，传承经典，治病救人”，对于我们这样的进步，我想逝世多年的先师也会欣慰赞许：“吾道东传矣”！
联系我们：
青海省德令哈市昆仑路惠和花苑临街商铺
德令哈扶阳堂中医馆
德令哈市汽车站向北米
每周一至周六8:30-----18:30正常上班
每周日全天休息
巨邦科中医主任医师：
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇