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胃镜检查常见的疾病和早期胃癌的诊治
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检查发现胃息肉需要切除吗？?点击收看精彩节目课题：胃镜检查常见的疾病和早期胃癌的诊治主讲专家：舒徐博士，主任医师，硕士、博士生导师。医院消化内科副主任。中华医学会临床流行病和循证医学分会委员；中国医师协会消化内镜专业委员等。
了解更多知识精选问题1：《胃息肉是怎么回事？它有哪些危害？》
精选问题2：《胃癌的高发人群有哪些？》扫码观看完整视频46岁的刘先生，年体检发现数个肠息肉，其中一个大的约有6mm大小，当时因为清肠药的原因没有切除，医生嘱咐要择期切掉并定期复查，由于也没有什么症状，刘先生慢慢就忘掉了。
最近，他偶然看到一篇文章，说肠息肉可能会癌变，于是才想起来要复查，就预约了肠镜，结果就发现了一个高度怀疑癌变的肠息肉，而他平时没有任何症状，后病理证实为：绒毛状腺瘤，伴高级别上皮内瘤变（早癌）。
实际上，像刘先生这样的情况，十分常见，几乎每天都有发现。
这个早癌，其实在一年前还是一个很乖的息肉，如果当初就做一次肠镜切掉它，就没有癌变的机会了。
先说说什么是息肉？息肉，其实就是块多余的“肉”，或叫赘生的“肉”，在你的体内空腔脏器由黏膜覆盖的内表面上，从鼻腔、声带、胃肠、胆囊到子宫、膀胱，都是它喜欢生长的地方。
譬如“鼻息肉”、“胃息肉”、“直肠息肉”、“膀胱息肉”等等。如果某一部位长有两个以上的息肉，就叫“多发性息肉”。
它长得很慢，藏得很深一般来说，它生长的速度比较缓慢，也很隐蔽，不会轻易暴露自己。
●最易暴露自己的是声带息肉，它小如芝麻或绿豆大小时就让人声音嘶哑，而被及早查出；
●鼻腔的息肉长到豌豆大小时才会出现鼻塞、鼻衄等症状而被医生看到；
●小儿的直肠息肉，因为易出血而从肛门脱出而露出“马脚”；
●胃体上的息肉却可以长得很大而患者毫无感觉；
●最阴险的是大肠息肉，经常多发分布，平时隐蔽生长，到时“摇身一变”就可成为结肠癌，只不过它的表面很脆弱，容易出血，病人发现血便就会去看医生，但是病人的病情往往也已经不轻了。
所以千万不要等到有症状了才想起它！
它是癌的近亲人们最怕的还是息肉的癌变，因为癌变是偷偷摸摸进行的，一旦出现症状被发现，就很有可能已成晚期癌症，有了广泛的转移，这时医生也束手无策了。
息肉所有家族成员并非都会变癌，但95%的大肠癌就是息肉长大之后的样子！
恶性的毕竟占极少数，良性的占绝大多数，一般情况下不会造成对生命的威胁，即使癌变，也要经过较长时间。
1.短期内生长迅速的息肉往往凶多吉少，应警惕其癌变，尤其是直径大于2厘米的息肉，应将其当作恶性来看待；
2.组织学属于腺瘤型的息肉易癌变，属炎症型的则恶变较少；
3.体积较小、带蒂的息肉，多属于良性，且不易癌变，患者不必紧张害怕。但宽基广蒂的息肉常难平安，容易癌变；
4.某些有遗传倾向的息肉，如家族性结肠息肉等容易癌变；
5.多发性息肉癌变的几率增加，如一个息肉的癌变率为1％，那么生长了个息肉，癌变可能就接近％。
其实它最怕你们检查息肉成为癌的时间要5-15年，在这段时间内如果能发现，切除掉，息肉就再也没有机会癌变了。
大约在你40岁后，它就可能长成癌了，所以，你要在息肉长大之前发现，在40岁前做检查。
切除它很简单随着医学技术的发展，已能够在内窥镜下用圈套器割除，或以电灼、激光来治疗，安全、有效、病人痛苦小，不再需要剖胸、剖腹，甚至不需要住院。
但对于那些范围较广，体积较大的，在内窥镜下切除有困难，仍需手术治疗，以“一时之苦”来换取“长治久安”。
它会死灰复燃，要定期复查息肉的生命力极其旺盛，虽然切除了，但是你的生活习惯没变，你的体内环境没变，适合息肉生长的土壤还在，它还会生根发芽，死灰复燃！
所以，你即使切了息肉，还是要定期复查。
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专家推荐Experts杨铁一
主任医师，曾任职于医院消化科主任及市一院北院大内科主任。曾任省医学会消化分会常委，省医学会肝病分会常委，省中西医结合学会消化分会常委，市医学会消化分会主任委员。擅长肝胆胰腺食道及胃肠疾病的诊治，胃肠镜的检查和治疗。
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