日子一天一天
不觉又到冬至
在这个特殊的日子
真心的问候，暖心的祝愿
也一起如约而至
天气虽然寒，人心依旧暖
距离虽然远，牵挂永不变
今日冬至
医院
祝您快乐，愿您安康！
60岁
男
系"腹胀肛门停止排气、排便5天，加重1天”入院，既往反复肠梗阻病史，外院多次治疗仍反复发作。
肛门指检：肛门周围皮肤未见异常，肛门无狭窄，进指顺利，肛管直肠未触及包块，前列腺质韧，中央沟变窄，Ⅱ型增大。退指顺利，指套无血迹。
DR检查：两侧腋下未见游离气体，腹部见散在肠管积气及肠内容物，中上腹小肠肠管内可见多发气液平面。诊断意见：小肠肠梗阻。
B超检查：肝囊肿、胆囊结石。胆囊积液、脾厚、双肾囊肿、右肾区无回声，考虑肾盏局限性扩张、前列腺体积增大并钙化、腹腔积液。
CT检查：上腹部（三维重建，平扫），下腹部（三维重建，平扫）：1.低位肠梗阻；2.肝内多发小囊性灶，慢性胆囊炎；3.右肾点状结石，前列腺增生伴钙化；4.扫描层见食管裂孔疝。
入院诊断：1.急性肠梗阻；2食管裂孔疝；3.胆囊结石伴慢性胆囊炎；4.肝囊肿；5.右肾结石；6.前列腺增生；7.右侧输尿管结石；8.左锁骨陈旧性骨折。
经过充分的术前检查和多学科（MDT）术前讨论评估，向家属汇报病情及手术治疗方案得到充分信任及认同后。在手术麻醉科王为学主任团队的保驾护航下，医院副院长张雷波、普外科副主任王鹏携医师团队成功为患者实施“腹腔镜右半结肠癌根治术+胆囊切除术+腹腔化疗药物灌注术”，手术顺利。术后，在普外科护士长杨晓艳护理团队的细心呵护，家属的日夜守护及患者积极配合，患者恢复正常进食，目前未出现任何并发症，已康复出院。腹腔镜下所见结肠肿瘤
右半结肠及胆囊完整组织
医院普外科在王鹏主任的带领下，近年来积极开展腹腔镜微创手术，技术不断提高，为渭北地区大量患者解除病痛的同时，减轻既往传统手术所带来的二次创伤，让更多的家庭得于团圆。为此目标，我们将继续努力以更加精湛的技术、更加优质的护理服务渭北百姓。
普外科简介
肝胆普外科是医院重点专科之一，技术实力雄厚，医院综合实力，拥有德国进口高清腹腔镜成像系统、胆道镜、超声刀等以完全满足临床各类微创及开放手术的开展，设置病床40张（现住61人），其中主任医师1名，副主任医师2名，主治医师2名，住院医师4名，病区配有独立单间，中央空调，重症监护病房2间。目前开展甲状腺、乳腺、肝胆、胃肠、肿瘤、肛肠、血管及腹部外伤等各类手术，在急腹症及危重患者的抢救治疗上有着丰富的临床经验团队。
一、微创外科
1.胆囊、胆管结石微创治疗：开展腹腔镜胆囊切除、胆总管切开取石、经十二指肠逆行胰胆管造影（ERCP）、内镜奥迪氏括约肌切开胆管取石（EST）、内镜鼻胆管引流（ENBD）治疗胆管结石，联合腹腔镜胆囊切除术，在安全手术前提下几乎看不见手术瘢痕，深受患者好评。
2.肝脏肿瘤微创治疗：完全腹腔镜下肝叶、段切除，真正实现肝脏手术的微创治疗。对于无法手术切除的巨大肝脏肿瘤，采取合理的介入栓塞治疗，使供应肿瘤的血管栓塞，达到抑制肿瘤生长从而延缓患者生命目的。
3.胃肠道肿瘤的微创治疗：率先在大荔县开展腹腔镜下全胃切除术，腹腔镜辅助胃癌根治术，结肠癌（右半、左半结肠切除），腹腔镜超低位直肠癌（保肛）术等。
4.急腹症、外伤患者的微创治疗：胃穿孔、急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性梗阻性化脓性胆管炎等急腹症及外伤性肝、脾破裂、肠破裂等疾病的微创治疗。
5.恶性*疸的内镜治疗：对于手术无法切除的恶性*疸患者，采用不开刀经皮肝穿胆道引流、胆道支架置入的方式减轻*疸，最大限度的延长患者生命。
6.甲状腺、各类疝、大隐静脉曲张的微创治疗：我科率先在大荔县开展腹腔镜小儿疝、成人无张力疝修补术等腔镜微创治疗。采用小切口治疗重度大隐静脉曲张、切口小、创伤轻、恢复快、美观。
7.肛肠类微创治疗：率先在大荔地区开展复杂混合痔自动弹力线套扎吻合术（EBL）、直肠粘膜环切术（BBH），创伤小、几乎无痛苦、恢复快。
二、肝胆胰脾疾病的传统手术
胆囊癌根治、胆囊癌扩大根治（联合脏器切除）、胆肠吻合术、肝门部胆管癌根治、胰十二指肠切除手术、保留脾脏的胰体尾切除术、肝硬化门静脉高压症断流和分流手术，脾脏切除术。
三、急性重症胰腺炎的综合治疗
胆源性胰腺炎的综合治疗，应用先解除胆道梗阻的微创治疗，促进急性胆源性胰腺炎的及早快速康复治疗，成功救治了一大批重型患者。
四、其他外科手术
胃肠道肿瘤根治手术，乳腺癌改良根治术、保乳术、各种腹壁疝、切口疝、造口旁疝、复发疝、痔、肛裂、肛周脓肿、肛瘘等手术。
END
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