胆囊,是位于右方肋骨下肝脏后方的梨形囊袋构造,有浓缩和储存胆汁之作用。胆囊分底、体、颈、管四部,颈部连胆囊管。胆囊分底、体、颈、管四部,颈部连胆囊管。胆囊壁由粘膜、肌层和外膜三层组成。
胆囊内面以粘膜覆盖,有发达的皱襞。胆囊收缩排空时,皱襞高大而分支;胆囊充盈时,皱襞减少变矮。粘膜上皮为单层柱状。细胞游离面有许多微绒毛,胞质内线粒体和粗面内质网较发达,顶部胞质内可见少量粘液颗粒。固有层为薄层结缔组织,有较丰富的血管、淋巴管和弹性纤维。皱壁之间的上皮常向固有层内延伸,形成深陷的粘膜窦。类似粘液腺,可分泌粘液。肌层较薄,肌纤维排列不甚规则,有斜行、环行、纵行等。外膜较厚,为疏松结缔组织,含血管、淋巴管和神经等,外膜表面大部覆以浆膜。胆囊管连接胆囊,肝胆管和总胆管,胆囊通过胆管与总胆管相连,其粘膜有许多螺旋形皱襞,粘膜的单层柱状上皮内散在少量杯状细胞。固有层内有粘液腺,肌层较厚,以环行为主。
胆囊在身体里扮演什么角色胆囊切了,人不会没有胆量,也不会没有胆汁,只是没有存储和浓缩胆汁的功能。
胆囊是存储和浓缩胆汁的场所,胆汁是人的消化液,消化脂肪食物需要胆汁帮助,胆囊通过胆囊管与胆总管相通。
胆囊、肝总管和胆总管共同构成人体的胆道系统,以行使运送、贮存、浓缩和排泄胆汁的功能。
肝脏是日夜都在分泌胆汁的,每天分泌的胆汁量达到-ml,因此在非进食的时候,胆囊将胆汁储存和浓缩起来,进食时释放参与消化。
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为什么要切除病态的胆囊要是胆囊功能正常我们当然不会去切除胆囊,而正是因为胆囊出了问题,不得已而切除的。
常见的问题有:胆囊结石、胆囊息肉、胆囊癌
除了切除就没有别的治疗方式了吗有人会觉得我得了胆囊结石,不就把结石取出来就好了吗,为什么要把整个胆囊切除?
因为保胆取石后存在术后结石复发的问题,病态胆囊切除后,将不用担心结石复发的可能。
而保胆取石的做法,国内外报道均2年内结石复发率在40%~80%之间,多数患者会被迫进行第2次手术。能一次决绝何必给自己今后留下复发的隐患?因此坚持选择保胆手术,是没有多大必要的。
之所以要把整个胆囊切除,是因为:
1、胆囊出现病变说明胆囊的功能已经不正常,胆汁成分出存现或是胆囊出现了问题,导致胆囊中容易形成胆汁结晶或胆囊结石,留着是再长结石的隐患。
2、若胆囊已经病变可能已经没有了浓缩功能,不能像正常的胆囊一样浓缩和存储胆汁,留在体内也不能正常工作,还可能有病变的隐患。
胆囊切除对身体的影响大吗胆囊切除对人体健康的影响甚微。因为胆汁是肝脏分泌的,胆囊只是起储存和浓缩功能,切除胆囊后原来胆汁分泌量没有明显变化。
虽然有观点认为,胆囊切除术后容易出现胆道功能障碍、术后肠梗阻、结肠癌、术后腹泻、返流性胃炎、反流性食道炎等缺点。
但任何手术都有或多或少的并发症,其实在临床中发现,除了术后进食高脂饮食后有大约5%的患者容易出现大便次数增加外,其余表现很罕见,而且一般经过1年后,多数患者的腹泻可以通过自身调节而消失。
胆囊出了问题一定要切吗简单来说,首先考虑出问题的胆囊需不需要处理,值不值得处理,如果需要处理,处理方式有保守和手术,手术的话只有胆囊切除是主流方法。
例如:若是胆囊结石,没有症状可以观察,出现了症状多数需要处理(腹腔镜胆囊切除);
若是胆囊息肉:多发的小息肉多数假性息肉,观察即可,若是单发的大息肉,有恶性可能或倾向者需要处理。
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