本文原载于《中华急诊医学杂志》年第7期
1急诊超声简介30年前急诊医师将超声技术应用于急诊医学领域,随着急诊医疗领域的扩大和超声技术的快速进步,这项医学技术已经在医疗水平先进国家医院医院广泛应用,并且在急危重症患者救治方面日益发挥着重要作用。
急诊超声有别于传统的超声检查,它是由急诊医师主导的超声检查技术,被誉为“急诊医师的可视听诊器”,通过它便于急诊医师随时评估危重症患者病情、对于危及生命的急诊疾病做出快速的诊断、引导临床侵人性操作及指导相关急诊状况的处置等。急诊超声的广泛应用提高了急诊患者的诊治效率,有效降低了侵入性操作并发症的发生率。传统的超声检查更加注重某个脏器病变的检查和描述,急诊超声则从临床出发,有目的的对急诊患者进行超声的重点扫查,对于患者的疾病状态和脏器功能状况做出更为直观的评价,并根据检查的结果对患者进一步治疗和处置提出指导意见。由于超声具备方便快捷、低成本、无创、无辐射、可重复检查的优势,目前已经成为急救医学的一种重要的辅助检查技术。近几年来,随着科技发展,其体积更小、更轻便、更易于使用且影像质量更佳,有利于急诊医师为患者提供最便捷有效的急诊超声信息,如超声引导下中心静脉通路的建立,使这项可能会引发严重并发症的临床操作,从“盲目”实施转变为“有的放矢”。
在医疗水平先进的国家,实时床旁超声技术已经成为急诊科医师的一项重要技能,急诊医师可以熟练应用超声技术对创伤及其他危重症患者进行更直观的体格检查和病情评估。我国此项技术尚未在急诊医师层面上推广,医院急诊科还停留在请超声科会诊阶段,医院面临超声科医师不能全天候提供超声检查,医院即使可以在急诊配备超声科医师,但对于急诊医师