胆囊偏小胆囊壁

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TUhjnbcbe - 2021/2/2 5:43:00
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说到胆囊息肉,很多人至今不知道胆囊息肉会对人的身体带来哪些伤害,这也是很多胆囊息肉患者不重视治疗的根本原因。

“胆囊息肉,切还是不切?”

高永健医生

全科医生、消化内科医生医学博士英语普通话

维世达全科医生、消化内科医生——高永健医生,为大家带来“胆囊息肉”带来常见的健康问答分享。

最近检查得了胆囊息肉,请问高大夫得这个的多吗?

胆囊息肉并不少见,每次腹部超声会发现1.5~4.5个胆囊息肉,它与年龄、饮食、体重等没有明显相关。

胆囊息肉是肿瘤吗?

胆囊息肉分为肿瘤性和非肿瘤性病变,前者腺瘤最常见,其次是平滑肌瘤、脂肪瘤,后者胆固醇性息肉最常见,其次是腺肌瘤和炎性息肉。所有息肉中一半左右是胆固醇性息肉。

为什么我什么症状也没有,却检查出有胆囊息肉?

胆囊息肉一般没有症状,但无论哪种息肉都会引起胆绞痛。胆固醇性息肉容易破裂,导致类似胆囊结石的症状,如胆绞痛、胰腺炎、*疸。

我检查出有“胆固醇性息肉”那是什么*?

胆固醇性息肉是胆囊壁黏膜层脂质沉积所致,一般多发,2/3表现为小于1mm的颗粒,B超下表现为黏膜粗糙,1/3表现为息肉,直径一般小于10mm.

腺瘤性息肉有没有癌变的可能?

腺瘤性息肉有恶变可能,其恶变机率与息肉大小有关。小于10mm很少恶变,一旦超过10mm其恶变机率上升了6倍。

怎样知道息肉是不是有癌变的可能?

预测息肉癌变最重要的因素是其大小,超过20mm几乎都是恶性的,10mm~20mm约一半会发生恶变(43%~77%)。其次是年龄,超过50岁恶性病变的可能性增大。

确诊胆囊息肉做什么检查最好?

CT常会漏掉小息肉,超声内镜敏感性最高。超声下高回声(相比肝脏)常是胆固醇息肉,单发、无蒂、和肝脏等回声的多是肿瘤性息肉。

治疗胆囊息肉最有效的方法是什么?

唯一有效的治疗是胆囊切除术,药物治疗无效,熊去氧胆酸对胆固醇性息肉也没有疗效。

什么情况下必须手术呢?

a)胆囊息肉合并胆囊结石,无论息肉大小或是否有症状。因结石是息肉癌变的危险因素。

b)原发性硬化性胆管炎合并胆囊息肉,且没有肝硬化,无论息肉大小建议手术;如有肝硬化,息肉大于8mm也建议手术。该类患者易发生胆囊癌变。

c)胆囊息肉出现胆绞痛或胰腺炎等症状。

d)息肉大于20mm,必须手术。息肉10mm~20mm,因恶变机率较高,也建议手术。

e)息肉进行性增大。

什么样的胆囊息肉需要注意观察及随诊?

胆囊息肉小于5mm,每年复查B超。胆囊息肉5mm~10mm,建议3个月、6个月复查B超,如果息肉没有增大,每年复查。

胆囊息肉虽小,但是千万不能忽视,胆囊息肉不仅会让消化系统出现异常,最严重的危害就是息肉容易发生癌变,对生命健康产生威胁。

如果您平时有腹部不适,且不明确具体不适的部位所属的脏器,可直接预约维世达全科医生,全科医生将为您带来综合的病情分析、诊断及治疗。

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