本文摘录自:《任之堂中药讲记》--曾培杰陈创涛编著余浩审阅
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引子:治病关键是调理气机的升降
一.总论:理法方药脉
二.心和小肠用药
三.肺与大肠用药
四.脾和胃用药
五.肝和胆用药
六.肾和膀胱用药
七.专病专方专药
八.小儿常用药
引子:治病关键是调理气机的升降
通过调理气机来治病
人体原本没什么大病,只是因为各种各样的原因
导致了人体气机的逆乱,清阳不升,浊阴不降,
体内气机阻滞,从而出现身体的很多不适。
人体气机运行,如同城市里的交通,生病好比出现
交通故障,导致交通拥塞。当交通障碍时,交警
一来,让大家各自靠右走,不要拥挤和抢道,这样
交通拥塞就会很快缓解。
举例:枳壳配桔梗,一升一降
血府逐淤汤:桃仁12g,红花9g、当归9g、生地9g、
牛膝9g,川芎4.5g、赤芍6g、桔梗4.5g、枳壳6g、
甘草6g,柴胡3g
《此事难知》:
大凡治杂病,先调其气,次疗诸疾;
五脏元真通畅,气机周流,升降有序,人既安和!
举例:
小孩感冒发热后,医院输液一个星期,
热是退了,但是一直咳嗽,半个月未愈
余师:升降肺气:肺三药(麻*、杏仁、甘草)
加胸三药(枳壳、桔梗、木香)
按:并无刻意止咳化痰,孩子吃完一付药止咳,三付药后痊愈。
咳嗽乃胸肺气机郁滞的自救,顺其宣发肃降之势,
打开胸肺气机,不治咳而咳自愈
举例
冠心病患者,经常胸闷不舒,左寸脉浮取不到,明显
心阳不足,同时小肠腑不通;
小肠有积滞,腑不降,导致心脏阳气不升发;
肠道有一分瘀滞,心脏就有一分阻碍,故痞闷难耐
余师:桂枝汤加心三药(红参、红景天、银杏叶)
配合通肠六药(艾叶、苦参、鸡屎藤、红藤、猪甲、火麻仁)
吃完药后排出很多黏黑便,心脏的痞闷感就消失
脏病治腑,降肠腑气来达到升心阳的效果
举例:病人失眠、胃胀胃疼半年,纳食不香,易伤风感冒
医院检查慢性糜烂性胃炎,右关部脉独大
余师:脉独大独小为病。右关独大,是气机郁滞在脾胃
半夏泻心汤,加胸三药(枳壳、桔梗、木香)调理上中
二焦气机的升降
两付药后,胃口就开了,连同晚上失眠也解除了,甚至
平时很容易伤风感冒的症状也消失了,抵抗力也提高了
胃不和则卧不安,这个失眠和胃胀是同一个问题,中焦
升降失司。
叶天士:脾主升清,胃主降浊,脾宜升则健,胃宜降则和
*帝内经:四季脾旺不受邪
举例
一公司经理,人高马大,喝酒应酬很多,胁肋部胀满剧痛。
脉象:左关部郁滞,脂肪肝、胆囊炎、胆囊壁毛糙
余师:少喝酒吃肉应酬,阳陵泉、委中吊痧;
方:大柴胡汤
柴胡、枳实、大*升降肝胆肠胃气机
柴胡从肝胆部向上推陈出新,大*从肝胆部向下推陈出现,枳实能利七冲之门,胆道、胃肠道都被打开,三付药后,胁肋剧痛愈
大柴胡汤:柴胡12g,*芩9g、芍药9g、半夏9g、枳实9g,
生姜15g,大枣4枚,大*6g
举例
一病人,长期失眠,腰酸,腿脚没劲,夜尿多。
脉象:双寸脉浮越,双尺脉不足,偏细
余师:此脉象如同热气球,气火往上浮漂,下面根基不牢,收不住;此类病人总是熬夜多,用脑用眼过度,或者长期对着电脑、手机,喜好上网
从命门肾着手,调肾的升降,藏精六药:附子、龙骨、牡蛎、
杜仲、桑寄生、川续断
杜仲、桑寄生、川续断调补肾精,养其真,乃煤炉中之煤球
附子顺命门炉鼎之性,相当于点火,升达、温通十二经的功效
然,火势不可过旺,故用龙骨、牡蛎封藏下纳内潜
好比煤炉加大火力,添加煤球,再轻盖上炉盖,保持持久的火力
*帝内经:阴平阳秘、其病乃治
祝味菊先生:阴不可盛,以平为度。阳不患多,其要在秘。
阳秘是治腰肾乃至周身元气动力的根本
身体的阳气必须要藏得住
秘藏的阳气多多益善,浮散的虚阳不可取
余师:治病用药升降气机是总纲
雷公药性赋:
升降浮沉之辨,豁然贯通,始可以为医而司人命也
升降沉浮对应四季的生长收藏,人禀天地之气生,因四时之法而成,
升降气机是天人合一的中医整体观最精髓的体现
不单是简单的调理气分郁滞,甚至能够广泛地运用到五脏六腑、三焦
上下表里内外的一切疾病中,在养生保健中也离不开升降
升清降浊妙无穷,万病皆可纳其中
天地水火一团气,总在疏通建其功
本