胆囊偏小胆囊壁

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TUhjnbcbe - 2021/2/22 12:54:00
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录自《偏方奇效闻见录》王毓编著

吾友张常春,世居浙江瑞安,近年来,书信往还,交往甚频,多以交流经方治验为主。张兄在临证中以经方取效,著称于乡里,人皆以其医术精湛,求治者门庭若市,尝不暇茶饭。

年月末,张兄函告威灵仙治疗慢性胆囊炎,其症主要表现为右上腹或中上腹短暂或持续性隐钝痛,食欲不佳,食后心窝部胀闷不适等。采用单味威灵仙治疗(有舌红,苔*、口渴等实证表现者似不宜用),效果颇为理想。

其法为每日取威灵仙30克,水煎,分次服。0日为一疗程。经随访,多数患者于治疗后半年内未见复发。

按:据现代药理研究,本品有抗菌作用,对金*色葡萄球菌、志贺氏痢疾杆菌有抑制作用,对革兰氏阳性及阴性细菌和霉菌都有较强的抑制作用。对平滑肌的痉挛有缓解作用。这或许就是威灵仙能治疗慢性胆囊炎的机理所在。

评注:

威灵仙为毛茛科植物威灵仙的根,性辛咸、温、有*,入膀胱经,功效主治:祛风湿、通经络、消痰涎、散癖积,治痛风、顽痹、腰膝冷痛、脚气、疟疾、癥瘕积聚、破伤风、扁桃体炎、治诸骨鲠咽。现代药理研究证明该药有效药理成分主要是原白头翁素和白头翁素,其有以下作用:.抗细菌和霉菌及对粘膜的刺激作用;.镇痛作用;3.延缓老年斑形成作用;4.松弛平滑肌作用;5.利胆作用;6.免疫抑制作用;7.抗肿瘤作用;8.降压作用;9.将糖作用;0.降血清胆固醇作用;.抗疟作用;.引产作用。(以上见刘自力、赵荣“威灵仙临床应用研究进展”一文,现代中西医结合杂志,May,8(4))


  临床报道时有重用威灵仙治疗胆囊结石,肾、输尿管结石的。可见威灵仙用于胆石症、胆囊炎均可,如能适当配伍其他药物,就更为妥帖了。名医来春茂有“芍药甘草汤加威灵仙治胆绞痛”一文:方药为:白芍30克,甘草6克,威灵仙30克,用法:每日一剂,水煎分三次服完。病例:此处从略。按:《伤寒论》芍药甘草汤,多用治误汗伤血,厥逆脚挛急。血亏津耗,则肢体筋脉失养而挛急。芍药和血舒筋,甘草补中缓急,二味配合,酸甘化阴,补中而解痉止痛。曹颖甫《经方实验录》治上述患者,有验案可稽。笔者用治胆绞痛,取其和血益阴,祛瘀解痉。异病同治,因而奏效。不可忽视加入威灵仙一味是关键所在。《开宝本草》谓:“主诸风,宣通五脏,去腹内冷滞,心隔痰水久积,症瘕痃癖气块……”。《普济方》“治痞积:威灵仙、楮桃儿各30克,上为细末每服9克”均与肝胆有关。近人秦伯未氏用本品治血瘀痛经效果良好。因此凡夹血瘀气滞之疾皆可应用。(见《来春茂医话》)


  江苏医生章进介绍“胆道排石汤”,主治胆囊炎、胆囊结石、胆总管结石、肝内胆管结石。处方是:柴胡0克,*芩0克,炒枳壳0克,青皮、陈皮各0克,板蓝根5克,金钱草50克,鸡内金5克,威灵仙5克,生大*8克,虎杖0克,郁金0克,王不留行5克。但章医生还强调:胆石症患者治疗期间,可嘱患者早餐或午餐前进食猪蹄羹适量,有辅助排石作用。清·赵学敏《本草纲目拾遗》曰:“猪蹄羹通乳脉,托痈疽,压丹石。”验之临床,其言不虚,诚经验之谈。猪蹄羹组成:猪蹄(洗,锉)一具,粳米(净淘)一合。


  通常胆石症、急慢性胆囊炎,西医临床多嘱咐低脂肪饮食,避免食用鸡蛋、油腻性强的大荤类食物,没有西医会认可猪蹄羹可以食用。前些年在武汉的西医同事蒋进医生亲口告诉我,他母亲患胆石症经食用猪蹄羹治愈,一直令他大惑不解。我想,中医书籍记载猪蹄甲可替代穿山甲使用,其走窜通利之性,尽在不言中,上述提法或可作为一种参考了。

威灵仙善治慢性胆囊炎

作者洪文水

威灵仙,性辛温,味咸,有软坚活络,温阳通络止痛功效。笔者用威灵仙加入复方中煎服,试用于慢性胆囊炎患者,效果颇佳,现举例如下。

患者陈某,男,4岁,年3月8日初诊,诉肋及胃脘疼痛6余年,尤以服食油腻及蛋类之品时疼痛加剧。B超提示:“胆囊壁增厚、粗糙;脂肪肝。”周前因恼怒,即感两胁下疼痛,烦躁。经西药抗生素等对症治疗及消炎利胆片,胆乐胶囊等治疗,疗效不佳。现症:两肋下及胃脘掣痛,时作时止,口苦口干,烦躁易怒,食少眠差,二便不畅,舌质少红、苔薄*,脉弦数,继以柴胡疏肝汤加味治疗3剂,口苦口干,烦躁易怒减轻,余症不减,遂予原方中加入威灵仙5g,水煎分次服,连用7天,药后诸症明显好转,再服剂以巩固疗效,随访年未复发。

患者林某,男,45岁,年月5日初诊,右肋疼痛时作时止3年余,经多次B超检查提示为:“慢性胆囊炎”。痛时自服金胆片、消炎利胆片等药,疼痛可缓解。近个月来右肋下隐隐作痛,绵绵不休。经服中、西药(方药不详),疼痛未止。现症:肋痛隐隐,疼痛不休,肢体酸痛,痰多胸闷,不欲饮,纳眠差,大便干,舌苔薄白,脉弦细。取柴胡疏肝汤合温胆汤加减治疗3剂,效果不显。遂以原方中加入威灵仙5g、鸡内金5g水煎服3剂,症状基本消失,又服周,随访未再复发。

威灵仙能通行十二经脉,温通病络,同时走窜,通肝胆胃肠。现代药理研究认为,本品有抗菌作用,对金*色葡萄球菌、志贺痢疾杆菌有抑制作用,对革兰阳性及阴性细菌和霉菌都具有较强的抑制作用。对平滑肌的痉挛有缓解作用,威灵仙还可促进胆汁分泌,并能使奥狄括约肌松弛,具有利胆退*作用,故能取得疗效。

文源:先行医社

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