胆石症包括胆囊结石和胆管结石，是当下的常见病与多发病。在欧美成人中发病率为10%-15%，随着生活水平的提高，我国胆囊结石的发病率也已经达到11%，老年人的发病率高达40%，女性是男性的2-3倍，胖人更容易患病。
胆管结石主要与胆道的感染、寄生虫（蛔虫、华支睾吸虫）、胆道狭窄、瘀滞，胆道变异以及营养不良等因素有关。
今天我们主要聊聊占绝大多数的胆囊结石的形成。
胆汁是肝脏分泌的的，其后在胆囊内存储、浓缩（好像胆囊将肝脏的功劳据为了己有），再通过收缩排入肠道，乳化脂肪，促进脂的吸收，同时胆汁还有抑制肠道致病菌生长、促进肠道蠕动等功能。
胆汁中97%的成分是水，其他主要有胆汁酸/盐、胆固醇、磷脂和胆红素。
胆固醇不溶于水，但是胆盐与磷脂可以形成微小的乳胶泡泡，将胆固醇包裹其中而溶于水；磷脂酰胆碱也能形成小脂泡将胆固醇包裹溶解于水。胆固醇、胆盐与磷脂酰胆碱，三者在水中形成△型动态平衡，一旦平衡打破，胆固醇就会析出，形成结石。胆囊内的结石有80%以上属于胆固醇性结石。
胆固醇
胆盐磷脂酰胆碱
目前已经知道的结石形成因素有：高脂肪饮食、肥胖、妊娠、高脂血症等使胆汁中胆固醇处于过饱和状态；不规律饮食、长期肠外营养等因素使胆囊内胆汁淤积、过度浓缩导致的胆固醇析出；硬化肝脏分泌的胆盐与胆固醇失衡胆汁；感染导致的胆汁PH值的改变影响胆固醇溶解度；其他还有女性激素、遗传因素、长期服用药物等等因素。
由此可见，规律健康饮食、合理体重是预防胆结石的重要手段。
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