近日，我院普外科团队在温附二院肝胆外科周斌主任指导下成功为一名年轻女性实施了腹腔镜微创保胆取石术，手术过程顺利，术后患者恢复良好，无并发症及任何不适，完全达到预期效果。
患者是一名26岁女性，发现胆囊结石近十年，超声随访检查较前有增大，为预防结石进一步增大，诱发炎症及癌变可能，患者要求手术治疗。
温附二院肝胆外科周斌主任正值在我院普外科下乡技术帮扶，考虑患者年轻，单颗结石，胆囊功能良好，与患者及家属充分沟通后，选择行保胆取石术。
保胆手术指征严格，需经验丰富的专业肝胆外科医生严格筛查、评估，患者保胆意愿强烈。
一般为:
胆囊功能良好;
患者年龄一般在50岁以下,有保胆意愿;
非急性炎症期;
结石数量少;
胆囊壁不增厚,粘膜状态良好。
长期以来,人们将胆囊切除奉为治疗胆囊结石的“金标准”,但经过大量的临床观察发现,胆囊切除将给患者带来许多近远期副作用,如消化不良、腹胀、腹泻、间歇性腹痛和反流性胃炎等。
近20年来国内不少学者，对于传统的切胆理论提出了怀疑和挑战，并且提出了保胆取石的新概念，开展了微创保胆取石的临床实践，取得了明显的进展。
单纯以传统的外科方法治疗结石病的时代已经过去,多科学、多方法、多途径的治疗已成为今后的方向。肝胆外科专家*志强院士目前微创保胆取石技术在国内逐渐开展起来，正在被多数外科医生所认识。裘法祖院士曾明确表示,要重视胆囊的功能,发挥胆囊的作用,保护胆囊的存在。
周斌主任指出微创保胆取石保留了胆囊,克服了胆囊切除的诸多弊病,具有创伤小、恢复快,结石复发率低的优点,在治疗胆囊结石、胆囊息肉方面越来越得到重视和应用。
对于胆囊结石的治疗，要有一个观念的转变，要以人为本，既要去除结石，又要保护胆囊功能的存在。对于胆囊疾患，医生应该首先考虑保护人体的器官功能，维持内环境的平衡，必要时再考虑切除胆囊。这才是治疗胆囊疾病的正确观点。
作者：季胜伟
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