近日，医院普外科侯甲平医生接诊一位68岁的女性患者，因反复发作右上腹疼痛一年，加重十天入院，经详细检查诊断为胆囊结石伴慢性胆囊炎，建议行腹腔镜下胆囊切除术，但病人及家属有强烈保胆意识。
经侯医生反复沟通后，可以术中进一步确定胆囊是保还是切，并邀请了山东庆松微创医生集团苗庆松教授指导。然而术中见胆囊呈陶瓷样变，功能丧失，与周围粘连重，最终还是切除了胆囊，术后病人恢复良好！
医院的孙永峰主任向我们做了详细介绍：大家都知道，人体无多余的器官，有存在就有价值，并且胆囊有强大的功能，能保则保。那么什么样胆囊需要切除？这是很多病人关心的问题，现我们通用的标准有以下十个方面：
1.症状明显的多发胆囊结石。
2.反复发作的慢性胆囊炎。
3.充满型胆囊结石
4.有症状的胆囊结石伴有胆囊息肉。
5.有症状的无功能胆囊。
6.单发胆囊息肉直径超过1.0cm以上。
7.有症状的胆囊隆起或占位病变。
8.胆囊萎缩、壁厚、并有胆总管结石者。
9.考虑有胆囊癌的，必须手术。
10.胆囊结石同时伴有糖尿病的患者。
苗庆松教授介绍：许多人对胆囊切除很顾虑，其实大可不必。目前，胆囊切除手术已经经历了上百年，循证医学证明是安全可行的。无功能的胆囊切除之后对身体不会造成很大影响。目前腹腔镜下胆囊切除术是胆囊手术的“金标准”，手术优势在于创伤小、恢复快、并发症少。而目前保胆取石手术也是一大热门，不过需要提醒的是：保胆切胆要权衡利弊，留下一个无功能的胆囊得不偿失！
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