每次手术签字，总有患者会问到：“医生，我能不能做保胆手术？”，“胆囊切了会不会对身体健康不利啊？”，“胆囊切除后是不是就不能吃肉了？”。今天，我就简单回答一下广大患者的疑惑。
首先，我们来了解一下胆囊的功能，很多患者认为，我们人体消化用的胆汁是胆囊产生的，其实胆汁是由肝脏产生的，胆囊只起到储存、浓缩和排除胆汁的作用，进食后胆囊就会收缩，将储存的胆汁挤到肠管帮助消化。当胆囊被切除后，肝脏仍然可以正常分泌胆汁，只是此时胆汁没地方储存，而源源不断的流入肠管内，一样可以帮助消化，而人体很快就会适应这样的消化习惯。因此，胆囊切除后对消化功能影响不大，我们在没有胆囊的情况下依然可以照常饮食。
没有胆囊一样可以消化食物
近年来，关于“保胆取石”手术的观念在患者之间广为讨论，然而，保胆取石手术是不是就有传说中的那么好呢？。我们认为答案是否定的，如果胆囊功能正常，不引起任何症状“静止性胆囊结石”，在排除胆囊癌变高危因素后，可定期复查，是可以不做手术的；而对于已经产生炎症症状的胆囊结石，单纯的保胆取石并不能解除本身已产生炎症病变的胆囊，结石仍然容易复发，仍可能再次发生胆囊炎，你可能最终还是要再次手术切除胆囊。更可怕的是，反复的炎症，最终会往癌症的方向发展。胆囊癌手术需切除部分肝脏
因此，我们建议当胆囊结石或胆囊息肉有以下情况应尽早手术治疗：1、有腹痛、发热、消化不良等胆囊炎症状，2、胆囊内充满结石、胆囊结石大于3cm、萎缩的胆囊、钙化的胆囊，即使没有症状也应尽早手术，因为这样的胆囊恶变几率高；3、慢性胆囊炎反复发作，吃药保守治疗无效，需要手术才能解决问题；4、单发的胆囊息肉，直径超过1.0cm，并基底宽，进行性增大，胆囊壁增厚，合并有胆囊结石，癌变机会较高，因尽早切除。5、胆囊管内结石，结石容易堵塞胆囊管，往往起病急，疼痛重，还有继发胆总管结石的风险，建议早期手术减少手术风险。
因胆囊管结石堵塞，接近坏死的胆囊
任何手术都有风险，而出现并发症的主要原因其实多数是患者没有尽早治疗，拖到胆囊炎症较重，疼医院，这时候胆囊局部解剖结构不清楚，手术难度增大，相应风险增大。其实，我们国家微创胆囊切除手术从90年代已经开始实施，经过数十年的发展，已经是一个很常规、成熟、安全的手术，甚至可以认为，相对于保留病变胆囊的风险，切除胆囊手术的风险显得更加微不足道。
单孔腹腔镜胆囊切除术
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肝胆、疝、小儿外科（外科门诊1号室，门诊部4楼）
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