第12期
年4月10日晴10天前看的一位汝南患者，男，31岁，面色*，偏瘦。舌红，舌苔薄*腻，双脉均滑弦数。提示体内湿热明显。详问病史，2月前春节吃好的多，加上受凉，感冒发烧（38.5度），在当地用中药（具体不详）后曾推烧两天，之后又烧（37.2～37.7），表现为白天烧，晚上睡觉时不烧（36.5～37.1度），白天于活动后体温升高明显，打牌时可达到37.7，散场后一小时，体温降到37.2。发烧时伴脸红，微微出汗，心慌、全身乏力、食欲差，睡觉大小便正常。平时情绪易紧张，思虑多，吃抗焦虑药2年。检查有脂肪肝、胆囊壁毛糙、胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白均高。以上症状、辅助检查反映的内在状态和舌象脉象一致，属湿热郁阻，治疗化湿理气散热。处方：清半夏15g陈皮15g苇根30g炒薏仁30g酒*芩10g夏枯草20g滑石15g生栀子10g豆豉30g神曲30g伸筋草30g佩兰10g荷叶15g香附12g煅龙牡各30g.10付，日一付，水煎服。今日复诊，述服上药后不低烧了，身体不困乏了，吃饭、睡眠转佳，二便正常。舌苔薄白腻，舌质舌底正常，双脉弦滑。患者觉得好多了，想看看血脂会不会也好些，昨日复查血脂也较前降低。日晒后仍易脸发红发热，为进一步改善症状，降低血脂，继续用化湿通络散热中药治疗。整体辨证是中医药治疗的前提和基本原则，临床常见一人多病，辨证往往多病同证，医生把握内在证的轻重缓急，抓住主要矛盾，治疗如抽丝剥茧，整体上逐渐好转。“只问耕耘，不问收获”，从来不给病人预测什么时候会好，一切只根据实际效果说话。近20年的临床实践证明，中医药说是整体调理，实为最快速度的治疗。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇