患者朋友们,你们好!我们B型超声波(简称B超),是你们肝炎患者的好朋友。因为我们给你们带来了最常用、最实用、最经济和无创伤的肝病影像学检查技术,使医生隔着肚皮就看清了你们的肝脏和其他脏器。我们能诊断的肝胆系统疾病可多了,比如:肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝血管畸形、肝脏肿瘤和寄生虫病等,只需要花80元就把整个肝胆系统查全了。但我们报告的结果用的是医生的语言,为的是给医生提供诊断依据。因此,你们常常看不懂,有时甚至还会闹点儿小误会。别让“弥漫性肝损伤”吓着我们在检查你们肝脏时最常说的一句话是“弥漫性肝损伤”。我们认为这么说是很正常的。但听说,许多患者被这句话吓得不轻。他们认为:这肝脏里的病都“弥漫”了,肯定病得不轻!其实,我们不是这个意思。病*性肝炎、脂肪肝、肝纤维化都属于肝脏弥漫性病变,因为这些病变在整个肝脏的分布是相对一致的;而肝血管瘤、肝囊肿、肝癌则属于肝脏局部的占位性病变。我们向医生报告你们的肝脏是“弥漫性肝损伤”,意思是告诉医生你们没长肿瘤,本想安慰你们,没想到反而造成误会。这“弥漫性肝损伤”并不提示病情的轻重。只要肝脏整体有基本一致的变化,我们都说是“弥漫性肝损伤”,甚至一些年龄较大的中老年人,肝脏内部稍微粗糙一些,在我们“眼”里的光点反射就会强一些,我们也说他有“弥漫性肝损伤”。许多“弥漫性肝损伤”的人其实肝功能正常,不用治疗。因此,你们别被我们说的“弥漫性肝损伤”吓着,肝病是否严重,要看包括肝功能等许多指标并结合临床才能确定。慢性肝炎的胆囊炎不是“炎”有句成语是“唇齿相依,肝胆相照”。肝脏有病,经常波及胆囊。让我们B超看你们肝炎患者的胆囊十有八九不太正常,而且肝病越重,胆囊改变越常见,越明显。胆囊增大、壁增厚、毛糙最常见,还有的表现出水肿。对于这些表现,我们总是向医生报告说“胆囊炎”。可没想到你们把这种改变当成细菌感染引起的胆囊炎,而去用抗菌药物治疗。其实,肝炎患者这种B超诊断的胆囊炎临床常无症状,无梗阻性*疸的表现,白细胞也不高,属于病*性非特异性胆囊炎。一旦肝病好转,这种“胆囊炎”也会减轻,你们不用为我们说的“胆囊炎”到处乱求医。平时注意饮食和作息习惯,戒烟戒酒和辛辣油腻的食物,都会对胆囊炎有所缓解。不要过分看重肝脏大小肝炎患者在看我们给医生的报告时,非常关心肝脏的大小,有的患者每次把肝脏的测量都记录下来进行比较。你们这么看重我们的结果,我们非常高兴。但你们要知道,不同的时间、不同的医生、不同的测量部位以及我们超声探头的方向对这些测量都有影响,相差1~2厘米是常见的,你们不要过分看重B超提示的肝脏大小。另外,肿大的肝脏逐渐缩小有时是肝脏炎症好转,但有时则相反。因为肝硬化时,肝脏的体积也缩小。所以肝脏的增大缩小都是相对的,需要结合其他检查以及临床症状来确定是肝脏疾病缓解还是加重的信号。别把血管瘤、肝囊肿当肝癌现在,我们B超的应用越来越广泛了,越来越多的无症状的先天性肝囊肿和血管瘤被发现。尤其是你们肝炎患者,因为经常做B超,发现得也最多。这往往引起你们的恐慌。因为你们知道,肝炎常可引起肝癌,所以对肝脏里看到的一点点占位性病变都非常敏感。如果是肝囊肿,你们不必害怕,因为囊肿大多是先天性的。“肝血管瘤”并不是恶性肿瘤,它大多数为海绵状血管瘤,是肝脏最常见的良性肿瘤,可发生于任何年龄,很多人在体检的时候都会发现有血管瘤。血管瘤的发展非常缓慢,小血管瘤可无任何症状,大多数是在体检时被我们B超发现。一般说来小的肝囊肿和血管瘤对人体健康没有多大影响,你们不必紧张,也无需处理,只有较大的肝囊肿和血管瘤才需要外科手术或介入治疗。因此,肝炎患者看我们彩超检查结果时,千万不要自己去根据字面意思来解读彩超检查报告,要多去多请教医生,医生的几句话,会给肝病患者减轻很大的精神负担,保持心情愉快也是肝脏患者需要注意的事项。
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