体格检查中，做腹部超声检查时常常发现有胆囊息肉。如何治疗成了很多患者的难题。
胆囊息肉，是指胆囊壁向囊腔内呈息肉样隆起的一类病变。超声检查发现的息肉可以是真性息肉也可以是假性息肉。真性息肉又可分为良性息肉和恶性息肉。
其实，超声检查发现的息肉多数是假息肉，是早期的胆固醇结石。但超声检查无法准确区别真性息肉和假性息肉。小的真性息肉多数是良性的，但逐渐长大后都很可能发生恶变。一般认为直径15mm以上的胆囊息肉样病变几乎全是恶性肿瘤性病变。胆囊恶性肿瘤即使做手术治疗，预后也极其不良。
目前认为直径5毫米以下的小息肉，可以观察或试用溶石治疗。5-8毫米直径的的息肉手术可做可不做。直径大于8毫米的息肉必须手术治疗。
以往为了防止胆囊癌的发生，大的胆囊息肉，一律采用胆囊切除术。因为胆囊是有生理功能的，它有储存、浓缩胆汁，控制胆汁流向肠道的时机等功能。切除有功能的胆囊，会产生不少副作用。最常见的是术后很多患者会出现稀便、大便次数增多等消化系统功能紊乱的表现。有人认为胆囊切除后，胆汁由进食时流入肠道，变成持续性进入肠道，胆汁中的胆汁酸接触肠道粘膜的时间显著加长、增多，胆汁酸中的石胆酸对肠道粘膜有致癌作用，结果就是胆囊切除后，患结肠癌的几率会增高。
所以切还是不切胆囊成为很多患者和医师非常纠结的问题。医院肝胆胰外科郭绍红主任在常规开展腹腔镜保胆取石治疗胆囊结石的基础上。在南京地区率先开展了腹腔镜保胆取息肉术。具体方法是：在全麻下，腹部切3-4个钥匙孔大小的微小切口，送入腹腔镜手术器械，在胆囊切一个1-2厘米的小切口，找到胆囊内的息肉，用器械取出，立即将息肉送病理科做快速病理检查。若病理检查证实是假息肉（胆固醇息肉）或良性真性息肉，就缝合胆囊壁的切口。手术结束。若病理结果怀疑为恶性息肉，就改行胆囊切除胆囊癌根治性手术。
因为绝大多数的胆囊息肉都是假性息肉或良性真性息肉。通过这种方法就可以为绝大多数患者保留了胆囊。更重要的是保留了胆囊的功能，避免了胆囊切除术后可能出现的并发症。同时也能避免因害怕手术，持续观察导致胆囊息肉恶变现象发生。
腹腔镜保胆取息肉术是非常微创的手术方式，腹部手术切口微小，半年后绝大多数患者切口瘢痕几乎很难发现。手术时间40分钟左右。相比胆囊切除手术安全性提高很多，能够较完善的保留胆囊功能。术后1-2天就可以出院。大大减少了患者身体和心理的痛苦。是目前胆囊息肉患者的最佳选择。
手术过程图解
郭绍红
职称：主任医师，教授。
职务：
南京医院普通外科主任医师、肝胆胰外科主任、普通外科副主任、血管外科代理主任。
学历：上海第二医科大学(上海交通大学医学院)博士学位。
教职：南京医科大学教授、硕导。
主要经历:
中国医院副院长、微创外科主任；
医院大外科主任、微创外科主任；
河北省内腔镜诊疗中心主任；
河北医科大学第一临床学院外科教研室主任。
主治项目:
普通外科疾病微创手术治疗；
肝胆胰脾微创外科手术；
血管外科微创外科手术；
交感神经相关疾病微创外科手术。
专长：
腹腔镜微创保胆取石术,腹腔镜保胆取息肉术、腹腔镜胆囊切除术,腹腔镜肝胆结石、肝囊肿、肝肿瘤及胰脾疾病的外科手术局麻微创手术治疗各种“疝气”病微创手术及注射治疗静脉曲张、血管瘤、囊肿微创手术治疗手汗、脚汗、脸红、雷诺氏病微创手术治疗糖尿病足、下肢动脉硬化闭塞症。
会员：担任中国微创外科杂志编委、常务编委9年。
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