胆结石是怎么回事？
胆囊结石是沉积在胆囊内的结晶，患病率约为5%-25%，西方人群、女性和老年人群患病率较高。
根据结石的组成成分，胆囊结石可以分为胆固醇结石、胆色素结石及混合结石（既有胆固醇结石又有胆色素结石）。
近年来，根据显微镜分析结石的结构和成分，又新增了几种分类，尽管如此，大部分胆结石仍归为胆固醇结石（约37%-86%）、胆色素结石（2%-27%）、钙质结石（1%-17%）和混合结石（4%-16%）。胆囊结石可根据其形成原因、预防方法、影像学表现及对溶石药物反应进行分类，但无论用哪种方法进行分类，目前的胆囊结石诊治指南均可适用于所有类型。
胆囊结石的成因1、饮食的不卫生，根据大量的资料显示，很多胆结石都是以蛔虫卵和蛔虫残体为核心形成的;
2、喜欢吃甜食的人容易形成胆结石，因为食用糖分过多，会改变胆汁的成分，从而会造成胆汁内的胆固醇、胆汁酸、卵磷脂三者比例失调，使胆固醇积累过多，形成结石;
3、节食、减肥容易形成胆结石，因为空腹会造成胆汁的分泌减少，而其中胆固醇的含量却不变，这样就很容易沉淀形成胆固醇结石;
4、不运动、肥胖会引发胆结石，因为很多人平时都爱吃高脂肪、高胆固醇、高糖类的饮品和零食，而这些食品会导致身体快速发胖，体重快速增加，如果不多运动，就会形成胆结石;
5、不良的饮食结构会形成胆结石，如果说摄入脂肪类食物过多，其中的胆固醇和胆红素的含量就会增加、脂肪代谢产生紊乱、胆汁浓缩、胆红素和胆固醇就容易沉淀形成结石;
6、长期的情绪不佳也是形成结石的一方面因素。
胆囊炎和胆石症的饮食治疗1、急性发作胆绞痛时应予禁食，可由静脉补充营养。
2、慢性或急性发作缓解后，可食清淡流质饮食或低脂、低胆固醇、高碳水化合物饮食。
3、提供丰富的维生素，尤其是维生素A、维生素C及B族维生素以及维生素E等。
4、适量膳食纤维，可刺激肠蠕动，预防胆囊炎发作。
5、大量进饮料有利胆汁稀释，每日可饮入～毫升。
6、少量多餐，可反复刺激胆囊收缩，促进胆汁排出，达到引流目的。
7、忌用刺激性食物和酒类。
8、合理烹调，宜采用煮、软烧、卤、蒸、烩、炖、焖等烹调方法，忌用熘、炸、煎等
。高温油脂中，含有丙烯醛等裂解产物，可刺激胆道，引起胆道痉挛急性发作。
9、食物温度适当，过冷过热食物，都不利于胆汁排出。
胆结石应该忌讳的食物1、刺激性的食物：咖啡、酒、肉汁、辣椒、芥茉、胡椒、胡椒粉、咖喱粉、辣椒油、烟、酒等。
2、酸性食物：凤梨、柳丁、桔子、杨梅、梅子、李子、柠檬、蛋*、乳酪、白糖做的西点、柴鱼、火腿、培根、鳗鱼、鸭肉、牡蛎、蟮鱼、虾、蟹、卤肉、比目鱼、梅等。
3、胀气不易消化食物：地瓜、土豆、过甜点心及糖醋食品、生葱、生萝卜、生蒜、干豆类、洋葱、土豆、薯。
4、炒饭、烤肉等太硬的食物：年糕、粽子等糯米类制品，各式甜点、糕饼、油炸的食物及冰品类食物。
5、不吃生冷食物，如冷饮、带气体的饮料、冷拌菜。
6、避免机械性和化学性刺激过强的食物：粗粮、芹菜、韭菜、雪菜、竹笋、淹菜、熏菜、酱菜、淹肉、干果类等。
7、胆固醇含量多的食物：禽蛋（鹅蛋、鸭蛋、松花蛋、鹌鹑蛋、鸡蛋）、动物脑（猪脑、牛脑、羊脑）、动物肝脏（猪心、猪舌、猪肥肉、猪肚、猪肝、猪肾、猪肺、鸡肝、鸭肝、猪大肠、猪夹心肉等）、墨斗鱼（乌贼）、蟹*、蟹膏等；猪肉松、腊肠、肥牛肉、猪排骨、鸭肉、红肠；河蟹、蟹*、蟹子、等；蚬、蚶肉、*油、凤尾鱼、花鲢、青鱼、虾皮、小虾米、鱼子、墨斗鱼(乌贼)、鱿鱼、无鳞鱼。
如何预防胆结石1、避免胆道感染，预防胆道蛔虫；
2、遵循高维生素、低脂肪饮食原则，多吃水果及纤维类蔬菜，少吃肥肉、蛋*、动物内脏等高脂类食物；
3、早餐不可不吃，胆囊定时收缩，排空，可减少胆汁在胆囊中的停留时间；
4、科学运动，控制体重，但切忌过快减肥，体重下降过快胆结石的发病率也会增加；
5、如果怀疑自己有结石，可以用B超来检查胆囊内有没有石头、胆囊壁和胆管有没有增厚；
6、胆结石尚无药物预防措施。
胆结石还有四级预防你知道吗？1、一级预防：
(1)普通预防,胆石初级预防的目的是防止胆石形成。
胆石的发生既有遗传因素又有环境因素，前者较难改变，而后者则能够调整。
①预防胆固醇过饱和胆汁：肥胖者体内胆固醇过多，胆汁排出多。另一方面，肥胖患者应用种种方法减重，消耗体内脂肪组织，其中的胆固醇便排入胆汁，也增加胆汁胆固醇量。因此避免肥胖有积极意义。
②增加摄入钙和纤维素：预防胆石形成。
③减少摄入饱和脂肪酸：食物中饱和脂肪酸的减少可降低胆汁胆固醇含量。
④定期进餐和增加运动：
(2)高危人群的预防：年龄增加、女性、多产妇、高脂血症等都是危险因素。
2、胆囊结石的二级预防
胆囊结石二级预防就是防止无症状的胆囊结石转化为有症状胆囊结石。
近20年建立和完善了多种胆石非手术疗法，如口服溶石、灌注溶石和碎石灌注溶石联合疗法等，可以去除胆石达到预防目的。在选择治疗方法时，除考虑疗效外，还要考虑选用安全、并发症少的方法。
3、胆囊结石的三级预防
非手术治疗胆结石在保留有功能胆囊的情况下，存在着胆石复发的问题，因此三级预防的内容是采用初级预防方案，纠正患者体内导致胆石形成的病理基础，避免胆石复发。
医生和病人都要认识到非手术治疗后有可能胆石复发，注意定期复查，同时调节饮食类型，避免肥胖，加强身体锻炼。一旦发现胆石前期改变，即胆囊内胆泥形成，就早期予以治疗，可望收到很好的效果。
4、胆囊结石的四级预防
胆囊结石的四级预防是治疗症状性胆囊结石，预防胆石并发症。胆石发展到症状性胆石阶段时，逆转到无症状性胆石的可能性极小，而且有发生急性胆囊炎、继发胆管结石、急性胰腺炎和胆囊癌等并发症的危险，预防方法是胆囊切除术。
胆囊结石四级预防的对象，从高危人群到症状性胆石;采用的方法是调整饮食，改变生活方式，非手术和手术治疗。胆囊结石研究的最终目的是将胆囊结石患者从治疗对象转变为预防对象。随着胆囊结石流行病学的发展，胆石预防的内容将会日益丰富和完善。
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