导语
学习分享。
来源：网络
●在扫查胆囊时左侧卧位是一定要做的，即便这样还是不够的，一般在胆囊颈部有可疑病变，都需要在左侧卧位的情况下，小编将手掌贴于探头外侧，用探头内侧晃动患者腹壁，以利于胆囊内游离物活动移位。
●观察胆囊内异常回声有无移动：
在观察胆囊内异常回声有无移动时，通常做的是左侧卧位。在实践中增加
(1)右侧卧位检查
()坐位检查
(3)在探头接近病灶时振动探头，观察病灶情况
很管用，有好几次左侧卧位移动不明显，而用上述三种方法后可以观察到明显的位置改变。
●在探查胆囊内微小病变时，有时常规探头不能看清局部情况，可以换一下高频试试，很管用，能看清病灶和胆囊壁的关系，CDFI也能更敏感地显示血流信号，但前提是，腹壁不能太厚，胖者就不一定适用了！
●对于胆囊紧邻的肝内低回声结节或囊肿不能完全排除胆囊壁占位或胆囊憩室时，脂餐试验可屡试不爽。
●胆囊结石与胆囊癌的鉴别：
结石诊断一般很简单，但是如果不止有胆结石的诊断时，就容易漏诊。
胆结石合并胆囊癌时的声像图特点：年龄较大；结石随体位改变活动不明显；结石处胆囊壁偏厚，甚至粘膜层连续性不完整；结石病史多年，特别是结石较大、较多伴萎缩性胆囊炎的患者。口头建议其手术治疗，对患者说要重视，不能完全排除大病。
●显示胆总管下段，可以胆囊为声窗，特别是胆道梗阻，胆囊肿大的情况下更容易显示。
具体方法：患者左侧卧位，显示胆囊后，探头前端压紧，然后往患者左下方胆总管下段的方向偏，可以显示常规无法显示的胆总管下段。
下段胆总管及乳头部的显示法：
A、纵旋转搜查法：沿肝门部胆管追踪至胰头，显示其背侧胆管长轴，将探头足端作顺时针旋转，显示末段胆总管及乳头部。
B、横旋转搜查法，为利用胰头作为超声窗作横切面扫查，显示胰腺段胆总管，将探头右侧端作逆时针旋转，显示胰头段胆总管横段，并追踪显示胆总管进入十二指肠乳头部。还可以试试喝水ml后检查,有条件的话还可以喝充盈造影剂，效果更好。
版权声明
文章版权归原作者所有。如有侵权，请联系我们，我们会立即处理。
广东医群荣获“脱贫攻坚爱心集体”称号热烈祝贺名医传世荣获健康中国（年度）年度杰出贡献奖跨越·展望！名医传世年大事记全国首家医学教育类省级社团正式落户广州——广东省医学教育协会成立大会暨第一次会员代表大会中国医药教育协会毕业后与继续医学教育指导委员会成立大会暨毕业后医学教育改革发展高峰论坛在穗举行
论中国特色医学人才培养——广东省卫计委副厅长彭炜、暨南大学附属第一院罗良平副院长来访名医传世
“基于SaaS技术的医学多学科混合式教学培训管理平台研发”重点项目开题报告会召开
医疗精准扶贫将技术送到基层医生桌上
强强联合共同打造贵州地区最大的互联网规培基地——医院与名医传世成战略合作
传承名老中医专家学术精华加强中医药人才队伍建设
“高血压脑出血治疗认识与技术实战专题精英培训班”完美落幕
黔粤携手医路同行公益帮扶彰显大爱
提升基层精神卫生服务能力推动精神卫生事业全面发展
名医传医院泌尿外科签约整体合作
共建广东省食管癌研究所网络学院——广东省食管癌研究所与名医传世精诚合作
他们都说，这次培训不一样——医院与名医传世战略合作分享会第二期
名医传世培训管理平台五大“虐恋”功能
抓好基层医学教育，助力“健康扶贫”----“健康扶贫”基层医疗卫生技术人员培训项目
互联网+医学教育培训，着力提升罗定市基层医务人员服务能力
健康扶贫进汤原加强医学人才培养助力脱贫攻坚
名医传世携手中国医药教育协会与黑龙江省卫计委就基层卫技人员培训达成合作
培养人才助力医改、丰城争创卫生
欢迎投稿，投稿邮箱：news
mycs.cn（为确保内容真实性，投稿时请务必列明人名、单位、职称、头衔等信息）稿件一经采纳，将在名医传世