随着生活水平的提高和生活习惯的改变,目前我国脂肪肝患病总数已超过亿。脂肪肝已经取代乙型肝炎成为我国第一大肝脏疾病!
大多数人没有明显的症状,其中15%左右已发展成为脂肪性肝炎,少部分患者甚至已进展至肝硬化。
且越来越多的流行病学证据表明,脂肪肝已成为肝细胞癌(HCC)的主要病因之一,脂肪肝被医生称为“隐形杀手”。
危险,正在向我们一步一步靠近!
典型医案患者杜某,男,54岁,西安市某公司高管。年月1日以“发现脂肪肝5年,肝区胀痛不适半年,肝功异常1周”为医院肝病科就诊。自诉由于长期多坐少动的生活方式,加之工作压力太大,经常喝酒应酬,饮食不规律,晚睡等不良的生活习惯,导致近几年来体重不断飙升,1.8米的身高,体重已经达到了0斤,整个人的身体状态也非常差。“尤其是这难缠的肝区胀痛不适感,频繁出现,难受起来让人不知如何是好,严重影响我平时的工作和生活。我已经开始胡思乱想,怕自己是不是得了肝癌?”杜先生无奈的说。肝病科郝建梅主任接诊了杜先生,症见:肝区胀痛不适,周身乏力,口干口苦,食纳可,夜休差,不易入睡,小便色*,大便秘结,平均-3日一次。查体:血压/83mmHg,心率81次/分,体型肥胖,面色晦暗,黑眼圈尤甚。全身皮肤、巩膜无明显*染,未见肝掌及蜘蛛痣。腹部丰满,腹围cm,肝脾肋下未及,肝区叩击痛(+)。舌淡胖,苔白腻,边有齿痕,脉弦滑。辅助检查:肝功能:ALT71U/L,AST80U/L,GGT68U/L。肾功:UAmmol/L;血脂:TG3.88mmo/L,TC6.49mmol/L。上腹部B超示:脂肪肝(重度),胆囊壁毛糙。无创肝纤维:肝脏脂肪含量:35dB/m,肝脏硬度:6.3Kpa。以“脂肪性肝炎”收入肝病科病房治疗。中医诊断:胁痛(肝郁脾虚)。西医诊断:1.脂肪性肝炎;.高脂血症;3.高尿酸血症。郝建梅主任根据患者的病情制定了全面的诊疗计划。中医辨证治疗以健脾化湿、清肝泻浊为法;西医治疗以保肝、降酶及对症治疗为则。在辨证施膳和运动指导的基础上,口服中汤药同时给予患者肝病科特色“降脂排浊清肠液中药结肠透析”疗法(1-次/周)综合治疗,经过10日的住院治疗,患者症状改善,病情好转后出院,随后又在门诊进行了7次“中药结肠透析”治疗。40天后复诊,患者的腹围缩小至91cm,腹部变软变平坦,便秘改善,现已形成每日一次规律排便,体重较前下降了14斤,并且肤色变的有光泽,之前很严重的黑眼圈也变淡了不少,肝区疼痛不适、乏力、口干、口苦等症状均明显缓解。复查肝功能:GGT51U/L。肾功:UA43mmol/L;血脂:TG.75mmo/L,TC4.14mmol/L。上腹部B超示:脂肪肝,胆囊壁毛糙。无创肝纤维:肝脏脂肪含量:78dB/m,肝脏硬度:5.6Kpa。患者肝功能、血脂、尿酸、肝脏脂肪含量等指标均有改善,临床疗效显著。由于脂肪肝的发病率迅速上升,肝病科自年引进了结肠透析机,配合研发的特色制剂“降脂排浊清肠液”,应用于脂肪肝患者一千余人次,临床取得满意疗效。那么,到底什么是中药结肠透析呢?
它是指通过结肠透析机对人体肠道进行清洁,清除积存在肠道内的宿便、肠源性内*素,充分扩大结肠粘膜与药物接触面积,然后再注入专用药液,使药液在结肠内通过结肠粘膜吸附出体内各种*素,并及时排除体外,降逆排浊,使人体建立一个清洁、有效的结肠内环境。
再根据患者的疾病症状灌入相应的中药制剂,予以深度保留,使结肠粘膜吸收药物有效成分,从而达到调节肠道菌群、降脂减重的目的。
它将肠道清洗、结肠透析、结肠给药序贯一起综合治疗,临床效果显著。
“降脂排浊清肠液”是根据全国名中医杨震教授经验方研发的作用于脂肪肝的外用制剂,具有清肝化瘀、除湿泻浊的功效。
“中药结肠透析”疗法是肝病科年陕西省“肝病中药渗透法重点研究室”项目重点研究方向之一,具有中医外治法简便廉验的优势,临床应用效果甚佳,深受患者及家属好评。
脂肪性肝病的发生,从来都不是单一的疾病,它还与代谢综合征、型糖尿病、动脉硬化性心血管疾病以及结直肠肿瘤等疾病的高发密切相关。
脂肪肝的治疗手段,也从来都不是单一的,我们希望通过中医西医相结合、饮食与运动相结合、药物与外治法相结合等多种手段,帮助广大脂肪性肝病患者提高生活质量,恢复健康!
END来源:肝病科田文娟吕生霞
编辑:宣传科刘瑞
审核:肝病科郝建梅
●薪火相传大医精诚——医院学术流派传承创新发展纪实
●传承发展不停步守正创新再出发——医院肝病科郝建梅主任和她的团队
●医院南院区明年10月前建成投用
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