胆囊偏小胆囊壁

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TUhjnbcbe - 2021/5/12 14:56:00
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胆囊炎是临床上的常见病和多发病

●按病情分为急性胆囊炎、慢性胆囊炎;

●按病因可分为结石性、胆道感染性、胆囊功能紊乱性。

临床表现:

●急性胆囊炎的典型临床表现为右上腹疼痛,发热、腹膜刺激征(墨菲氏征)阳性;

●慢性胆囊炎,因炎症反复发作,使胆囊壁粘连、囊壁增厚、瘢痕纤维化形成,最终导致胆囊萎缩,功能减退或丧失。

超声表现

一、单纯性胆囊炎初期缺乏诊断性特征

二、化脓性胆囊炎

1、胆囊肿大呈圆形或椭圆形,轮廓线模糊,外壁线不规则。

2、胆囊壁弥漫增厚,呈高回声,其间弱回声带,形成“双边影”。

3、胆囊腔内出现细小或粗大光点,呈云雾状,为胆囊积脓。

4、超声Murphy征

5、多伴胆囊结石,常嵌顿于颈部

6、胆囊收缩功能差或丧失。

三、慢性胆囊炎

1、轻型慢性胆囊炎无明显声像图特征,壁可稍厚。

2、胆囊壁增厚,呈均匀的弱回声或中高回声,厚度大于3mm。

3、胆囊腔内可出现中等或较弱的沉积性回声团,无声影,可缓慢移动和变形。

4、胆囊萎缩,囊腔变小甚至闭合,仅能看到胆囊区呈弧形光带,后壁显示不清。如合并结石形成“WES”征。

5、胆囊无收缩功能

6、增殖型胆囊炎,壁大于1.5cm。萎缩型胆囊炎,囊腔缩小。

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