对于X线、CT、B超、核磁共振这些常用的影像学检查，很多人分不清楚。现在，我们把身体比作食物，告诉你这些检查如何发挥不同的作用。
X线会穿过人体，遇到被遮挡的部位，底片上不会曝光，洗片后这个部位就是白色的。
就像一片面包或一块棉花，看不到里面的纤维纹理，但用手压瘪了会清晰一些。X线最大缺点是受制于深浅组织的影像相互重叠和隐藏，有时需要多次多角度拍摄X线片。
胸部X线可以检查心、肺、纵隔以及肋骨、胸膜、主动脉，比如肺纹理增多、肺部钙化点、主动脉结钙化等。
此外，X线是临床骨科的重要检查手段之一，其效果在于检查骨、脊柱、关节等有无器质性病变，明确病变的部位、大小、程度及与周围软组织的关系，为治疗提供参考。而CT可以诊断骨质本身病变、骨折或脱位、骨关节及软组织病变等。
CT的检查原理是X线会分层穿过人体，之后通过电脑计算后二次成像，就像把一片面包切成片来看。优点是可以分层看，经计算后可以显示出更多的组织信息。CT对肿瘤分辨率高于彩超，对于1～2厘米的小肿块，CT显示率为88%，彩超是48%；对于肾癌的诊断率，CT准确率为90%，彩超是44%。CT对显示肾癌、肾盂癌相当准确，可确定肿瘤的大小、浸润的范围、邻近和远处淋巴结转移。对于肝脏和胰腺来说，CT可以诊断肝癌、肝血管瘤、脂肪肝、胰腺癌、急性胰腺炎、慢性胰腺炎等。相比X线，胸部CT检查显示出的结构清晰度更明显，对胸部病变的检出敏感性和显示病变的准确性均优于常规X线胸片。胸部CT检查有利于检出轻微病变和隐蔽部位病变，显示病变特征，特别是对于早期肺癌的确诊有决定性意义。然而，CT检查的辐射剂量显著高于X线。彩超的原理是用超声波穿透人体，当声波遇到人体组织时会产生反射波，通过计算反射波成像。就像挑西瓜一样，边敲边看显示病灶情况。彩超在胆囊疾病的诊断上，比如胆囊结石，有高度准确性，一般准确率在95%以上，而CT诊断符合率较低。彩超检查是临床上检查胆道疾病最常用的方法，可确诊胆囊结石、胆囊炎症、肿瘤等，而且，彩超对肝硬化、脂肪肝、脾肿大、肝癌、肠道占位性病变准确率也较高。核磁共振（MR）利用强大的磁场，让身体中的水分振动起来，再平静下来，感受里面的振动，形成像后可以观察到正常组织与患病部位之间的差异。所以，核磁共振也被戏说为“摇摇看的检查”。核磁共振可以随意做任何角度的切层，且无辐射。对颅脑、脊柱和脊髓等的解剖和病变的显示，都比CT要好；核磁共振对病变组织的敏感度优于CT，尤其是关节、肌肉、中枢神经系统等软组织的检查结构更清晰。核磁共振对脊柱、关节、肿瘤、感染性疾病、淋巴结和血管结构之间的相互鉴别，有独到的优势。但是，有些方面核磁共振不如CT。如：对肺部、骨骼结构的细节表现、骨折等，所以有时候骨科医生会要求两者都要检查；要注意的是：体内留有金属物品者、带有心脏起搏器者不宜接受核磁共振，检查前要先告知医生。就诊时，医生常会开各种各样的影像学检查单：超声、CT、核磁……不少患者会质疑医生故意开高价检查单。其实，医生是依据不同病情选不同影像检查的。①外伤骨头粗看X线片，细看CT，核磁看不清各种外伤，如果怀疑伤到了骨头，优先选择X光照片，检查结果快速易得。若要进一步观察，可以选择CT。超声、核磁对于骨皮髓质等看不大清，一般不选择。②颈椎腰椎最佳选核磁，次选CT颈椎病、腰椎间盘突出等椎间盘疾病需要观察椎间盘与相应的神经根，要想更好观察这些软组织，最优选择就是核磁。同样，对于关节、肌肉、脂肪组织检查，核磁也是首选。③胸部粗看Ｘ线片，细看CT，看肺不要选核磁X线胸片可粗略检查心脏、主动脉、肺、胸膜、肋骨等，可以检查有无肺纹理增多、肺部钙化点、主动脉结钙化等。胸部CT检查显示出的结构更清晰，对胸部病变检出敏感性和显示病变的准确性均优于常规X线胸片，特别是对于早期肺癌确诊有决定性意义。但是CT检查的辐射剂量高于X线。核磁对于肺部疾病的诊断，应用非常有限。④腹部盆腔除肠道外，一般超声都能检查腹腔器官受呼吸影响较大，进而影响到CT、核磁成像，而超声不会因此受影响。同时，超声对肝脏、脾脏、胰腺、肾脏、盆腔等器官诊断准确率较高。但是超声受气体干扰很大，对于肠道等含气较多的器官，超声诊断准确率会降低。⑤心脏排除冠心病用CT，看心功能用超声常规的心脏结构与功能检查，心脏彩超所提供的信息已经较为充分，又简单易行。用CT可检查冠状动脉，但冠脉CT检查辐射量较大，不适合作为常规体检。核磁虽无电磁辐射，但对冠状动脉的观察不及CT。心脏核磁则是评价心脏结构和功能的“金标准”。⑥食管、胃、大小肠CT，超声、核磁都不敏感，x线造影适用于部分疾病人体的消化道从口腔到肛门其实是一个管道系统，上消化道主要是指食管、胃和十二指肠屈氏韧带以上的部位，中消化道则是指长约6-8米长的小肠，下消化道是指盲肠、结肠和直肠，约1.6米长。小肠的疾病相对少见，90%的疾病都集中在上消化道和下消化道。对于上消化道和下消化道的病变，胃镜和结肠镜则是最直接、最高效的发现病变的检查手段，是公认的金标准。-免责声明-
1.本文部分文字、图片、音视频来源于网络，版权归版权所有人所有。
2.本文无意侵犯媒体或个人知识产权，如有异议请与我们联系。
推荐-和谐医疗聂蕾蕾文健康时报
图-网络
和谐医疗注重医疗质量，设有四大业务中心，分别为影像中心、功能中心、超声中心、汇总中心。其中影像中心负责和谐医疗DR、CT、核磁检查项目的诊断，影像报告严格执行“双签字”制度，先由诊断医师初诊，再经审核医师二次审核后出具。而对于疑难或有争议的结果，中心会及时组织会诊讨论。确保中心诊断的准确无误。首席专家：郑玄中原山大一院影像科主任
预约途径：●下载和谐医疗APP，通过，您可以自主预约超声、CT或者核磁共振的检查；
●