年5月20日上午9:00,首例腹腔镜胆囊切医院医共体单位、宁乡西部基层卫生院—医院流沙河分院圆满完成。此次手术有医院本部许克勤、蔡银忠、彭鹏飞等手术专家团队全程指导参与,我院普外科、手术室医护成员上台参与手术。手术用时30分钟,患者术后恢复理想,拟于术后3天出院,患者及家属满意度较高。
我院自年从日本引进OLYMPUS腹腔镜系统,医院陆续委派手术组医师在湖南省中医附一腔镜中心、医院普外科进修学习,并聘请医院本部普外科专家团队长期来院指导查房、把关手术,确保手术质量及安全。
随着医共体建设深入推动,流沙河分院在医院总院的专家、技术支持下,腹腔镜、宫腔镜等手术业务不断拓宽,当地群众在家医院知名专家教授的精心诊治,帮助就近解除病痛。创伤小,恢复快,安全高的腹腔镜微创手术在我院的迅速推广,真正让西部老百姓“就近就医、优质诊疗”的愿景成为现实。
疾病知识链接:一、何谓胆石症?
胆囊结石是指发生在胆囊内的结石所引起的疾病,是一种常见病。随年龄增长,发病率也逐渐升高,女性明显多于男性。随着生活水平的提高,饮食习惯的改变以及卫生条件的改善,我国的胆石症已由以胆管的胆色素结石为主逐渐转变为以胆囊胆固醇结石为主。
二、胆囊结石、胆囊炎、胆囊息肉的患者有必要切除胆囊吗?
有必要。炎症、结石引起疼痛等症状影响日常生活。反复发作、胆囊功能丧失,有发生积脓或破裂的可能,造成机体更大的损伤甚至威胁生命,胆囊内的结石坠入胆总管导致胆管结石,手术风险加大,住院时间延长,另外,胆囊息肉或结石的长期刺激,有可能恶变成胆囊癌。
三、切除胆囊后对健康有何影响?
胆囊的作用是储藏、浓缩胆汁,是个容器。胆汁是帮助消化脂肪食物的,患胆囊结石或胆囊炎后,胆囊就丧失这些功能,成为一个疼痛的根源。胆囊的这些功能由胆总管代偿,所以切除胆囊后不影响健康,经短时间适应后,就可以正常人一样生活。
腹腔镜手术知识链接:一、腹腔镜胆囊手术适应症1、有或无症状的胆囊结石
2、有症状的慢性胆囊炎
3、直径小于3CM的胆囊结石
4、充满型的胆囊结石
5、有手术指征的胆囊隆起样病变,如胆囊息肉
6、急性胆囊炎经治疗后症状缓解有手术指征者
7、估计病人对手术的耐受良好者。
二、腹腔镜胆囊切除术是怎样一种手术?腹腔镜胆囊切除术被广大病患俗称为“打洞”手术,在建立起气腹后,外科医生正是通过在腹壁上做3-4个直径5-10mm的戳孔,将手术器械置入患者腹腔内,实现如传统手术一样的解剖分离操作,解剖胆囊三角区结构,离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉,然后切除包括结石在内的整个胆囊,并从腹壁的戳孔处取出胆囊。如今熟练的外科医生平均20-35分钟就能完成一台腹腔镜胆囊切除术。
三、腹腔镜手术技术优势1、创口小:腹部微小切口,0.5cm至1cm,有“钥匙孔”之称
2、疼痛轻:患者疼痛感小,基本不留疤痕,手术采取静脉麻醉,患者在睡眠的状态下完成手术。
3、恢复快:大大减少了对脏器的损伤和对脏器功能的干扰,使术后恢复时间缩短。
4、住院时间短:一般情况下手术后6-8小时可下床,12-24小时肛门排气即可进食,3-5天出院,一周后基本恢复,费用相对降低。
5、出血少:术中几乎不出血。微创手术视野比较清楚,血管处理会更精细,加上采用超声刀等先进止血器械,有助于减少出血量
普外科手术团队许克勤普外科副主任医师(副教授),硕士生导师,湘雅医学院、湖南中医药大学兼职副教授,长沙市普外科专业委员会副主委、长沙市内镜外科专业委员会副主委。从事临床工作三十多年,先后在湘雅医学院、广州医学院微创外科中心进修;曾获长沙市医师技能操作比赛个人单项第一名;获县*府嘉奖或立功10余次;获县科技进步奖8项,在省级、国家级学术期刊上发表医学论文10余篇;曾主持吴阶平医学基金会临床专项资助基金资助的课题一项;年率先在县内开展腹腔镜手术,填补县内微创外科多项空白;率先开展了重型肝外伤,复杂的肝胆管结石外科治疗,能熟练开展孤立性肝癌的根治性切除,普外腹腔镜手术,胸骨前切口甲状腺叶切除、严重腹部外伤、乳腺癌、结肠癌、直肠癌的根治性切除等高难度手术。
蔡银忠外科副主任医师(副教授),曾先后在湖北医院、医院、广医院进修深造。目前主攻小儿腹部外科及微创外科。擅长:甲状腺、乳腺、肝胆、胃肠等方面外科疾病的处理,尤其对小儿外科、肝胆外科、微创手术有专长。
陈友伟普外科主治医师。南华大学临床医学本科学历,先后多次在医院、湖南省中医附一、医院专修腹腔镜微创技术。对外科常见病的诊断与治疗积累了丰富的经验。擅长:四肢骨折、甲状腺、胃肠、胆道、腹沟疝等疾病的诊断与治疗。专攻:胃肠、肝胆、腹股沟疝等手术治疗。
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