怎样读懂体检报告?(中)
part.1
B超篇
正常情况下,各脏器描述:
肝脏:肝脏大小形态正常,表面光滑,包膜完整,肝内回声分布均匀,血管纹理走形清晰,肝内未见占位性病变,肝内胆管未见扩张。胆囊:胆囊大小形态正常,充盈良好,囊壁光整,未见异常回声。胰腺:胰腺形态大小正常,内部回声分布均匀,主胰管无扩张。
脾脏:脾大小形态正常,包膜完整光滑,内部回声分布均匀。肾脏:双肾形态大小正常,皮质回声未见明显增强,未见积水、结石,未见异常肿块回声。甲状腺:双侧甲状腺及峡部大小形态正常,内部回声均匀,未见异常肿块回声。肝内回声增多:多见于肝炎后、酒精性肝损害。脂肪肝:多见于酗酒、脂糖代谢紊乱、肝炎后,脂肪肝可引发肝细胞损伤、肝纤维化,轻度脂肪肝要去除诱因,中度以上要专科治疗。肝囊肿:是一种良性病变,小的囊肿,定期复查随访;囊肿较大(大于5cm)遇外伤易导致破裂大出血;如已出现压迫症状、造成肝损害,应手术治疗。肝海绵状血管瘤:是一种良性肿瘤,其发生及生长与血中雌激素水平有关,一般不影响肝脏功能。瘤体较小,定期复查随访;瘤体大于5cm、位于肝边缘、生长快、有压迫症状或破裂可能者,应手术治疗。胆囊息肉样病变:胆固醇息肉、炎性息肉、胆囊腺肌增生症为非肿瘤性息肉,一般不会癌变;胆囊腺瘤为肿瘤性息肉,可癌变,需定期随访。在随访期间如发现息肉短时间明显增大,应手术切除送病理检查。慢性胆囊炎、胆结石:胆囊癌与胆囊结石存在密切关系,结石愈大,胆囊癌的危险愈高。慢性胆囊炎合并胆囊壁钙化者恶变机率增高。无症状小结石,可定期复查随访;结石较大、或年龄大于50岁、或胆囊炎反复发作者,宜早期手术治疗。肾结石:易引发血尿、肾绞痛,结石小于0.5cm会自排,可采取碎石或手术取石。平时应多饮水,限制草酸食物。肾囊肿:是一种良性病变,小囊肿无症状,定期复查随访。囊肿较大(大于5cm),引发压迫或有破裂危险,应手术治疗。甲状腺结节:结节较小,小于1cm,且无钙化和丰富血流,可选择定期复查随访;结节大于1cm,伴有钙化和丰富血流的,需要及时进一步检查,不能排除恶变的,以手术切除。前列腺增生:可引发进行性排尿困难,夜尿增多,尿潴留。轻度前列腺增生无严重排尿困难时,不需要特殊治疗。残余尿量大于60毫升或可疑癌变要考虑手术治疗。任何脏器如发生有占位性病变,需要及时进一步检查。
part.2
心电图篇
正常心电轴的范围为--30~+90度之间;心电轴左偏:电轴位于—30~—90度范围内为心电轴左偏,轻度左偏可见于正常人,一般无临床意义。明显左偏多见于左心室肥大、左前分支阻滞。心电轴右偏:电轴+90~+度范围内为心电轴右偏。轻度右偏可见于正常人,明显右偏多见于右室肥大、右后分支阻滞。单纯的心脏逆钟向或顺钟向转位多见于正常人。窦性心律不齐:多见于青少年,一般无临床意义。窦性心动过缓:指心率小于60/分。若小于50次/分并伴有心脑供血不足症状,要进行24小时动态心电图检查,必要时安装心脏起搏器。窦性心动过速:指心率大于次/分。常见于运动后、精神紧张、发热、甲亢、贫血、心肌炎等。应定期复查。偶发早搏:偶发早搏多为生理性,多见于因情绪激动、饱餐、过劳、上呼吸道感染、饮浓茶、咖啡等造成,大多无临床意义。频发的多元性早搏:多为病理性,常见于心肌炎、高血压性心脏病、冠心病等。右束支传导阻滞:指心脏激动沿右束支传导发生障碍。可发生在各器质性心脏病,也可见于健康人。左束支传导阻滞:指心脏传导沿左束支传导发生障碍。多见于各种器质性心脏病如冠心病等。预激综合征:指在正常的传导途径之外,还存在附加的方式传导束。多见于健康人,但其主要危害是可引发室性阵发性心动过速,宜采用射频消融术进行彻底根治。如出现心室颤动、窦性停搏、室性心动过速、三度或高度房室传导阻滞、实行自主心律等心电图特征要紧急就医。
—END—
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇