选自：当归中医学堂
小儿脾胃稚嫩，中气易虚，相火亦动。脾胃一病，中气便伤。中气一伤，四维不圆。四维不圆，中轴难转，消瘦厌食、疳积、易感诸多种种变生无数。
——《圆运动的古中医学》
小儿生理特点决定小儿疾病特点。明代儿科名家万全（密斋）有言：小儿气血未定，易寒易热；肠胃软弱，易饥易饱；小儿肝常有余，脾常不足，心常有余，肺、肾常不足。今天，陈余粮老师，给您讲讲孩子脾胃系疾病和防治。
中医的脾胃：
包涵自唇（飞门）齿、咽、会厌、食管（贲门）、胃、幽门、小肠、大肠、肛门（*门）等多个消化器以及脾、胰腺、胆、肝等所有消化腺。
脾胃的主要生理功能：
（1）胃的生理功能：胃主受纳和降“以通为用”、“以降为顺”；
（）脾的生理功能：脾主运化，运化水谷精微，化生气血维持人体的生命活动；运化水液，维持人体的津液敷布与代谢；
脾胃的常见疾病：
l腹痛
1，食痛：口有酸臭，发热：淡豆豉30-50粒加白糖；不发热：淡豆豉30-50粒；
，虫痛：能食而面*肌瘦，忽痛忽止，下嘴唇内有白点，脉则弦细，或弦洪而大小缓急不定；
3，寒痛：寒痛必肢冷不食，或额心冷不食。附桂地*丸一钱调服以补阳，或艾叶三分煎服以温寒可也。
4，虫痛：虫者木热所成，秋冬阳气归水，水中增阳，木气生热，阳多故可清之可下之。若在春夏则不可下以伤肝阳。治疗：春夏用乌梅一枚花椒五粒煎服以养虫，其痛自止。秋冬用生白芍生甘草各一钱以清木热，其痛自止，或使君子肉二枚以下虫，其痛乃止。
l腹泻
1，绿便：小儿大便绿色，一日数次，日久不愈，即土败风起。肉桂阿胶即效，或白术阿胶亦妥。如无他病而大便绿色，必大人乳汁不佳。换食罐头牛奶，或麦粉，或大米粉煮稀糊食之，一二日，大便即*；大便绿色者，山根如现青色，一面食牛奶面糊，一面食生阿胶一钱自愈。青乃木气失养之象，阿胶善于养木。大便绿色者，虽应服姜附之寒证，亦可加入阿胶，鼻梁青色亦然。小便短忌阿胶；
小儿大便绿色之病，亦有用天花粉一钱生甘草薄荷五分而愈者，此肺金热者而肝木失养也。花粉最清肺热，薄荷降肺，甘草养中培土故愈。鼻梁色青者，多有此证。热证脉必沉而不虚，寒证则中沉必较微也。炒熟糯米粉或糯米稀粥亦效，糯米补肺阴以平热也，比食药稳妥。
，半夜大便：小儿半夜大便，最泄元气。此阴液不足，不能滋养肝木，半夜阳动，木气疏泄。宜鸭蛋调匀蒸熟拌饭自愈。鸭蛋养阴，诸药不及而无大弊，多调尤佳。凡六脉或沉或细而现阴虚诸病皆宜。
小儿腹泻，有停食者，有热泻者，有脾虚者。鉴别：停食者粪白夹水，泻而有屁。热泻者，泻出金*，亦有屁亦夹水。停食与热泻，泻后神气照常，屁有短时，亦有长时。
3，停食水泻：停食水泻，先用淡豆豉五十粒浓煎予服，如不见效，再用平胃散加减，苍术厚朴栀仁神曲麦芽生甘草白芍当归各三分煎服。水泻如连泻不止，腹响肠鸣，必系停食，槟榔五分乌梅一枚，消食达木即愈。
4，脾虚泄泻：脾虚之泻，腹不响肠不鸣，稀粪无水，其色灰黑，一滑即下，不似水泻之射远有屁。泻后倦怠神萎面*，不速止住，其死甚速。用山药、扁豆各二钱，白术五分，干姜三分，炙甘草三分，小便一利，泻即止住。如脾虚之泻，而又兼吐，原食不化，中气易亡，最为危险。又非山药扁豆所能挽回土气，须用理中丸一二钱，煎汤分二服，乃能挽回。
5，热泻：热泻者，单用栀仁数分至一钱，一服即止。栀仁清热，最平稳。绿豆汤亦效最好。食欲精神照常，射远有声，热泻也。
6，肝寒泻：泻稀粪夹水，粪带绿色，此为肝寒，宜肉桂五分，阿胶二钱以温木气，止疏泄即愈。凡泻服阿胶而愈者，小便必不短也。
硬溏之辨：凡大便稀溏，最后有条粪。先稀溏者，热滞也。先条粪而最后稀溏者，脾土虚寒也。大人亦同。最后稀溏宜补脾土，误服凉药消药，必生危险。
泻痛之辨：泻而腹痛。泻后痛减为停食，泻后仍痛为脾虚。泻后腹痛应服白术三钱白芍三分橘皮三分煎服，补土舒木为治。
l停食干热
小儿停食不泻者，日久必腹胀干烧，用神曲麦芽各五分以消食，当归芍药各五分以润血，白糖五钱以养中，血润食消，则经脉通而烧热止，不可用攻破药。如日久积深，非下不可者。腹必胀满，按之觉痛。只宜大*三分附片一分温下之。宜缓宜妥。或用温病篇之加减*龙汤，少少服之自愈。
l大便结
大便结燥，舌无*苔，别无热证，是为阴结。阴结者，阳气不足，不能化生津液也。附桂地*丸每服五分，补阴中之阳，阴阳合化自然津生而粪润也。此病亦有独参汤冷服而愈者，气能生津也。大人亦如此。
l大便不下
小儿三四日不解大便，却无他病。此肠中津液不充之故，可用淡豆豉数分至一钱浓煎温服，以通润之，自然大便。
本文摘自《圆运动的古中医学》之婴童心法篇，课程讲义。
作者简介：陈余粮老师，字嘉彬，号无山居士，又号拾芥草堂主人，师从王光宇。精于脉诊，擅用经方。主编《伤寒论坛从书》、《圆运动古中医学》等十余部中医图书，著有《古中医通俗脉法讲义》电子版。
文源:医易同修偏方针灸食疗大全
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