“医患是生命共同体，你若不离，我必不弃。”这是刘作金教授从医近30年来，始终坚守的信念，也是身为*支部书记用实干担当绘就的*员医生底色。身着白衣，心有锦缎。他突破常规方法，开创隧道法腹腔镜下脾脏切除术，减轻肝硬化患者痛苦、减小术后并发症几率；他不断锤炼微创技术，救治复杂胰腺癌、肝癌患者，成为摘取肝胆外科“珠穆朗玛峰”上“皇冠”的勇者；他带领团队与多学科合作，切除联合脏器巨大肿瘤，协同患者赢得更多幸福……因屡屡创造“奇迹”，他赢得了业内外和患者家属的普遍赞誉。
刘作金
重医附二院肝胆外科*支部书记；
主任医师、教授。
突破常规方法
开创腹腔镜脾切除新术式
“刘教授，我父亲65岁，因胆管炎反复发作导致肝硬化、脾脏异常肿大，麻烦您帮忙看看，他能否做微创手术？”日前，在重医附二院渝中院区肝胆外科门诊室，39岁的蒋先生着急地对刘作金教授说，因他的父亲曾饱受过开腹手术的折磨，想接受微创治疗，医院都被拒之门外。
“他这个是巨脾，的确需要做脾切除手术，虽然微创手术有风险，也有难度，但还是可以做微创的。”刘教授仔细看了蒋先生带来的各种检查结果，深思熟虑后说到。
“谢谢刘教授，我们就是到处打听，听说您特别擅长腹腔镜微创手术，便专门来找您的。”……
在门诊、病房里，像蒋先生这样慕名来找刘教授诊治的患者或家属数不胜数。之所以深受患者的信赖与认可，离不开他深耕于肝胆外科临床工作28年的积累沉淀。
年，刘教授考上重庆医科大学，与医学结缘；年，硕士期间，为了在思想上保持先进性，他加入中国共产*；为了圆当兵的梦，硕士毕业后他参*到原医院；年，为了磨练更高的技能，他毅然转业到重医附二院跟着肝胆外科主任龚建平教授读博士；年，为了开拓肝移植工作，医院师从国际著名肝移植专家严律南教授读博士后；年，为了实现腹腔镜微创技术的突破，他又申请到国家留学基金资助到美国乔治亚大学访问学习，从事肝癌研究；年，他回到重医附二院，开拓了复杂腹腔镜肝胆外科技术领域，促进肝胆外科在肝、脾及胰腺领域的治疗水平处于重庆市领先地位。
因此，不少人说，刘教授是一个浑身充满激情的人。他认为，“身为医者，就应该是想患者之所想，急患者之所急”。
我国是一个乙肝高发的国家，当发展到肝硬化，尤其是晚期时，容易出现门静脉高压、脾大和脾功能亢进等症状，许多没有条件做肝移植治疗的病人，就需要进行脾脏切除手术。由于脾脏质地软脆，血管丰富且周围相邻器官多，在腹腔内位置深，术中稍有不慎就造成大出血，故对医生的操作技术要求颇高。而且一般微创手术仅适用于不足10厘米的脾脏，巨大脾脏较正常脾脏大好几倍，微创切除难度大，以往多采用高风险、创伤大、恢复慢的开腹手术。但术后，病人容易出现大面积的术后感染等并发症，再加上手术创口大，非常疼痛。
刘教授看在眼里，记在心里，潜心钻研如何才能减小术后疼痛，降低术后感染的可能性。年，从美国访问学习回来，他充分发挥*员先锋模范作用，在技术领域深入专研，突破传统腹腔镜方法，率先开创了隧道法腹腔镜脾切除手术，极大地推动了腹腔镜脾切除技术在重庆地区的普及。
“这种新术式视野好、创伤小，巨大脾脏也能安全切除，最重要的是，患者恢复快。”在刘教授的口中，手术感觉是那么轻松、简单。到目前为止，刘教授已成功开展数百例巨脾切除微创手术。从丰富的病例数据及其治疗效果来看，该微创技术已经成为重医附二院的品牌特色。
同时，作为重庆市肝胆外科微创技术领*人之一，刘教授还擅长腹腔镜下的肝脏、胆、胰十二指肠微创切除术等，经由在大型的手术直播网站平台直播、讲课等方式，目前已逐医院普及，得到了同行的一致认可和患者的不断好评。
锤炼血管吻合技术
勇摘“珠峰”上的“皇冠”
除开创了腹腔镜脾切除新术式，刘教授还相继完成重医附二院首例腹腔镜下门静脉/肠系膜上静脉切除重建、肝固有动脉切除重建治疗复杂胰腺癌，以及腹腔镜中肝静脉切除重建治疗复杂肝癌等国内领先的微创技术。
“外科医生的手可是不能抖的。”这是刘教授常对他的学生们说的一句话。肝脏的血管很丰富，对医生的要求很高，尤其是大血管的切除与重建等复杂手术的成功开展，与肝胆外科工作的基础和前期严格的训练密不可分。
胰腺这个部位很特殊，它就像一个交通十字路口的大转盘。一旦切除胰腺，就需要重建胰消化道。因涉及脏器多、手术时间长、操作难度大、术后并发症多等，腹腔镜胰十二指肠切除术，被认为是外科手术领域最复杂、技术要求最高的手术之一，也被誉为外科手术领域的“珠穆朗玛峰”。
比这个难度更大的是门静脉血管被侵犯，静脉血管的切除与吻合术，就如同摘取“珠穆朗玛峰”上的一颗“璀璨明珠”。而手术难度达到顶峰的是动脉血管的切除重建手术。动脉只有3-4mm，非常狭小，所以，能把动脉血管吻合成功，相当于摘下“珠穆朗玛峰”的“皇冠”。而如今这些手术在刘教授的带领下，已在重医附二院进行常规化开展。
“刘教授，近1个月，我每次吃饭后都会出现腹痛，有时是阵发性绞痛，伴后背放射性疼痛，有时候还有腹胀、心慌的症状。我这是患了什么病啊？”今年2月，春节后刚上班，42岁的汤先生便来到重医附二院就诊。
结合既往病史和腹部彩超、CT、上腹部增强磁共振等检查结果，刘教授诊断汤先生是慢性胰腺炎复发、急性胆囊炎，还伴有胆囊结石、胰管结石等病症。因伴发病症较多，需要切除胰十二指肠、胆囊、肝固有动脉及血管重建等，手术难度已达到顶峰。考虑到患者恐惧开腹，通过综合评估手术风险，刘教授给出了腹腔镜手术的方式。
2月22日，刘教授按照预先设定的手术方案，对汤先生实施了腹腔镜胰十二指肠切除术，腔镜下用胃十二指肠动脉，替代切除的肝固有动脉，和右肝动脉、中肝动脉分叉处做对端吻合，并且还完成了胆囊切除，取出了胰管结石等。手术做了整整9个小时，刘教授成功完成手术，摘下“珠穆朗玛峰”的“皇冠”。术后汤先生也没出现任何并发症。
“去年春节后开工第二天，第一台手术也是腹腔镜胰十二指肠切除术，是做的肠系膜上静脉的切除吻合，历史惊人的巧合。”术后，刘教授还发了朋友圈，纪念这个特殊的日子和特殊的病例。
“谢谢刘教授，没想到微创手术的切口这么小，我最开始还担心害怕我的肚子上会开一个大口子呢！”术后，汤先生激动地握住刘教授的手，连声道谢。
“对于一个外科医生而言，只有不断锤炼、练就精湛的医术，才能救治不同患者的疾病，才能获得患者的肯定。”刘教授表示。对于他而言，那些治愈出院的患者口碑、络绎不绝慕名前来寻找希望的就诊患者，已能说明一切。
多学科协作开展手术
切除复杂巨大腹部肿瘤
据统计，近年来，在刘教授的带领下，通过多学科协作，重医附二院开展了巨大腹部肿瘤、腹膜后的巨大肿瘤，以及联合临近肾脏、结肠等脏器肿瘤的复杂切除手术-例，让许多辗转求医未果的绝望患者及家属重燃希望。
今年1月中旬，大学毕业刚参加工作的梦瑶（化名），因莫名出现右下腹持续疼痛，来到重医附二院急救部就诊。本以为是典型的外科小病——急性阑尾炎的典型表现，但腹部CT显示，结肠长有肿瘤，更恐怖的是，她肝脏上面还有一个12厘米大的肿瘤。会诊医生们一致认为，肝脏肿瘤是结肠肿瘤转移而来的。如果真是这样，那就是晚期肿瘤，她最多还能活过半年。这对于人生才刚刚开始的她来说，是极大的噩耗。
“可能因为肝胆外科医生的特殊职业，我经常跟与死神较量的人打交道，就像把退潮时搁浅在沙滩上的小鱼扔回大海，我始终保持着能救一个是一个的心态。”怀着要救梦瑶脱离苦海的想法，刘教授调出她的CT和核磁共振片，反复仔细研究，从下往上看，阑尾炎、阑尾周围脓肿，回盲部占位都清楚的显示在那里；再慢慢往上看，肝脏只有一个孤立的肿瘤，这个巨大肿瘤远比结肠肿瘤大。肿瘤这么大了，周围血管只是被推移，而没有被侵犯，多年以来的临床经验告诉刘教授，这不像转移病灶。
“你们愿意和我拼一下吗？这两个病灶，是可以切除的！前提是如我所想，肝脏不是转移灶。若真是转移灶，手术的后果就是加速梦瑶的死亡！”当刘教授和梦瑶家属沟通时，他们果断给出了同意手术的决定。
这一场手术也得到了刘教授的导师——科室主任龚建平教授的支持，非常赞同他的判断和处理意见。放下包袱，一切都迎刃而解。结果如刘教授所愿，肝脏不是转移灶，而是一种非常罕见的偏良性内分泌肿瘤。结肠肿块居然是良性炎症包块。肿块虽然很大，但偏良性的性质让术中处理远没有想像中那么困难，手术也是用腹腔镜微创技术完成的。
“谢谢您，真的是您让我重生了。”术后一周，梦瑶出院时，开心激动地向刘教授表示感谢。
在联合脏器巨大肿瘤切除手术中，给刘教授留下深刻印象的还有这样一个病例。去年8月，54岁的裴先生，因右上腹持续疼痛，腹部有肿物被推荐到重医附二院找刘教授诊治。经过彩超等检查发现，肿瘤巨大，有20×16×16cm大，已经与右肾融合，顶起胸膈肌并导致破裂，手术难度较大。
“虽然面对的是血管丰富的令人窒息的肿瘤，但上台前我们做了详细充分的手术方案，并备了ml血，以最充分的准备应对这场与病魔的较量。”刘教授回忆说，通过与胸心外科联合开展手术，经胸腹联合切口，最终成功“拿下”了重达6.5斤的肿瘤。术后，裴先生一家人对刘教授感激不尽。
“医患是生命共同体，惟有信任，才能共赢。在医疗决策中，最难的永远不是技术，而是心灵默契。患者多一分信任，医生就会多一分冒险的勇气；患者多一分怀疑，医生就会多一分退避的顾虑。”刘教授坦言，虽然慕名来找他诊治的患者很多，都说他很厉害，但他很清楚，那些大大小小甚至别人切不掉，而最后他把它们都切下来的肿瘤，本来就是可以切掉的，只是可能因为经常做这类手术，他的经验更多点。
怀仁心顾患者
不放弃每一个患者
在很多同行眼中，不管是做科研还是搞临床，刘教授是文武双全。他能将肝胆外科的科研技术成果推向更高峰，还能手握精湛医技让绝望的患者挣脱苦难，但他很清楚，还有更多的病人需要他。
作为肝胆外科*支部书记，刘教授是一班人的“领头羊”，坚持以实干的行动做好表率。为了肝癌病人得到更好的治疗，他不惧放射线对医生的危害，在重医附二院建立了重庆市最先进的肝癌介入中心，每年进行的介入手术达到了～台，为肝胆外科的发展付出了巨大的努力和汗水。
在很多同行心中，怀揣医者仁心的刘教授还有一个“拼命十三郎”的昵称。有一天凌晨深夜，他冒着巨大雷阵雨驱车90公里到江津，救援胰十二指肠断裂，胰腺、脾脏破裂的车祸伤患者，及时开展修补破损脏器手术；又是凌晨深夜，刚下手术的他火速赶往綦江，抢救肝破裂腹腔大出血的小女孩，通过脾脏切除手术，在手术台上与死神搏斗一夜，终于将她抢救回来；还是凌晨深夜，他马不停蹄赶往南岸，做了一台需要将门静脉、动脉、胆管全部吻合才能救回患者生命的手术……
医生是与死神赛跑的人，是与命运搏斗的人，是帮助受灾受难的病人一起向命运还手的人。这些令人啧啧称奇的案例背后，都是刘教授冒着生命危险，将他们从*门关抢救回来的。
“现在回想起那些与死神较量的不眠夜，尤其是那晚暴风雨开车赶往江津，感觉还是非常危险，但那时心里想的不是天气、道路等是否安全，而是他必须要尽快赶过去做手术，不能放弃任何一个患者。”刘教授朴实的话生动诠释了一名*员医生把责任和使命牢牢印在岗位上的不懈努力，因此，又怎么不会被患者称赞妙手仁心呢？
刘教授透露，今年9月，重医附二院肝胆外科将引进达芬奇机器人，可以帮助医生实施开展更复杂的外科手术，尤其是对于狭小空间的手术具有无与伦比的优势，能让手术做得更加精准。“不过，达芬奇机器人就是高级的腹腔镜系统，还是需要外科医生来操作它，所以，外科医生还是需要练就好基本功。”
医者，与形形色色的病魔战斗，与残酷无情的死神拼搏。仁心，刻苦钻研专业医学知识，为患者保驾护航。刘教授就是这样对自己高标准严要求，不断提高思想素质，以精湛的医术和高尚的医德，缔造着人间之爱的真谛。
医生名片
刘作金：重医附二院肝胆外科*支部书记；主任医师，教授；肝移植临床医学博士后；院学科带头人，第7届大渝网重庆名医。
学术任职：现任中华医学会器官移植专委会全国青年委员、重庆市医师协会加速康复外科专委会及重庆市健促会肝胆外科专委会主任委员；重庆市外科学专委会、肝胆外科专委会、肝病专委会、器官移植专委会、抗癌协会肝癌专委会及胰腺癌专委会委员。
擅长领域：深耕于肝胆外科临床工作近30年，作为重庆市肝胆外科微创技术领*人之一，擅长于腹腔镜肝癌、胰腺癌及巨脾切除等微创手术，开创了隧道法腹腔镜脾切除术，极大的推动了腹腔镜脾切除技术在重庆地区的普及。熟练开展包括腹腔镜下门静脉/肠系膜上静脉切除重建、肝固有动脉切除重建治疗复杂胰腺癌；腹腔镜中肝静脉切除重建治疗复杂肝癌等国内领先的微创技术。
科研成果：已获得多项国家及省部级科研项目，包括：国家自然科学基金项目5项、国家教育部科学技术研究重点项目、国家人事部中国博士后科学基金、国家卫计委吴阶平肝病基金及重庆市基础研究及前沿探索重点项目各1项；并先后获得省部级科技进步特等奖1项，二等奖3项，在包括国际顶级器官移植杂志《LiverTransplantation》等国内外学术期刊发表论文20余篇。
门诊时间：可在“重医附二院”官方